Depresijos vaistų šalutinis poveikis nėra dokumentuotas

Remiantis nauju Rodo salos ligoninės tyrimu, pacientai praneša apie depresijos gydymui skirtų vaistų šalutinį poveikį 20 kartų daugiau nei psichiatrai užfiksavo lentelėse.

Mokslininkai rekomenduoja klinikinėje praktikoje naudoti savarankišką paciento klausimyną, siekiant pagerinti šalutinių poveikių atpažinimą gydomiems pacientams.

Viena dažniausių vaistų nuo depresijos gydymo nutraukimo priežasčių yra šalutinis poveikis, kurį gali patirti pacientai.

Priešlaikinis vaistų vartojimo nutraukimas taip pat susijęs su prastesniais gydymo rezultatais.

Savo naujausiame tyrime pagrindinis tyrėjas Markas Zimmermanas, MD, Rodo salos ligoninės ambulatorinės psichiatrijos direktorius, pažymi, kad nepaisant klinikinės šalutinių reiškinių nustatymo svarbos, nedaugelyje tyrimų buvo ištirtas aptikimo ir dokumentavimo metodų, šiuo metu naudojamų tarp gydytojų, tinkamumas.

Zimmermanas ir jo kolegos paprašė 300 pacientų, gydančių depresiją, užpildyti Toronto šalutinių reiškinių skalės (TSES) savarankišką versiją. Pacientai įvertino 31 šalutinio poveikio dažnį ir patirtų problemų laipsnį.

Tuomet tų pacientų diagramos buvo ištirtos, norint išgauti informaciją apie šalutinį poveikį, kurią užfiksavo gydantis psichiatras.

Išvados rodo, kad vidutinis šalutinis poveikis, apie kurį pranešė TSES pacientai, buvo 20 kartų didesnis nei psichiatro užregistruotas skaičius. Kai šalutinis poveikis, apie kurį pranešta savarankiškai, apsiribojo „dažnai pasitaikančiu“ arba „labai varginančiu“ reiškiniu, vis tiek buvo nustatyta, kad jis du ar tris kartus didesnis nei užfiksuotas jų diagramose.

Zimmermanas, kuris taip pat yra Browno universiteto Warreno Alperto medicinos mokyklos psichiatrijos ir elgesio docentas, sako:

„Nepaisant šalutinio poveikio svarbos priešlaikiniam vaistų vartojimo nutraukimui, yra tam tikrų įrodymų, kad gydytojai gali neatlikti kruopštaus darbo rinkdami informaciją apie jų buvimą. Šis tyrimas rodo, kad gydytojai savo pažangos užrašuose neužfiksuoja daugumos šalutinių poveikių, apie kuriuos pranešta šalutinių poveikių klausimyne “.

Nors tai gali būti keli paaiškinimai, Zimmermanas sako: „Mūsų tyrimas parodė, kad vienintelis specifinis šalutinis poveikis, apie kurį reguliariai kreipėsi gydytojai, buvo susijęs su seksualine disfunkcija, tikriausiai dėl susirūpinimo, kad kai kuriems pacientams gali būti per daug gėda spontaniškai pranešti, kad be paraginimas “.

Tyrėjai taip pat siūlo pacientams nustoti pranešti psichiatrams apie įprastus šalutinius poveikius, tačiau pacientai pranešė apie šiuos šalutinius poveikius savęs pranešimo skalėje, nes buvo apie juos konkrečių klausimų.

Tyrėjai taip pat abejoja, ar šalutinis poveikis, apie kurį pranešta pramonės remiamuose tyrimuose, gali nepakankamai įvertinti vaistų šalutinio poveikio paplitimą.

Dėl to gydytojai gali tiksliai neinformuoti pacientų apie galimą tokio šalutinio poveikio tikimybę, o dėl nepakankamo tinkamo pasirengimo pacientai gali anksčiau laiko nutraukti vaistus.

Zimmermanas sako: „Dėl šio tyrimo manome, kad nuolatinis dialogas apie šalutinį poveikį gydymo metu padės sumažinti ankstyvą vaistų nutraukimą ir sumažins depresijos recidyvų skaičių.

„Įtraukti savarankišką klausimyną, pvz., TSES, gali būti naudinga pritaikyti depresijos gydymo klinikinėje praktikoje.“

Tyrimas paskelbtas Klinikinės psichiatrijos leidinys.

Šaltinis: gyvenimo trukmė