Miego apnėja senyviems žmonėms gali padidinti Alzheimerio riziką

Nauji tyrimai rodo, kad dėl obstrukcinės miego apnėjos (OSA) vyresnio amžiaus žmonėms gali kilti didesnė rizika susirgti Alzheimerio liga.

Tyrime, paskelbtame Amerikos krūtinės ląstos draugijoje Amerikos kvėpavimo ir kritinės priežiūros medicinos žurnalas, mokslininkai praneša, kad amiloido beta, apnašas formuojančių peptidų, susijusių su Alzheimerio liga, biomarkeriai pagyvenusiems suaugusiesiems, sergantiems OSA, laikui bėgant didėja proporcingai OSA sunkumui.

Tai reiškia, kad asmenys, turintys daugiau apnėjų per valandą, laikui bėgant labiau kaupė smegenų amiloidą, aiškina tyrėjai.

Alzheimerio liga kankina apie penkis milijonus vyresnių amerikiečių. Pasak mokslininkų, OSA yra dažnesnė, ji kenčia nuo 30 iki 80 procentų pagyvenusių žmonių, atsižvelgiant į tai, kaip apibrėžta OSA.

"Keli tyrimai parodė, kad miego sutrikimai gali prisidėti prie amiloido nuosėdų ir pagreitinti kognityvinį nuosmukį tiems, kuriems gresia AD", - sakė Ricardo S. Osorio, MD, vyresnysis tyrimo autorius ir psichiatrijos docentas Niujorko universiteto medicinos mokykloje. "Tačiau iki šiol buvo sudėtinga patikrinti šių asociacijų priežastinį ryšį, nes OSA ir AD dalijasi rizikos veiksniais ir dažnai egzistuoja kartu".

Tyrime dalyvavo 208 dalyviai, nuo 55 iki 90 metų, kurių pažinimas buvo normalus, matuojamas standartizuotais testais ir klinikiniais vertinimais. Nė vienas iš dalyvių nebuvo nukreiptas į miego centrą, miego apnėjai gydyti naudojo nuolatinį teigiamą kvėpavimo takų slėgį (CPAP), buvo prislėgtas ar turėjo sveikatos sutrikimų, galinčių turėti įtakos jų smegenų funkcijai.

Tyrėjai atliko juosmens punkcijas, kad gautų dalyvių smegenų skystį, kad būtų galima išmatuoti tirpaus amiloido beta lygį, tada naudojo pozitronų emisijos tomografiją arba PET, kad matuotų amiloido beta nuosėdas tiesiogiai smegenyse dalyvių pogrupyje.

Tyrimas parodė, kad daugiau nei pusė dalyvių turėjo OSA, įskaitant 36,5 proc. Su lengvu OSA ir 16,8 proc. Su vidutinio sunkumo ar sunkiu OSA.

Iš visos tyrimo imties 104 dalyvavo dvejų metų išilginiame tyrime, kuriame nustatyta koreliacija tarp OSA sunkumo ir amiloido nuosėdų padidėjimo smegenyse. Tyrėjų teigimu, ši išvada buvo patvirtinta pogrupyje dalyvių, kuriems buvo atliktas amiloidinis PET, o tai parodė amiloido naštos padidėjimą tiems, kurie serga OSA.

Keista, kad tyrime nenustatyta, kad OSA sunkumas numatė šių sveikų pagyvenusių žmonių pažinimo pablogėjimą, pažymėjo mokslininkai.

Pasak mokslų daktaro Andrewo Vargos, Niujorke, Sinajaus kalne esančio Icahno medicinos mokyklos tyrimo bendraautoriaus ir miego medicinos bei neurologijos specialisto, tai rodo, kad šie pokyčiai įvyko ikiklinikinėse Alzheimerio stadijose.

"Amiloido naštos ir pažinimo santykis tikriausiai yra netiesinis ir priklauso nuo papildomų veiksnių", - sakė jis.

Ši išvada taip pat gali būti siejama su santykinai trumpa tyrimo trukme, labai išsilavinusiais dalyviais ir testų naudojimu, kurie nesugeba pastebėti subtilių ar nuo miego priklausančių kognityvinių gebėjimų pokyčių.

Didelis OSA paplitimas, nustatytas tyrime, kuriame dalyvavo šie kognityviai normalūs pagyvenę dalyviai, ir ryšys tarp OSA ir amiloido naštos šiose labai ankstyvose Alzheimerio ligos stadijose rodo, kad CPAP, dantų prietaisai, padėties terapija ir kiti miego apnėjos gydymo būdai gali atitolinti kognityvinius sutrikimus ir demenciją daugelio vyresnio amžiaus žmonių, teigė mokslininkai.

"Šio tyrimo rezultatai ir auganti literatūra rodo, kad OSA, kognityvinis nuosmukis ir AD yra susiję, gali reikšti, kad amžius nurodo žinomas OSA pasekmes nuo mieguistumo, širdies ir kraujagyslių bei medžiagų apykaitos sutrikimų iki smegenų pažeidimo", - sakė Osorio.

"Jei taip yra, tada galimas pranašumas kuriant geresnes atrankos priemones diagnozuoti OSA vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems dažnai nėra simptomų, yra didžiulė".

Šaltinis: Amerikos krūtinės ląstos draugija

Nuotrauka: