Didelės bipolinio sutrikimo rizikos jaunimo nustatymas
Ar paaugliams ir jauniems suaugusiesiems, kuriems vėliau išsivystys bipolinis sutrikimas, galima diagnozuoti ir gydyti prieš pasireiškiant visiškiems simptomams?
Naujausi tyrimai priartėjo prie to, kad dar paauglystėje ar ankstyvame amžiuje galėtų nustatyti asmenis, kuriems yra didelė bipolinio sutrikimo rizika.
„Šios išvados patvirtina mintį, kad žmones, kuriems pasireiškia pirmasis manijos epizodas, galima atpažinti prodromo fazėje“, - rašo dr. Andreasas Bechdolfas iš ORYGEN jaunimo sveikatos iš Melburno universiteto (Australija), vadovavęs tyrimui su savo kolegomis. (Prodromas yra laikotarpis iki ligos išryškėjimo ir gali turėti subtilių požymių ar simptomų).
Bipolinis sutrikimas, kuriam būdingi pakaitiniai depresijos ir manijos ar hipomanijos (švelnesnės manijos variantai) periodai, veikia daugiau nei 20 milijonų amerikiečių. Dauguma atvejų paprastai būna 20-tieji metai, nors gydytojai vis labiau supranta vaikus, sergančius šia liga.
Bechdolfas ir jo kolegos ištyrė visų 173 asmenų, kurių amžius nuo 15 iki 24 metų, duomenis, įvertinus suvartojimą valstybinėje klinikoje ORYGEN jaunimo sveikatos programoje Melburne, Australijoje.
Tyrėjai sukūrė bipolinio rizikos (BAR) kriterijų rinkinį, įskaitant tokius dalykus kaip amžius, žemo laipsnio manijos simptomai, šeimos istorija, depresijos simptomai ir ciklotimijos simptomai (švelnesnė bipolinio sutrikimo su lengvais pakitimais ir nuosmukiai).
Visus tyrime dalyvavusius pacientus gydė ir sekė nuolatiniai klinikos psichiatrai, o diagramose buvo užfiksuotos naujos ir pakeistos diagnozės, įskaitant hipomanijos ar manijos išsivystymą. Vidutinis stebėjimo laikas buvo 265,5 dienos.
Iš 173 tyrimo dalyvių 22 atitiko BAR kriterijus (12,7 proc.). Iš 22, kurie atitiko BAR kriterijus, penki (22,7 proc.) Vėliau nustatė bipolinio sutrikimo diagnozę, vertinamą pagal manijos, hipomanijos ar priėmimo į ligoninę ir gydymo raidą, palyginti su tik vienu pacientu iš ne BAR grupė (0,7 proc.).
Bechdorfas nurodo, kad nors BAR grupės bipolinio sutrikimo išsivystymo greitis (22,7 proc.) Yra daugiau nei 100 kartų didesnis nei visos populiacijos, „Didesnių imčių ir ilgesnių stebėjimo laikotarpių, geriau kontroliuojamų antidepresantų vartojimo ir psichometrinių tyrimų perspektyviniai tyrimai“. norint užtikrinti tolesnį šių kriterijų galiojimą, reikalingos konversijų priemonės “.
Šie duomenys yra svarbūs, nes pasikartojantys depresijos ir manijos priepuoliai gali turėti sunkių padarinių asmens fizinei ir psichologinei sveikatai, neurokognityvinei funkcijai, karjeros ir švietimo tikslams, socialiniam veikimui ir santykiams. Negydomi, pasikartojantys depresijos ir manijos epizodai gali apsunkinti ligos gydymą ir mažiau reaguoti į vaistus.
„Įsikišimas anksti į bipolinio afektinio sutrikimo eigą, į prodrominę fazę, gali sumažinti šią asmeninę ir ekonominę naštą, nes ši strategija gali atidėti, sumažinti sunkumą ar net užkirsti kelią visiškam sutrikimui“, - rašo Bechdolfas.
Dr. Bechdolfo rezultatus galima rasti liepos 8 d. Internetiniame žurnale apie afektinius sutrikimus.
Šaltinis: Afektinių sutrikimų žurnalas
