Didelis tyrimas rodo, kad PTSS turi stiprų genetinį komponentą
Iki šiol atlikus didžiausią ir įvairiausią potrauminio streso sutrikimo (PTSS) genetinį tyrimą, mokslininkai atskleidžia, kad PTSS turi stiprų genetinį komponentą, panašų į kitus psichikos sutrikimus.
Rezultatai paskelbti žurnale Gamtos komunikacijos.
Nepaisant daugybės tyrimų, liko neaišku, kodėl kai kurie žmonės po trauminio įvykio vystosi PTSS, o kiti - ne. Kai kurie tyrinėtojai teigia, kad sutrikimas yra tik socialinis darinys, tačiau kiti tyrimai rodo, kad genetika gali būti susijusi.
Naujame tyrime Kalifornijos universiteto (UC) San Diego medicinos mokyklos mokslininkai ir daugiau nei 130 papildomų įstaigų, dalyvaujančių psichiatrinės genomikos konsorciume, teigia, kad genetika gali sukelti nuo penkių iki 20 procentų PTSS rizikos kintamumo po poveikio į traumuojantį įvykį.
"Mūsų ilgalaikis tikslas yra sukurti priemones, kurios galėtų padėti gydytojams numatyti, kam kyla didžiausia PTSS rizika, ir pritaikyti jų gydymo metodus", - teigė tyrimo pirmoji ir atitinkama autorė Caroline Nievergelt, daktarė, UC psichiatrijos docentė. San Diego medicinos mokykla ir asocijuotas neuromokslų direktorius Streso ir psichinės sveikatos kompetencijos centre, Veteranų reikalų San Diego sveikatos priežiūros sistemoje.
„Mes ne visada galime apsaugoti žmones nuo traumų. Bet mes galime su jais elgtis geriausiais įmanomais būdais, geriausiu metu “.
Išvados rodo, kad, kaip ir kiti psichikos sutrikimai bei daugelis kitų žmogaus bruožų, PTSS yra labai daug deguonies sukeliantis, o tai reiškia, kad jis yra susijęs su tūkstančiais genetinių variantų visame genome, kiekvienas iš jų šiek tiek prisideda prie sutrikimo.
Remiantis išvadomis, šešiuose genominiuose regionuose, vadinamuose „lokusais“, yra variantų, kurie yra glaudžiai susiję su ligos rizika, pateikdami keletą patarimų apie PTSS susijusius biologinius kelius.
„Remdamiesi šiomis išvadomis, galime užtikrintai pasakyti, kad PTSS rizikai yra tiek pat genetinio komponento, kiek didelei depresijai ir kitoms psichinėms ligoms“, - sakė vyresnysis autorius dr. Karestanas Koenenas, Stanley psichiatrijos tyrimų centro asocijuotas narys. MIT ir Harvardo plačiajame institute.
„Mūsų ribotas gebėjimas tirti gyvas žmogaus smegenis ir atskleisti biologines PTSS šaknis prisidėjo prie gydymo trūkumo ir stigmos dėl šios sekinančios būklės. Genetika padeda mums atrasti naujus atradimus, rasti naujų gydymo būdų galimybių ir atsverti tą stigmą “, - sakė ji.
Kadangi daugeliui elgesio ir psichikos sutrikimų būdingi bendri genetiniai veiksniai, tyrėjai taip pat ieškojo genetinės koreliacijos tarp PTSS ir 235 kitų sutrikimų, elgesio ir fizinių bruožų. Jie atrado reikšmingą persidengimą su 21, įskaitant depresiją, šizofreniją, neurotiškumą, nemigą, astmą ir vainikinių arterijų ligas.
"Panašus į kitus psichikos sutrikimus, genetinis indėlis į PTSS koreliuoja su daugeliu kitų bruožų", - sakė Koenenas, kuris taip pat yra Harvardo psichiatrijos epidemiologijos profesorius T.H. Chano visuomenės sveikatos mokykla. "Norint nustatyti, ką tai reiškia, reikia tolesnių tyrimų - ar kai kurie iš tų pačių genų, darančių įtaką PTSS rizikai, taip pat turi įtakos kitų ligų, pavyzdžiui, depresijos, rizikai."
