Kai kurie astmos vaistai nėštumo metu gali padidinti autizmo riziką

Naujas tyrimas atskleidžia, kad motinų, kurios nėštumo metu vartojo tam tikrus vaistus nuo astmos, vaikams gali kilti padidėjusi rizika diagnozuoti autizmo spektro sutrikimą.

Drexelio universiteto mokslininkai palygino gimimo duomenis per devynerius metus ir nustatė, kad motinoms, kurios nėštumo metu vartojo β-2-andrenerginių receptorių (B2AR) agonistų, galiausiai buvo diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas.

B2AR agonistiniai vaistai, tarp kurių yra salmetereolis ir formoterolis, naudojami žmogaus plaučiuose atpalaiduojančioms bronchų takams atpalaiduoti nuo susitraukiančios astmos pobūdžio.

Nicole Gidaya, Ph.D., Drexelio Dornsife visuomenės sveikatos mokyklos doktorantė ir pagrindinė tyrimo autorė paaiškina, kad galimas daugumos vaistų poveikis ir tai, kaip jie gali sukelti vaisiaus nervų vystymosi problemas, paprastai yra nepakankamai įvertintas.

Gidaya tikisi, kad jo tyrimai paskatins daugiau mokslininkų ištirti receptinių vaistų vartojimą kaip galimą autizmo spektro sutrikimo rizikos veiksnį.

Žvelgdami į 1997–2007 m. Danijos gimimo įrašus, mokslininkai nustatė, kad vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo β-2-andrenerginių receptorių (B2AR) agonistų vaistus, 30 proc. Dažniau buvo diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas.

Tyrimas „In utero Exposure to ß-2-Andregenic Receptor Agonist Drugs and Risk for Autism Spectrum Disorders“ rodomas žurnale. Pediatrija.

Craigas Newschafferis, daktaras, profesorius Dornsife visuomenės sveikatos mokykloje ir A.J. „Drexel“ autizmo institutas yra šio straipsnio bendraautorius ir padėjo konceptualizuoti, suprojektuoti ir įgyti tyrimo duomenis.

"Šis tyrimas papildo naujausių tyrimų visumą, teigiantį, kad vaistai, vartojami esant tam tikroms įprastoms sveikatos būklėms, pvz., Astmai, vartojami nėštumo metu, gali turėti įtakos naujagimio nervų vystymuisi", - sakė Newschafferis.

Tyrimo duomenimis, B2AR vaistai gali prasiskverbti per placentą ir pasiekti vaisių, o tai gali turėti įtakos besivystantiems jos neuronams.

Gidaya ir tyrimo grupė naudojo visapusišką Danijos civilinės metrikacijos sistemą imdami nuo gimimo nuo 1996 m. Sausio 1 d. Iki 2006 m. Gruodžio 31 d. Visi tyrime dalyvavę vaikai galėjo būti susieti su biologine motina, kuri bent jau gyveno Danijoje. metai.

Dėl to 5200 vaikų buvo atvejų grupė (kuriems diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas), o kontrolinėje grupėje - 52 000 vaikų (tiems, kuriems nebuvo diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas).

Tyrimas parodė, kad 3,7 proc. Vaikų, kuriems diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas, turėjo motinų, kurios nėštumo metu vartojo β-2-andrenerginių receptorių (B2AR) agonistų. Iš vaikų, kuriems nebuvo diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas, 2,9 proc.

Vaikai, turintys motinų, kurie 90 dienų iki numatomos pastojimo datos užpildė B2AR agonistų receptus iki pat gimimo datos, buvo laikomi veikiančiais vaistą. Jei receptas nebuvo užpildytas per visą laikotarpį, vaikai nebuvo laikomi paveiktais.

Tarp kiekvieno trimestro (ir 90 dienų iki pastojimo) vaiko, kuriam galiausiai diagnozuota autizmo spektro liga, šansų skirtumas nebuvo reikšmingas. Tačiau tyrimas nustatė, kad didesnė rizika buvo tada, kai B2AR agonistus vartojo viso nėštumo metu.

Nors tyrimas atskleidė galimą riziką, susijusią su prenataliniu poveikiu vaistams, B2AR agonistų sustabdymas taip pat gali būti žalingas.

Nekontroliuojama nėštumo astma „siejama su blogais gimimo rezultatais“, pasak tyrimo, todėl visiškai sustabdyti B2AR vaistų vartojimą gali būti ne puikus sprendimas.

"Čia iššūkis yra tas, kad pagrindinių sveikatos būklių poveikis taip pat gali turėti įtakos vystymosi rezultatams", - sakė Newschafferis.

„Naujai nėščios moterys, vartojančios vaistus nuo astmos ar kitų ligų, turi glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įvertintų tolesnio vaistų vartojimo naudą ir galimą riziką.“

Be to, tyrimo grupė apskaičiavo, kad mažiau nei vienas procentas autizmo spektro sutrikimų diagnozių visoje tyrimo populiacijoje (maždaug 628 000 vaikų) gali būti siejamas su B2AR agonistų poveikiu.

Tyrėjai įspėja, kad išvados yra preliminarios, nes tik viename kitame tyrime anksčiau buvo atsižvelgta į autizmo grėsmes, susijusias su prenatalinio B2AR agonistų poveikiu, ir tai buvo nedidelė. Nepaisant to, dabartinis tyrimas yra platus ir informatyvus.

Vis dėlto, „Prieš pradedant klinikinę pagalbą prieš gimdymą, prieš atliekant šiuos rezultatus reikia atlikti tolesnius tyrimus“, - sakė Gidaya.

Šaltinis: Drexelio universitetas