Sutrikęs paros ritmas, susijęs su vėlesniu Parkinsono liga
Naujas tyrimas rodo, kad vyresniems vyrams, kurių paros ritmas yra silpnas arba netaisyklingas, vadovaujantis kasdieniais poilsio ir aktyvumo ciklais, dažniau išsivysto Parkinsono liga - būklė, kuriai būdinga judėjimo, pusiausvyros ir kitų smegenų funkcijų kontrolės praradimas.
Tyrimui Kalifornijos universiteto (UC) San Francisko Weillo neuromokslų instituto mokslininkai analizavo 11 metų duomenis apie beveik 3 000 savarankiškai gyvenančių vyresnių vyrų.
Jų atradimas apie paros ritmo ir Parkinsono ligos ryšį rodo, kad šie paros sutrikimai gali atspindėti neurodegeneracinių ligų procesus, kurie jau gerokai prieš Parkinsono diagnozę veikia smegenų vidinį laikrodį, ir kad juos galima laikyti ankstyvaisiais ligos požymiais.
Rezultatai paskelbti JAMA neurologija.
"Atrodo, kad paros ritmo aktyvumo stiprumas turi tikrai didelį poveikį sveikatai ir ligoms, ypač senstant", - teigė tyrimo vyresnioji autorė Kristine Yaffe, MD, Roy ir Marie Scola apdovanota pirmininkė ir Psichiatrijos katedros pirmininko pavaduotoja. UCSF, psichiatrijos, neurologijos, epidemiologijos ir biostatistikos profesorius, UCSF atminties ir senėjimo centro narys.
"Šiame naujausiame tyrime mes nustatėme, kad net nedideli vyresnio amžiaus vyrų paros ritmo pokyčiai buvo susiję su didesne tikimybe patekti į Parkinsono ligą."
Tolesni tyrimai turėtų ištirti, ar fiziologiniai pokyčiai, atsirandantys dėl paros ritmo sutrikimų, patys gali sukelti neurodegeneraciją ir ar šių ritmų stiprinimas gali sumažinti riziką susirgti Parkinsono liga, sako mokslininkai.
Parkinsono liga yra antra pagal dažnumą neurodegeneracinė liga po Alzheimerio ligos. Pasak JAV Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto, 500 000 asmenų JAV buvo diagnozuota Parkinsono liga, o daugeliui šia liga diagnozuota nėra.
Daugumai, sergančių Parkinsono liga, diagnozuojama po 60 metų. Žinoma, kad nėra vaistų, kurie apsaugotų nuo ligos, tačiau simptomų palengvinimo būdų daugėja.
Pasak vyresnio amžiaus suaugusiųjų, susilpnėjęs arba netaisyklingas paros poilsio ir aktyvumo ritmas yra įprastas, teigia tyrimo vadovė, mokslų daktarė Yue Leng, daktarė, UCSF psichiatrijos docentė. Kitos būklės - vidurių užkietėjimas ar uoslės trūkumas - taip pat siejamos su padidėjusia Parkinsono ligos tikimybe vėliau.
"Parkinsono liga yra liga, kuriai vystytis tikriausiai reikia dešimtmečių, be ankstesnių požymių, norint suprasti ligą ir jos mechanizmus, ankstesni požymiai gali būti labai svarbūs", - sakė Lengas. "Tai pirmasis didelis ilgalaikis tyrimas, kurio metu nustatyta, kad sutrikę paros ritmai gali būti susiję su Parkinsono liga, atsirandančia po metų".
Tyrimas, kuriame dalyvavo 2930 vyrų, kurių vidutinis amžius 76,3 metai, kai prasidėjo tyrimas, buvo dalis didesnio gyventojų populiacijos „Osteoporozinių lūžių vyrams tyrimo“ (MRoS), kuris prasidėjo 2000 m., Vyrus įtraukė į šešis medicinos centrus visoje šalyje.