Norėdami atlikti tyrimą, komanda bendradarbiavo su Psichiatrinės genomikos konsorciumo PTSS darbo grupe ir ne pelno organizacija „Cohen Veterans Bioscience“, užsiimančia pagreitinti PTSS ir trauminių smegenų traumų tyrimus.
Komanda sukūrė tarptautinį tinklą, kuriame dalyvavo daugiau nei 200 tyrėjų, surinkdami duomenis ir DNR mėginius iš daugiau nei 60 PTSS ir kontrolinių asmenų grupių, įskaitant JK „Biobank“.
Duomenys apėmė daugiau nei 200 000 žmonių, o tai yra 10 kartų daugiau nei pirmasis „Psichiatrinės genomikos konsorciumo“ PTSS tyrimas, paskelbtas 2017 m. Tyrimo grupė taip pat yra protėvių požiūriu pati įvairiausia iki šiol atliekant bet kurį psichiatrinės genetikos tyrimą - daugiau nei 23 000 PTSS sergančių žmonių Europos protėvių ir daugiau nei 4000 Afrikos protėvių. Joje dalyvavo ir civiliai, ir kariškiai.
"Mūsų tyrimas išsiskiria tuo, kad jis yra tarptautinis ir yra labai įvairus", - sakė Nievergeltas. "Čia yra didesnis atstovavimas nei daugelyje iki šiol atliktų tyrimų".
Komanda naudojo duomenis atlikdama viso genomo asociacijos tyrimą (GWAS), naudodama statistinius testus, kad pamatuotų milijonų genomo taškų paplitusių genetinių variantų įtaką PTSS išsivystymo tikimybei.
Tyrimas atskleidė DNR variantus šešiuose lokusuose, kurie buvo reikšmingai susieti su PTSS rizika. Trys iš šešių lokusų būdingi tam tikroms protėvių vietoms - du europiečiai ir vienas afrikietis - ir trys buvo aptikti tik vyrams.
Šeši lokusai rodo, kad sutrikime gali būti uždegiminiai ir imuniniai mechanizmai, o tai atitinka ankstesnių tyrimų išvadas.
Apskritai, mokslininkai daro išvadą, kad PTSS paveldimumas - genetikos įtaka gyventojų PTSS rizikos kintamumui - yra nuo 5 iki 20 procentų, šiek tiek skiriasi pagal lytį. Šios išvados buvo panašios skirtingose protėvių grupėse.
Tyrėjų grupė taip pat sukūrė poligeninį balą, kuris galėtų numatyti PTSS išsivystymo riziką po trauminio įvykio. Poligenų balai atsižvelgia į milijonų genetinių pokyčių poveikį ir sukuria priemonę, kuri gali numatyti asmens riziką išsivystyti tam tikram bruožui ar sutrikimui.
Komanda išbandė savo rezultatus pagal vyrų duomenis JK „Biobank“ duomenų rinkinyje ir nustatė, kad tie, kurie gavo aukščiausią rezultatą, turėjo 0,4 karto didesnes galimybes išsivystyti nei turintys žemiausius balus.
Panašiai, taikant milijonų veteranų programos duomenis - tyrimą, kaip genai, gyvenimo būdas ir karinė ekspozicija daro įtaką sveikatai ir ligoms - aukščiausius balus turėjusiems asmenims reikšmingai padaugėjo trauminių prisiminimų - pagrindinio PTSS simptomo.
Mokslininkai tvirtina, kad poligeniniai balai nėra paruošti klinikiniam naudojimui. Norint pagerinti PTSS prognozavimo tikslumą ir patvirtinti genetinius radinius, reikia dar didesnių tyrimų su įvairesniais duomenų rinkiniais.
Šaltinis: Kalifornijos universitetas - San Diegas
