Psichikos ligų neigėjai yra tokie pat pavojingi, kaip neigiantys klimato pokyčius

Dar 80-ųjų viduryje buvau vienas iš nedaugelio laimingųjų psichiatrų Masačusetse, atsakingas už ką tik išleistų netipinių vaistų nuo psichozės klozapino vartojimą. Mūsų klinikoje jo vartojimas vis dar buvo ribojamas tik keletu kruopščiai atrinktų pacientų, sergančių šizofrenija, kurie nereagavo į jokį įprastą antipsichozinį vaistą.

Harry buvo vienas pirmųjų mano klozapino pacientų. Didžiąją savo suaugusiųjų gyvenimo dalį jis buvo stacionaras ir buvo manoma, kad tai „prarasta priežastis“. Daugelį metų Harį kankino grasindami „balsais“, ragindami pakenkti nei sau, nei kitiems. Jis tapo susitraukusiu žmogaus nuolaužomis, vaikščiodamas po sales su vaiduoklišku veidu ir apsiribodamas stacionaro skyriumi, mažai tikėdamasis normalaus gyvenimo.

Klozapinas visa tai pakeitė Hariui. Po kelių mėnesių gydymo balsai nutilo, ir mes galėjome išleisti Harį iš ligoninės ir susitarti dėl apgyvendinimo kaimynystėje. Kaip aprašiau ankstesniame rašinyje, Haris iš tikrųjų pelnė vairuotojo pažymėjimą.1

Bet psichinių ligų neigėjų pasaulyje aš buvau suklaidintas. Šizofrenijos nėra, tvirtina šie kritikai. Pati psichinė liga yra „mitas“, kaip garsiai (arba liūdnai) tvirtina velionis psichiatras Thomasas Szaszas. (Atskleidimas: dr. Szaszas buvo vienas iš mano mokytojų rezidentūros metu). Daugiausiai neigėjai tvirtina, kad tai, ką psichiatrai vadina „psichine liga“, yra ne kas kita, kaip socialiai sukurta etiketė arba klaidinga metafora. Pasak psichikos ligų neigėjų, terminas „šizofrenija“ nenurodo „tikrosios ligos“, tokios kaip vėžys ar vainikinių arterijų liga; veikiau tai terminas, pagrįstas klaidinga ligos teorija, paremta socialinės kontrolės ir prievartos darbotvarke. Szaszas iki mirties teigė, kad tik kūno ligos yra „tikros“. Jam „ligotas protas“ buvo prieštaravimas. Szaszas teigė, kad minčių, jausmų ir elgesio priskyrimas ligoms buvo kategorijos klaida, pavyzdžiui, banginio priskyrimas žuviai.

Szaszas buvo genialus žmogus ir puikus polemikas, kuris vis dar turi daug gerbėjų tarp antipsichiatrijos grupių ir tinklaraštininkų. Bet Szaszas neteisingai išsiaiškino, kas turėtų būti laikoma „liga“. 3 Kai kas nors kenčia ir yra neveiksnus dėl būklės, kuri sunaikina sugebėjimą atskirti kliedesį nuo tikrovės, tai yra tikra liga. Kai šis asmuo baigiasi gulėdamas purvinas ir sutriuškintas alėjoje, išgirdęs Velnio balsą, sakantį: „Jūs nenusipelnėte gyventi“, tai yra tikra liga. Kai kieno nors mintys susivėlusios mazgais; kai jų emocijos neryškios; kai jie nuolat galvoja apie savižudybę, tai nėra metaforos ar mito rezultatas. Tai yra rimtų psichinių ligų, tokių kaip šizofrenija, realybė.

Be abejo, ne visi psichiatrijos kritikai yra „antipsichiatrija“. Kai kurie yra patys žymūs psichiatrai, kurie teisingai nurodo konkrečias profesijos problemas, pvz., Kai kurių vaistų per daug išrašymą tam tikrose vietose arba netikslių diagnostikos kriterijų naudojimą. Priešingai, dažytos vilnos antipsichiatrijos grupės atmeta psichiatriją kaip sukčiavimą. Jie nurašo psichiatrijos diagnozę kaip tik „nepatenkinto elgesio“ ar „gyvenimo problemų“ patologizavimą. (Pabandykite tai pasakyti tokiam žmogui kaip Haris arba jo nerimaujančiai ir nuskriaustai šeimai). Tam tikra prasme psichikos ligų neigėjai atspindi psichinės ligos atvirkštinę pusę aliarmai -žmonių, kurie, pavyzdžiui, masinius šaudymus, smurtą ginklu ir kitus smurtinius veiksmus laiko psichinės ligos padariniu, nepaisant to, kad tinkamai gydant psichiatrijos ligas, tai labai retai siejama su smurtu. Negydoma sunki psichikos liga gali padidinti smurto riziką; ir, deja, daugelis negydytų psichinių ligų sergančių žmonių atsiduria didžiausioje „psichinės sveikatos sistemoje“ JAV - mūsų kalėjimuose ir kalėjimuose.

