Smegenų audinio praradimas šizofrenijoje, susietoje su antipsichotikais

Smegenų „vidų matanti“ technologija leido mokslininkams padaryti išvadą, kad šizofrenija sergantiems žmonėms per pirmąjį ligos epizodą yra mažiau smegenų audinių nei sveikiems žmonėms - o antipsichoziniai vaistai yra susiję su tolesniu audinių nykimu.

Naujame tyrime Ajovos universiteto psichiatrijos profesorė, mokslų daktarė Nancy Andreasen aptarė, kaip MRT skenavimas užfiksavo smegenų pokyčius nuo 200 pacientų, pradedant nuo pirmojo epizodo ir tęsiant skenavimus reguliariais intervalais iki 15 metų.

Tyrimas Amerikos psichiatrijos žurnalas yra laikomas didžiausiu išilginiu, smegenų nuskaitymo duomenų rinkiniu, kurį kada nors surinko, sakė Andreasenas.

"Yra keletas tyrimų, įskaitant mano, kurie rodo, kad šizofrenija sergantys žmonės turi mažesnį nei vidutinis kaukolės dydį", - sakė ji.

"Kadangi kaukolės vystymasis baigtas per pirmuosius kelerius gyvenimo metus, gali būti tam tikras ankstyvosios raidos aspektas - galbūt tokie dalykai kaip nėštumo komplikacijos ar virusų poveikis - kurie vidutiniškai paveikė šizofrenija sergančius žmones".

Nacionalinių sveikatos institutų duomenimis, šizofrenija serga maždaug 3,5 milijono žmonių arba maždaug vienas procentas JAV gyventojų. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, visame pasaulyje tai paveikė apie 24 mln.

Andreasen ir jos laboratorija taip pat naudoja smegenų tyrimus iš magnetinio rezonanso tomografijos, kad geriau suprastų, kaip antipsichoziniai vaistai veikia šizofrenijos pacientų smegenis.

Andreaseno komanda iš smegenų tyrimų sužinojo, kad nukentėjusieji nuo šizofrenijos patyrė daugiausia smegenų audinio nuostolių per dvejus metus po pirmojo epizodo, tačiau tada žala kurioziškai stabilizuojasi - grupės nuostabai.

Ši išvada gali padėti gydytojams nustatyti efektyviausius laikotarpius, kad būtų išvengta audinių praradimo ir kitų neigiamų ligos padarinių, sakė Andreasenas.

Mokslininkai taip pat išanalizavo vaistų poveikį smegenų audiniui. Nors kiekvieno paciento rezultatai nebuvo vienodi, grupė nustatė, kad apskritai, kuo didesnės antipsichozinių vaistų dozės, tuo labiau prarandami smegenų audiniai.

"Tai buvo labai nemaloni išvada", - sakė Andreasenas.

„Mes praleidome porą metų analizuodami duomenis daugiau ar mažiau tikėdamiesi, kad suklydome. Bet galų gale tai buvo tvirtas atradimas, kuris niekur nedings, todėl nusprendėme tęsti ir jį paskelbti.

„Poveikis yra skausmingas, nes psichiatrai, pacientai ir šeimos nariai nežino, kaip interpretuoti šią išvadą. Ar turėtume nutraukti antipsichozinių vaistų vartojimą? Ar turėtume naudoti mažiau? “

Grupė taip pat ištyrė, kaip atkryčiai gali paveikti smegenų audinį, įskaitant tai, ar ilgi psichozės laikotarpiai gali būti toksiški smegenims. Rezultatai rodo, kad ilgesni recidyvai buvo susiję su smegenų audinio praradimu.

Įžvalga gali pakeisti tai, kaip gydytojai šizofrenijai gydyti naudoja antipsichozinius vaistus, turėdami omenyje, kad sutrikimą turintys asmenys gali gyventi produktyvų gyvenimą, turėdami tinkamą pusiausvyrą.

„Anksčiau šimtai tūkstančių žmonių buvo chroniškai hospitalizuoti. Dabar dauguma gyvena bendruomenėje, ir tai yra dėl mūsų turimų vaistų “, - sakė Andreasenas.

„Tačiau gydymas nuo psichozės daro neigiamą poveikį smegenims, todėl ... turime pasakyti, kad juos reikia vartoti labai atsargiai, nes, nors jie turi mažiau šalutinių poveikių nei kai kurie kiti vartojami vaistai, jie tikrai nėra be rūpesčių ir gali turėti viso gyvenimo pasekmių žmonių ir šeimų, kuriems tarnaujame, sveikatai ir laimei “.

Šaltinis: Ajovos universitetas