Sveriantys depresijos ir vyresnio amžiaus suaugusiųjų gydymo vaistais privalumus ir trūkumus

Naujoje apžvalgoje mokslininkai išanalizavo kelis tyrimus, siekdami ištirti žalingą antidepresantų poveikį gydant didelę depresiją 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems. Sisteminga apžvalga buvo atlikta Konektikuto universiteto įrodymais grįstame praktikos centre (EPC).

Jų išvados paskelbtos Amerikos geriatrijos draugijos leidinys.

Depresija yra dažna ir rimta vyresnio amžiaus žmonių problema. Maždaug 15–20 procentų 65 metų ir vyresnių žmonių, gyvenančių savarankiškai, kovoja su sunkiosios depresijos sutrikimo simptomais. Tiems, kurie gyvena slaugos namuose, depresijos lygis gali siekti 50 proc.

Kai kuriems vaistai yra veiksminga depresijos gydymo dalis. Tačiau svarstydami, ar skirti antidepresantus vyresnio amžiaus žmonėms, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi įvertinti šių vaistų keliamą pavojų saugumui ir dažnai kuklią jų teikiamą naudą, palyginti su kitomis galimybėmis.

Pavyzdžiui, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir tricikliai antidepresantai (TCA) vyresnio amžiaus žmonėms gali padidinti kritimo ir lūžių riziką.

Tyrėjai apžvelgė vyresnio amžiaus žmonių, kuriems buvo paskirti serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), gydant ūminę didžiosios depresijos sutrikimo fazę (ankstyviausią būklės etapą, kai siekiama pašalinti simptomus, susijusius su depresijos epizodu). ).

Jie nustatė, kad SNRI vartojimas sukėlė daugiau kenksmingų reiškinių, palyginti su tais, kurie vartojo placebą (nekenksmingas cukraus piliules, neturinčias jokio poveikio sveikatai ir kuri yra paskirta kai kuriems tyrimo dalyviams, norint palyginti jų rezultatus su gydytų žmonių rezultatais). vartojant faktinius vaistus). Vyresni suaugusieji, vartoję SSRI, patyrė maždaug tiek pat kenksmingų reiškinių, kaip ir žmonės, vartoję placebą.

Apskritai mokslininkai teigė, kad SSRI arba SNRI vartojimas paskatino didesnį žmonių skaičių palikti tyrimą dėl žalingų vaistų reiškinių, palyginti su placebais. Jie taip pat pažymėjo, kad vaistas duloksetinas, SSRI, padidino kritimo riziką.

"Kai kurie antidepresantai nebuvo tiriami vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems sunkia depresija, ir tyrimuose dažnai neapibūdinamas konkretus šalutinis poveikis", - sakė tyrimo bendraautorė Diana M. Sobieraj, Pharm.D., FCCP, BCPS, docentė Konektikuto universiteto farmacijos mokykla.

"Būsimi šios srities tyrimai yra labai svarbūs, norint geriau informuoti apie skirtingų antidepresantų saugumo profilių palyginimą vyresnio amžiaus žmonėms."

Šaltinis: Amerikos geriatrijos draugija