Kaip katastrofiškas skausmas gali paskatinti vengti mankštos

Naujas tyrimas rodo, kad tai, kaip žmonės galvoja apie savo skausmą, gali turėti didelę įtaką tam, ar jie gauna pakankamai fizinės veiklos, ar praleidžia daugiau laiko sėdėdami.

Lėtinis ar nuolatinis skausmas paveikia nuo 60 iki 75 procentų vyresnių suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose, o pakankamas fizinis krūvis vaidina pagrindinį vaidmenį valdant skausmą.

Tyrimo metu Penn State vadovaujama tyrimo grupė nustatė, kad kai žmonės, sergantys kelio sąnario osteoartritu, „katastrofizuojasi“ - jaučiant perdėtą bejėgiškumą ar beviltiškumą - dėl savo skausmo labiau nei įprastai, vėliau buvo mažiau linkę būti fiziškai aktyvūs vėliau. Tai prisidėjo prie sėslaus elgesio domino efekto, po kurio dar labiau katastrofizavo skausmas.

„Fizinio aktyvumo palaikymas yra viena iš svarbiausių lėtiniu skausmu sergančių pacientų savitvarkos strategijų“, - sakė dr. Lynn Martire, žmogaus raidos ir šeimos tyrimų profesorė. „Tačiau daugelis lėtiniu skausmu sergančių pacientų vengia fizinės veiklos, kurią iš tikrųjų sugeba. Mūsų tyrimas buvo sutelktas į vieną kritinį psichologinį veiksnį, kuris gali paaiškinti, kodėl pacientai vengia fizinio aktyvumo, nepaisant jo svarbos skausmo valdymui: katastrofiško mąstymo apie savo skausmą “.

Pasak mokslininkų, išvados gali turėti įtakos vyresnio amžiaus žmonių skausmo valdymui ir sveikatingumui, ir rodo, kad skausmo katastrofiškumas gali būti svarbus terapinis taikinys intervencijoms ir skausmo gydymui.

"Sumažinus kasdienį skausmo katastrofiškumą, vyresnio amžiaus pacientai gali būti kasdien aktyvesni ir mažiau sėslūs", - sakė mokslinių tyrimų profesoriaus padėjėja dr. Ruixue Zhaoyang. „Tai galėtų padėti pagerinti jų lėtinio skausmo būklę, fizinę funkciją ir bendrą sveikatą bei ilgainiui sumažinti hospitalizavimo, hospitalizavimo ir sveikatos priežiūros išlaidas.“

Zhaoyangas teigė, kad katastrofiškas skausmas - minties modeliai, tokie kaip „skausmas yra siaubingas ir niekada nebus geresnis“ ar „nebegaliu pakęsti skausmo“, gali paskatinti kai kuriuos vyresnio amžiaus žmones vengti mankštos, stengiantis taip pat išvengti skausmas. Bet jei mankšta atidedama per ilgai, tai gali sukelti depresijos spiralę ir dar didesnį skausmą.

Tyrimui tyrėjai ištyrė 143 vyresnių suaugusiųjų, sergančių kelio osteoartritu, duomenis. Dalyviai 22 dienas saugojo kasdienius dienoraščius ir dėvėjo akselerometrus - nešiojamą prietaisą fiziniam aktyvumui matuoti.

Kiekvieną rytą dalyviai pranešė, kaip tą dieną jautėsi dėl savo skausmo, o akselerometras surinks informaciją apie fizinį aktyvumą ir sėdimą elgesį.

Išanalizavę duomenis, mokslininkai nustatė, kad rytais, kai dalyviai labiau nei įprastai katastrofizavo savo skausmą, vėliau tą dieną jie užsiėmė ne tokia vidutine ar energinga fizine veikla.

Be to, išvados rodo, kad katastrofiškas skausmas ryte paskatino daugiau laiko sėdėti tą pačią ir kitą dieną. Savo ruožtu, praleidus daugiau laiko sėdint, kitą dieną skausmas padidėjo katastrofiškai.

"Viena ypač įdomi išvada yra ta, kad katastrofiško mąstymo apie skausmą žalinga įtaka nepriklauso nuo pačios skausmo patirties", - sakė Zhaoyangas. "Kitaip tariant, tai, kaip pacientai galvoja apie savo skausmą, o ne apie patirto skausmo lygį, turėjo didesnę įtaką jų kasdieniam fiziniam aktyvumui."

Martire sakė, kad išvados rodo, kad skausmo katastrofiškumas gali pradėti potencialiai kenksmingą ciklą. Didesnis skausmas, katastrofizuojantis ryte, vengia fizinio aktyvumo, o tai savo ruožtu blogina skausmą kitą dieną.

Komanda pridūrė, kad šios išvados rodo, kad skausmo katastrofizavimas gali būti geras taikinys intervencijoms, kuriomis siekiama valdyti lėtinį skausmą ir padidinti fizinį aktyvumą.

"Mūsų tyrimas parodė, kad katastrofiškas pacientų mąstymas gali keistis kiekvieną dieną ir gali būti pakeistas kasdienio jų elgesio", - sakė Martire. "Būsimos intervencijos gali gauti geresnių rezultatų naudojant mobilias technologijas pacientų aktyvumo lygiui kasdieniame gyvenime stebėti ir laiku pritaikyti adaptyvias intervencijas, nukreiptas į katastrofiškus pacientų skausmus, siekiant sumažinti jų sėdimą elgesį."

Mokslininkai pridūrė, kad nors jų tyrimas buvo skirtas žmonėms, sergantiems kelio sąnario artroze, žmonės gali katastrofizuotis bet kokio tipo skausmais. Jie teigė, kad tyrimo pasekmės gali būti taikomos skausmo valdymui pacientams, sergantiems kitokio tipo lėtiniu skausmu.

Rezultatai paskelbti žurnale Skausmas.

Šaltinis: Penn State