Tiek neigėjai, tiek aliarmai neteisingai supranta psichiatrinių ligų pobūdį, ir abu daro žalą tokiems žmonėms kaip Haris.Psichinių ligų paneigėjai kelia kliūtis veiksmingai gydyti sunkias ligas, tokias kaip šizofrenija ir bipolinis sutrikimas, ir apsunkina Kongreso įtikinimą skirti tinkamą finansavimą psichiatriniams tyrimams - vis dėlto kodėl turėtume finansuoti „mito“ tyrimus? Psichikos liga kelia nerimą socialinėms išankstinėms nuostatoms ir diskriminacijai dėl darbo tiems, kaip Harry, kurie kenčia nuo sunkių psichikos sutrikimų. Mano nuomone, psichikos ligų neigėjai kelia tiek pat pavojų šios šalies sveikatai, tiek neigiantys klimato pokyčius.

Be abejo, kai kurie žmonės, paskelbę piktus komentarus antipsichiatrijos svetainėse, patyrė blogą savo psichiatrinės pagalbos patirtį. Nesvarbu, ar jų sąskaitos yra visiškai tikslios, ar ne, šie žmonės suprantama nukentėjo dėl tariamo netinkamo elgesio. Per kelis dešimtmečius dirbdamas įvairiose psichiatrijos įstaigose - ligoninėse, slaugos namuose, poliklinikose ir privačioje praktikoje - mačiau ir puikią, ir prastą psichiatrinę priežiūrą, ir viską, kas buvo tarp jų. Be abejo, yra teisėtų priežasčių susidurti su psichiatrija dėl jos trūkumų. Tačiau tai yra toli nuo visiško psichinių ligų realybės neigimo ir visiško psichiatrijos, kaip medicinos specialybės, pasmerkimo. Kaip ir neigiantys klimato kaitą, taip ir psichinių ligų neigėjai daro didelę meškos paslaugą savo piliečių sveikatai ir gerovei.

Mačiau šimtus žmonių, tokių kaip Haris, kenčiančius nuo tikrų psichinių ligų, kaip plaučių vėžys ar širdies ligos. Tinkamai prižiūrėdamas ir gydydamas, mačiau, kad daugelis jų atgauna sveiką protą, gyvenimą ir orumą.

Padėka: Ačiū daktarui Johnui Groholui už komentavimą ankstesniam šios esė juodraščiui

Daugiau skaityti:

Beprotiškos pasekmės: kaip psichinės sveikatos pramonė nesiseka su psichine liga DJ Jaffe (autorius), E. Fuller Torrey, MD (pratarmė)

Išnašos:

1. Pies, R. (2009, gegužės 4). Vaikinas, automobilis: anapus šizofrenijos. „The New York Times“.Gauta iš: https://www.nytimes.com/2009/05/05/health/05case.html [↩]
2. Szasz, T.S. (1998). „Thomaso Szaszo suvestinis pareiškimas ir manifestas“. Gauta iš: https://selfdefinition.org/psychology/articles/thomas-szasz-summary-statement-and-manifesto.htm [↩]
3. Earley, P. (2018). „Psychology Today“ straipsnis atmeta antipsichiatrų teiginius: „Lengvai paneigiami moksliniais įrodymais“. Gauta iš http://www.peteearley.com/2018/09/07/psychology-today-article-debunks-claims-by-antipsychiatrists-easily-refuted-by-scientific-evidence/ [↩]

Šiame straipsnyje pateikiamos partnerių nuorodos į „Amazon.com“, kur „Psych Central“ sumokama nedidelė komisinė suma, jei įsigyjama knyga. Dėkojame už palaikymą „Psych Central“!