Kai psichinė liga yra šeimos reikalas: klausimai ir atsakymai su Victoria Costello

Į Mirtinas paveldėjimas: motina atranda mokslą už trijų psichinių ligų kartų, mokslo žurnalistė Victoria Costello audžia savo šeimos psichinės ligos istorijas atlikdama reikšmingus genetikos, ankstyvos intervencijos ir įrodymais pagrįsto gydymo tyrimus.

Kai vyresniam Costello sūnui diagnozuojama paranojinė šizofrenija, ji atseka savo šeimos psichikos ligų istoriją ir pateikia keletą stebėtinų atradimų - pavyzdžiui, gerai saugomą senelio savižudybę.

Mirtinas paveldėjimas yra privaloma perskaityti visiems, kuriuos palietė psichinės ligos, ypač tėvams, kurie jaučiasi bejėgiai ir beviltiški. Costello sugriauna mitą, kad psichinė liga yra mirties nuosprendis, kartu su begale kitų klaidingų nuomonių.

Ji taip pat pasakoja, kaip ji ir jos sūnūs susitvarkė su savo psichine liga ir visiškai pasveiko. Ji puikiai dirba supaprastindama sudėtingas sąvokas ir informuodama skaitytojus apie naujausius tyrimus.

Knygoje Costello dalijasi trimis galingomis pamokomis, kurias ji išmoko „savo psichinės ligos kelionėje“. Pirma, ji prisipažįsta, kad tai padarė neteisinga tvarka, pavyzdžiui, nesikreipė į savo depresiją. Ji rašo: „Jei mes, kaip tėvai, gydysimės dėl savo pačių psichologinių ar priklausomybės problemų, mūsų vaikai patirs daug mažiau psichinių ligų“.

Antra, ji sužino, kad svarbu anksti įsikišti sergant psichinėmis ligomis, o ne „paimti kūrinius vėliau“. Trečia, ji sužino, kad „... nors kiekvienas esame gimę turėdami paveldėtus įsipareigojimus ir turtą, per visą mūsų gyvenimą, mūsų protas iš esmės tampa tuo, ką iš jų darome. Paprasčiau tariant, puoselėjimas gali kenkti gamtai.”

Žemiau Costello atskleidžia kitas pamokas, paaiškindamas, kas ją įkvėpė rašyti Mirtinas paveldėjimas, slaugytojų psichikos ligų požymiai turėtų būti atsargūs, kaip išvengti psichinių ligų ir dar daugiau.

Daugiau informacijos rasite „Costello“ svetainėje Mirtinas paveldėjimas.

K .: Kas jus įkvėpė rašyti Mirtinas paveldėjimas?

A: Pradinis įkvėpimas rašyti šią knygą kilo 1998 m., Kai tuometinis mano 18-metis sūnus Aleksas patyrė psichozės pertrauką kartu su vėlesniu gydymu ir atsigavus po paranojinės šizofrenijos diagnozės.

Susidūrusi su Alexo krizė privertė mane atidžiai pažvelgti į savo pačios visą gyvenimą negydytą depresiją. Tai paskatino gilintis į savo šeimos istoriją, kur radau paslėptų psichikos sutrikimų ir priklausomybių pėdsakus.

Tvarkytis su visa tai tapo dešimtmetį trunkančia kelione: pradedant psichinės pagalbos skyriuje su Aleksu ir baigiant kelione į mano tėvo protėvių šeimos ūkį Vakarų Airijoje, kur aš užmezgiau emocinę ramybę dėl šio šeimos palikimo.

Per šį dešimtmetį aš panaudojau mokslinių tyrimų įgūdžius, kuriuos įgijau dirbdamas žurnalistu, norėdamas ištirti psichikos ligų mokslą. Kadangi daugybė dalykų, kuriuos sužinojau, padėjo man ir sūnums asmeniškai rasti kelią pasveikti, pajutau, kad turiu dalytis šia informacija su kitais.

Galų gale mūsų šeimos patirtis buvo atvejo analizė, padedanti skaitytojams suprasti, kad tokios psichinės sveikatos problemos, kaip mūsų, yra dažnos, o svarbiausia - gydomos ir išvengiamos.

Klausimas: Savo knygoje pamini ankstyvus psichikos negalavimų požymius, kurių pasigedai sūnui Aleksui. Net būdamas kūdikis rašote, kad jis atrodė kitoks. Kokių ženklų tėvai gali stebėti?

