Heroino potraukį gali sumažinti kortizolis
Naujausi tyrimai rodo, kad „streso hormono“ kortizolio poveikis gali padėti sumažinti priklausomybę nuo heroino potraukį. Apskaičiuota, kad priklausomybė nuo opioidų, paprastai heroino, visame pasaulyje veikia nuo 13 iki 22 milijonų žmonių.
Mokslininkai iš Bazelio universiteto (Šveicarija) teigia, kad heroinas turi itin didelį priklausomybės potencialą, kuris skatina stiprų potraukį narkomanams. Įrodyta, kad stresas didina potraukį ir elgesį su narkotikais, todėl streso hormonas kortizolis gali vaidinti potraukį. Taigi komanda ištyrė kortizolio poveikį priklausomybės potraukiui narkomanams.
Kortizolis yra steroidinis hormonas, gaminamas antinksčių žievėje antinksčiuose ir išsiskiriantis kaip atsakas į stresą ir žemą gliukozės kiekį kraujyje. Komanda anksčiau nustatė, kad kortizolis sumažina žmogaus galimybes gauti prisiminimus. Ankstesniuose tyrimuose, kai savanoriai buvo veikiami hormono, jie blogiau atliko atminties testus.
Dr. Marcas Walteris ir Bazelio komanda praneša, kad tai gali būti naudinga siekiant palengvinti pacientų nerimo simptomus, slopinant pacientų gebėjimą prisiminti nerimastingus prisiminimus. Jie ištyrė, ar kortizolis taip pat gali slopinti su priklausomybe susijusią atmintį, taigi ir potraukį vaistams.
Norėdami tai padaryti, jie įdarbino 29 pacientus, kurie gydomi heroino pagalba. Dalyviai išgėrė vieną geriamą 20 mg kortizolio dozę arba placebą, o po 105 minučių - heroino dozę. Jiems buvo parodytos narkotikų atributikos nuotraukos įvairiais tyrimo momentais ir paprašyta įvertinti jų potraukį.
Tiems, kurie vartojo kortizolį, potraukis sumažėjo vidutiniškai 25 procentais, palyginti su tais, kurie vartojo placebą. Tačiau šis poveikis pastebėtas tik tiems, kurie buvo priklausomi nuo santykinai mažos heroino dozės (nuo 113 iki 305 mg per parą), o ne tarp labai priklausomų pacientų.
Tyrimas paskelbtas žurnale Vertimo psichiatrija. Walteris teigė, kad dar reikia išsiaiškinti, ar kortizolis gali padėti pacientams sumažinti heroino dozę ar ilgiau nesilaikyti heroino. Jis priduria, kad tyrimas gali turėti svarbių klinikinių padarinių gydant priklausomybes, tačiau ragina atlikti tolesnius tyrimus, siekiant pažvelgti į išvadų mechanizmą.
„Ar kortizolio slopinantis potraukis heroino poveikiui taip pat paveiks su priklausomybe susijusį pacientų elgesį kasdieniame gyvenime, vis dar neaišku“, - sakė jis. „Kortizolio slopinantis poveikis priklausomybės potraukiui taip pat gali turėti teigiamos įtakos priklausomybei nuo nikotino, alkoholio ar azartinių lošimų.“ .
Autoriai pabrėžia, kad priklausomybė nuo heroino kelia mirtino perdozavimo, infekcijos (įskaitant ŽIV ir hepatitą C), socialinio dezintegracijos, smurto ir nusikalstamumo riziką. Priklausomybė nuo heroino paprastai yra chroniškai recidyvuojantis sutrikimas. Potraukis heroino apibūdinamas kaip „subjektyvi noro vartoti patirtis ir iš naujo patiriamas teigiamas vaisto poveikis“.
Nors opioidų palaikymo programos, kuriose reguliariai vartojami opioidai, dažnai turi gerų rezultatų ir sumažina neteisėtą opioidų vartojimą nuo heroino priklausomiems pacientams, nemaža dalis pacientų ir toliau patiria potraukį heroinui ir veikia jį.
„Dabartinė kortizolio sukelto potraukio sumažėjimo išvada rodo, kad kortizolis nėra tarpininkas stiprinančiam streso poveikiui heroino potraukiui, o veikiantis kaip streso buferis“, - mano ekspertai. "Galimas kortizolio potraukį mažinančio poveikio mechanizmas gali būti jo poveikis atminties paieškai."
Kiti įrodymai, patvirtinantys šią idėją, yra tai, kad įrodyta, jog emociškai jaudinanti informacija yra ypač jautri kortizoliui.
"Be to, yra įrodymų, kad kortizolis taip pat gali sumažinti aversiškos atminties paiešką ir sustiprinti baimės išnykimą potrauminio streso sutrikimo ir fobijos atveju", - pridūrė jie. Tačiau šiame tyrime jie nematė jokio kortizolio poveikio vertinant su narkotikais susijusias nuotraukas, galbūt dėl to, kad „stimulai buvo per stiprūs, kad kortizolis negalėtų jų paveikti“.
Jie taip pat pranešė, kad: „Vidutinių ir didelių dozių heroino vartojimo grupėse nedarbo lygis buvo didesnis, palyginti su mažų dozių vartojimo grupe, o tai rodo sunkesnį narkotikų vartojimo sutrikimą, kuris paprastai mažiau reaguoja į reguliarias intervencijas. “ Kita vertus, didesnės heroino dozės „galėjo tiesiogiai ar netiesiogiai trukdyti kortizolio poveikiui“, galbūt per opioidų sistemą.
"Gali būti, kad norint sumažinti potraukį pacientams, vartojantiems didesnes heroino dozes, gali prireikti didesnių kortizolio dozių", - pasiūlė jie. Būsimame darbe „bus didelis klinikinis susidomėjimas ištirti pakartotinio kortizolio vartojimo poveikį ir tai, ar kortizolis gali būti tinkamas norint išvengti abstinentų pacientų recidyvo“.
Nuoroda
Walteris, M. ir kt. Kortizolio vartojimo poveikis potraukiui narkomanams. Vertimo psichiatrija, 2015 m. Liepos 28 d., Doi: 10.1038 / TP.2015.101