Iš pradžių nė vienas dalyvis neturėjo Parkinsono ligos, ir visi gyveno bendruomenėje (t. Y. Ne slaugos namuose). Jų pradžioje buvo įvertinta daugelio su sveikata susijusių veiksnių būklė, jie buvo stebimi atliekant tolesnius vizitus ir klausimynus.
Tyrimo metu tyrimo grupė tris atskirus 24 valandų laikotarpius stebėjo paros poilsio ir aktyvumo ritmus, dalyvius dėvėdama aktigrafą - į laikrodį panašų prietaisą, kuris aptinka ir fiksuoja net nežymius riešo judesius.
Iš šių prietaisų surinkti duomenys buvo nepriklausomai susieti su vėlesniu Parkinsono ligos vystymusi.
Ankstesniuose tyrimuose komanda nustatė ryšį tarp dienos miego ir vėlesnio Parkinsono ligos vystymosi. Tačiau pagal paradinio ritmo ir Parkinsono ligos ryšys nėra tik sutrikęs miegas, teigiama naujajame tyrime.
Ryšys pasitvirtino net įvertinus miego sutrikimų rodiklius, įskaitant miego praradimą; miego neveiksmingumas (laikas, praleistas užmigus išjungus šviesą); kojų judėjimas miego metu; ir lėtinis, laikinas kvėpavimo sustojimas, žinomas kaip miego apnėja.
Mokslininkai taip pat atsižvelgė į regioninius skirtumus tarp tyrimo vietų ir dalyvių demografijos, išsilavinimo, pradinio kognityvinio pajėgumo, lėtinių ligų, fizinio aktyvumo, depresijos simptomų, kūno masės indekso, rūkymo ir benzodiazepinų, alkoholio ir kofeino vartojimo.
Komanda išnagrinėjo keturis dalyvių poilsio ir aktyvumo ritmų matus, apskaičiuotus aktigrafu: amplitudė, skirtumas tarp didžiausio ar mažiausio aktyvumo laikotarpio; mesor, vidutinis aktyvumas; tvirtumas, kaip gerai išmatuotas cikliškas poilsio aktyvumas atitiko taisyklingą kreivę, panašią į kosinuso bangą; ir akrofazė - 24 valandų ciklo progreso ar vėlavimo rodiklis, palyginti su gyventojų vidurkiu.
Stebėjimo metu 78 iš 2930 tyrimo dalyvių buvo diagnozuotas Parkinsonas. Dalyviai, surinkę mažiausiai aktigrafo amplitudės, įtaigos ar tvirtumo balų, turėjo trigubą riziką susirgti Parkinsono liga, palyginti su tais, kurie surinko daugiausiai balų. Tyrėjai nerado ryšio tarp akrofazės ir Parkinsono ligos.
Tyrimai su gyvūnais parodė, kad galvos smegenų širdies ritmo reguliatorių kontroliuojančios ląstelės dažnai pradeda degeneruotis dar prieš smegenų dalies ląsteles, kurios tradiciškai susijusios su Parkinsono simptomais, o tai rodo, kad paros ritmo susilpnėjimas kai kuriais atvejais gali būti ankstyva ligos stadija.
Lengas taip pat neatmeta galimybės, kad paros ritmo sutrikimai, kurie, kaip jau žinoma, gali sukelti medžiagų apykaitos pokyčius ir uždegimą, patys gali sukelti neurodegeneracinę ligą.
Lengas tikisi ištirti, ar susilpnėjęs paros ritmas sukelia uždegimą, ar nenormalų baltymų kaupimąsi, paveiktame smegenų audinyje tiek Parkinsono, tiek Alzheimerio liga.
"Šios neurodegeneracinės ligos nėra grįžtamos", - sakė ji. „Bet jei tyrimai rodo, kad miegas ar paros problemos yra neurodegeneracijos rizikos veiksniai prieš tradicinius simptomus, mes galime panaudoti šią informaciją ankstyvam nustatymui ir diagnozavimui, arba galbūt įsikišime būdais, užkertančiais kelią neurodegeneracinių nuostolių vystymuisi. funkcijos “.
Šaltinis: Kalifornijos universitetas, San Franciskas
