Depresija, nerimas gali sumažinti IVF nėštumo tikimybę
Naujas tyrimas rodo, kad depresija ir nerimas gali būti siejami su sumažėjusia nėštumo ir gyvo gimimo tikimybe po apvaisinimo in vitro (IVF). Nors išvados yra sudėtingos, atsižvelgiant į antidepresantų vaidmenį, mokslininkai teigia, kad rezultatai galiausiai nurodo depresiją ir nerimą kaip pagrindinius veiksnius.
Per pastaruosius kelis dešimtmečius antidepresantų, ypač selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), padaugėjo tiek bendroje populiacijoje, tiek tarp reprodukcinio amžiaus moterų. Tačiau mažai žinoma apie šių vaistų poveikį gebėjimui pastoti.
„Mes nustatėme, kad moterims, kurioms buvo atliekamas pirmasis IVF gydymas, kurioms buvo diagnozuota depresija ar nerimas, arba kurioms buvo paskirtas antidepresantas, nėštumo ir gyvo gimstamumo rodikliai buvo mažesni, palyginti su moterimis, kurios nepatyrė šių ligų arba prieš pradėdamos vartoti antidepresantus Gydymas IVF “, - sakė pirmoji autorė Carolyn Cesta, doktorantė Karolinska institute Švedijoje, Medicinos epidemiologijos ir biostatistikos katedroje.
"Svarbu tai, kad mes nustatėme, kad moterys, kurioms nustatyta depresija ar nerimo diagnozė be antidepresantų, turėjo dar mažesnę galimybę pastoti ar susilaukti gyvo gyvenimo".
SSRI yra dažniausiai skiriama antidepresantų rūšis. Didelėje moterų grupėje šiame tyrime, vartojusiame SSRI, nėštumo ar gyvo gimstamumo rodikliai po gydymo IVF nebuvo skirtingi.
Tačiau nedidelei grupei moterų, vartojančių antidepresantus, išskyrus SSRI, kurios turėjo sudėtingesnių depresijos ir nerimo atvejų, sumažėjo nėštumo ir gyvo gimimo tikimybė, taip pat padidėjo persileidimo rizika po gydymo IVF.
„Kartu šie rezultatai rodo, kad depresija ir nerimo diagnozės gali būti pagrindinis veiksnys, lemiantis mažesnį šių moterų nėštumą ir gyvą gimstamumą“, - sakė pagrindinė tyrėja dr. Anastasia Nyman Iliadou, Medicinos epidemiologijos ir biostatistikos katedros docentė. .
Tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 23 000 moterų, yra didžiausias, kol kas ieškomas ryšys tarp depresijos, nerimo ir antidepresantų bei IVF rezultatų.
Tyrėjai naudojo anoniminius duomenis apie visas IVF procedūras, atliktas Švedijoje nuo 2007 m. Ir vėliau, paimtus iš Švedijos pagalbinio apvaisinimo kokybės registro. Jie susiejo tai su informacija apie depresiją, nerimą ir antidepresantų receptų išrašymą iš šalies Švedijos pacientų ir išrašytų vaistų registrų.
Iš visų dalyvių 4,4 proc. Per dvejus metus iki IVF ciklo pradžios diagnozuota depresija ar nerimas ir (arba) per šešis mėnesius iki ciklo pradžios buvo paskirtas antidepresantas. Mokslininkai palygino šių moterų nėštumo, gyvo gimimo ir persileidimo rodiklius su moterų be diagnozės ar antidepresantų dozės rodikliais.
Nymanas įspėja, kad kadangi tyrimas nebuvo atsitiktinai parinktas, rezultatus taip pat galima paaiškinti neišmatuotu gyvenimo būdu ir (arba) genetiniais veiksniais, susijusiais su depresija ir nerimu.
Rezultatai paskelbti žurnale Vaisingumas ir sterilumas.
Šaltinis: Karolinskos institutas
