Antidepresantai, NVNU kartu gali padidinti kraujavimo riziką
Naujas tyrimas parodė, kad antidepresantų vartojimas kartu su bendros klasės nuskausminamaisiais, vadinamais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), padidina vartotojo riziką patirti intrakranijinį kraujavimą (kraujavimas kaukolės viduje) netrukus po gydymo pradžios.
Dažniausiai vartojami NVNU yra ibuprofenas ir aspirinas.
Remdamasi nuolatiniu susirūpinimu dėl vaistų sąveikos, Korėjoje įsikūrusi tyrėjų grupė palygino kraujavimo riziką tarp pacientų, gydytų antidepresantais ir be NVNU.
Naudojant Korėjos šalies sveikatos draudimo duomenų bazę, jų tyrime dalyvavo daugiau nei keturi milijonai žmonių, kuriems antidepresantai pirmą kartą buvo išrašyti 2009–2013 m.
Tyrėjai išanalizavo tiek NVNU receptų, tiek ligoninės įrašų laiką, kad nustatytų pacientus, kuriems pirmą kartą buvo įvestas kraujavimas į kaukolę per 30 dienų nuo naujo recepto. Buvo atsižvelgta į veiksnius, kurie gali turėti įtakos rezultatams, pvz., Amžių, lytį ir kitų vaistų vartojimą.
Palyginti su vien antidepresantų vartojimu, išvados parodė, kad kombinuotas antidepresantų ir NVNU vartojimas buvo susijęs su žymiai padidėjusia kraujavimo rizika.
Jie nerado statistiškai reikšmingų kraujavimo rizikos skirtumų tarp skirtingų tipų antidepresantų ar amžiaus. Tačiau vyrai buvo dažniausias didesnės kraujavimo rizikos veiksnys kartu vartojant antidepresantus ir NVNU.
"Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo pridėjimas prie antidepresantų padidino intrakranijinio kraujavimo riziką per 30 dienų nuo derinio pradžios, ypač vyrams", - daro išvadą autoriai. „Šis rezultatas papildo įrodymus, patvirtinančius rizikos padidėjimą vartojant kartu antidepresantus ir NVNU“.
Glazgo universiteto dr. Stewartas Merceris ir kolegos iš Kembridžo universiteto leidinyje pridūrė, kad rezultatai kelia susirūpinimą.
Jie pabrėžia, kad abi narkotikų rūšys yra plačiai naudojamos ir kad ligomis, kuriomis jie vartojami, sergama labai daug, nes 65 proc. Sunkia depresija sergančių žmonių taip pat turi lėtinį skausmą.
Jie ragina šeimos gydytojus būti ypač budriems išrašant receptus ir aptariant riziką su pacientais, ypač nepasiturinčiose vietovėse, kur „psichinių ir fizinių problemų (įskaitant lėtinius skausmus) derinys yra labai dažnas“.
Tyrėjai teigia, kad nors jų išvadoms galėjo turėti įtakos kiti neišmatuoti ar nežinomi veiksniai, jie mano, kad reikia skirti ypatingą dėmesį, kai pacientai kartu vartoja abiejų rūšių vaistus. Norint išplėsti išvadas ilgesniais laikotarpiais ir skirtingose populiacijose, reikalingi tolesni tyrimai.
Šaltinis: BMJ