A: Kai kurie ankstyvieji požymiai yra panašūs į tuos, kurie susiję su autizmu, dėl kurio tėvams jau liepta stebėti savo mažylius ir ikimokyklinio amžiaus vaikus. Naujesni tyrimai dabar rodo, ar yra signalų, kurie gali rodyti didesnę šizofrenijos riziką, ypač jei vaikas šeimoje taip pat sirgo psichozinėmis ligomis, tokiomis kaip šizofrenija ir kai kuriais bipolinio sutrikimo ar savižudybės tipais.

Kai kurie raidos požymiai yra sėdėjimas, vaikščiojimas ir kalbėjimas vėliau. Vaikui taip pat gali būti teikiama pirmenybė vienišiems žaidimams 4 metų amžiaus - dažniausiai labai bendraujančiame amžiuje - tai labai tiko Aleksui.

Vyresnio vaiko socialinis pasitraukimas, nerimas, asocialus elgesys ir savęs žalojimo veiksmai taip pat siejami su didesne rizika.

Taip pat yra genetiškai pažeidžiamų vaikų šizofrenijos rizikos veiksnių, kuriuos tėvai gali bent kiek kontroliuoti, pavyzdžiui, motinos nepakankama mityba ir depresija; patyčios ir netinkamas elgesys su vaikais; ir paauglių rūkymas kanapėmis. Nė vienas ar du iš šių ženklų neturėtų būti vertinami kaip raudonos vėliavos. Tik kartu jie nusipelno tėvų rūpesčio.

Klausimas: Jūs kalbate apie tai, kaip svarbu žinoti savo šeimos psichinės sveikatos istoriją. Kodėl tai taip kritiška?

A: Net pradėjęs dėlioti asmeninius ir mokslinius šios istorijos kūrinius, iš pradžių neturėjau tikslo grįžti į tris kartas ir gilintis į savo šeimos psichinės sveikatos istoriją. Tiesą sakant, aš tam pasipriešinau.

Kaip ir daugumą žmonių, aš galvojau apie neramią mūsų šeimos praeitį - tiek daug depresijos ir alkoholizmo, sesers narkotikų vartojimą ir bent vieną tikėtiną senelio savižudybę, kuri visada buvo tragiška nelaimė - kaip „nešvarius skalbinius“, geriau palikti uždengtus aukštyn.

Tačiau, kai pažvelgiau į ryšius, kuriuos tyrėjai rado tarp skirtingų psichikos sutrikimų ir priklausomybių, atsirandančių tokiose šeimose kaip aš, ir tada atsižvelgiau į mano depresiją ir mano jauniausio sūnaus depresiją ir nerimo sutrikimą, radau modelių. tai padėjo man suprasti, kodėl esame tokie dideli šių sutrikimų rizika.

Taip pat galėjau pastebėti, kad mes buvome pavyzdys išvadai, jog kadangi šie sutrikimai šeimose lieka negydomi, jie su kiekviena karta sunkėja. Žinojau, kad tokio tipo informacija gali padėti kitiems tėvams žinoti savo vaikų riziką ir galbūt net išvengti šių sutrikimų, kol jie dar nesusitvarkė.

K .: Asmenys jūsų šeimoje, kurie taip pat kovojo su psichinėmis ligomis, buvo vadinami „silpnais“ arba „nieko gero“. Deja, nors šiandien yra daugiau informacijos ir švietimo, mūsų visuomenė vis dar linkusi galvoti taip pat. Kaip manote, kodėl psichinės ligos yra tiek stigmos?

A: Yra daugybė priežasčių, kodėl stigma vis dar yra tokia stipri. Vienas iš jų yra pasenęs įsitikinimas, kad šizofrenijos diagnozė yra panaši į „mirties nuosprendį“. Šis atsisakymas suprasti, kad daugelis sunkų psichikos sutrikimą turinčių žmonių gali pasiekti ilgalaikį atsigavimą, kartu su tuo pačiu realybe, kad tuos, kuriems yra pradinių simptomų, galima gydyti, kad jiems nereikėtų pereiti į visišką būseną, visuomenėje atrodo nesąžininga ir , deja, net psichiatrijoje.

Aš pagalvojau, kad vienas geresnių būdų išeiti iš šios įstrigusios vietos, kurioje, atrodo, atsiduriame, yra tai, kad mes visi suprastume, jog psichinės ligos egzistuoja pagal sunkumo spektrą, o ne tokioje sunkioje spektro dalyje psichinė liga iš tikrųjų yra beveik visuotinė patirtis.

Tik tada, kai tokie simptomai kaip paranoja ar socialinis atsitraukimas pradeda paversti žmogaus gyvenimą neveiksniu, jam prireiks psichinės sveikatos gydymo. Pagal šį modelį galbūt galėtume kovoti su kognityviniais ar emociniais sutrikimais, kai darome „fizinę ligą“ - skatindami žmones gydytis iškart, kai tik pasireiškia simptomai, ir nelaukti, kol liga turės mėnesius ar metus pertvarkyti savo smegenys ir elgesys blogiau.

Klausimas: Jūs rašote, kad daugeliu atvejų galima išvengti psichinių ligų. Kaip tai?

A: Norėdami užkirsti kelią psichinėms ligoms, turite žinoti savo genetinę riziką tam tikram sutrikimui, remdamiesi unikalia šeimos istorija. Jei žinote, kad yra buvusi depresija ar bipolinis sutrikimas, galite ieškoti ankstyvų simptomų, susijusių su šiais sutrikimais.

Pavyzdžiui, ADHD dažniau pasireiškia tėvų ir senelių palikuonims, sergantiems bipoliniu. Turėdami šią istoriją, galite kitaip pažvelgti į vaiko dėmesio problemas ar hiperaktyvumo požymius. Jei jie tęsis ar blogės, svarstysite galimybę įsikišti. Iš pradžių tai gali reikšti tikslinį tėvų švietimą, kuris parodys, kaip įsitraukti ir nuraminti hiper ar suirzusį vaiką, arba abu galite kreiptis į tėvų ir vaikų sąveikos terapiją.

Prevencija, turint šeimos istoriją ar be jos, taip pat reiškia imtis suderintų „neuroprotekcinių“ veiksmų, tokių kaip sąmoningas šeimos emocinio atsparumo ugdymas, daugiau kalbant ir žaidžiant kartu, gerbiant savo vaikų temperamento ir interesų skirtumus, ir ugdant tikrą savivertę apdovanojant jų pastangos dėl veiklos.

Klausimas: Ar dar ką nors norėtumėte, kad skaitytojai žinotų apie jūsų knygą ar psichinę ligą apskritai?

A .: Kai Aleksas, sulaukęs 18 metų, gavo šizofrenijos diagnozę, jo gydytojai man pranešė, kad Alexo prognozė yra niūri; jo gyvenimas dabar būtų susijęs su simptomų valdymu ir pakartotinėmis hospitalizacijomis.

Būdamas užsispyręs tipas, atsisakiau jį priimti. Dabar jau dešimtmetį trunkantys rezultatai rodo teigiamus ankstyvosios intervencijos, tokios kaip Alexas, rezultatus. Jei būtume laukę įprastų šešių ar daugiau mėnesių, kol jo simptomai įsigalės, nemanau, kad Aleksas būtų atsigavęs taip pilnai, kaip, laimei, šiandien.

Kad kiti panašūs į jį turėtų šią galimybę, manau, kad tėvai turėtų būti informuoti apie tokius klausimus, kaip laukianti DSM-5 peržiūra, kuri leistų ir paskatintų ankstyvą tokių ligų kaip psichozė, ADHD, bipolinis sutrikimas gydymą - neprasidėti. vaikams ar paaugliams, vartojantiems vaistus, tačiau pradėti terapinį procesą, kuris pripažintų kančias, kurias išgyvena jaunimas ir kurias mato tėvai, ir leistų pasirinkti tinkamus gydymo būdus tam asmeniui ir šeimai, kaip ir bet kurią kitą ligą.

***

Be to, kad Victoria Costello yra „Emmy“ premiją pelniusi mokslo rašytoja, ji taip pat yra San Francisko MHA valdybos narė. Ji kalba su tėvais ir psichinės sveikatos paslaugų teikėjais apie psichinių ligų prevenciją rizikos šeimose ir apie išteklius psichinei sveikatai pasiekti. Costello rašo apie naujausius vaikų ir paauglių psichinės sveikatos tyrimus savo puikiame tinklaraštyje www.mentalhealthmomblog.com.

Šiame straipsnyje pateikiamos partnerių nuorodos į „Amazon.com“, kur „Psych Central“ sumokama nedidelė komisinė suma, jei įsigyjama knyga. Dėkojame už palaikymą „Psych Central“!