Gairės padeda ligoninės slaugytojai atpažinti pogimdyvinę depresiją

Naujo tyrimo duomenimis, daugumoje ligoninių nevertinama, ar motinai gali būti didelė rizika susirgti pogimdyvine depresija.

Reaguodama į tai, mokslininkų grupė sukūrė įrodymais pagrįstas klinikinės praktikos gaires, kurios padės perinatalinėms slaugytojoms patikrinti naujas motinas, kol jos išleidžiamos į namus.

Tyrėjai teigia, kad nors 13 procentų naujų motinų pirmaisiais metais po gimdymo patiria pogimdyminę depresiją (PPD), nedaug moterų atpažįsta simptomus ir retai aptaria savo jausmus su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Luisvilio universiteto slaugos mokyklos mokslų daktarė M. Cynthia Logsdon ir jos komanda sukūrė įrodymais pagrįstas praktikos gaires Luisvilio universiteto ligoninei (ULH) ir internete paskelbė savo pasiūlymus Amerikos leidinys apie motinos vaikų slaugą.

„Ligoninės politika ir procedūros yra skirtos suteikti perinatalinėms slaugytojoms įrankius, reikalingus parengti naujoms motinoms, kad jos galėtų savarankiškai stebėti, ar nėra depresijos simptomų, ir žinoti, kokių veiksmų reikia imtis, jei pasireiškia simptomai“, - sakė Logsdonas.

Pasak Logsdono, daugumoje ligoninių trūksta išsamaus perinatalinio paciento PPD vertinimo, švietimo ir siuntimo politikos. Nors tokios profesinės organizacijos kaip Ontarijo registruotų slaugytojų asociacija anksčiau paskelbė geriausios praktikos gaires, rekomendacijose dėmesys nebuvo skiriamas pirmosioms dienoms po gimdymo ar slaugos, kol nauja motina buvo hospitalizuota.

"Mūsų rekomendacijos dėl slaugos ligoninėse perinatalinių slaugytojų praktikoje viršija anksčiau paskelbtas gaires", - sakė Logsdonas.

Logsdonas ir jos komanda sukūrė klinikinių slaugytojų darbo grupę, kuri nustatė, kaip pagerinti slaugos praktiką.

"Kai daugelis slaugytojų pradeda dirbti, jie iki galo nesupranta savo kritinio vaidmens, kaip pacientų auklėtojai", - sakė komandos narė Roselyn Tomasulo, R.N., M.S.N. „Mes padedame savo perinatalinėms slaugytojoms jaustis kompetentingesnėms atliekant savo funkcijas, siūlydamos internetinį mokymą tarp ligoninių ir darbuotojų mokymą.“

Akušerinių pacientų priėmimo procese perinatalinės slaugytojos dabar įvertina naujas motinas dėl PPD ir savižudybės rizikos veiksnių: mažas pajamas gaunančios būklės, socialinės paramos stokos ir ankstesnės depresijos. Jei pacientui gresia pavojus, apie tai pranešama akušeriui.

Vakare prieš išrašymą į ligoninę visos naujos motinos užpildo klausimyną, kuriame naudojama Edinburgo postnatalinės depresijos skalė (EPDS). Motinoms užduodami klausimai, pavyzdžiui, ar jie jaučia nerimą ar nerimą be jokios ypatingos priežasties ir ar jaučiasi liūdni ar apgailėtini.

Kuo didesnis balas, tuo didesnė rizika susirgti PPD.

Gairėse raginama informuoti gydytoją, socialinių paslaugų darbuotoją ir artėjančią pamainos slaugytoją apie balus. Slaugytoja, kuri paskyrė EPDS, peržiūri depresijos patikros rezultatus su pacientu ir jos palaikomuoju asmeniu.

Pacientai taip pat informuojami apie depresijos simptomus ir ką daryti, jei jie pradeda jaustis beviltiški.

Naujos motinos eina namo su bendruomenės išteklių sąrašu ir gydytojų siuntimais, todėl vardai ir numeriai yra jų ranka, jei reikia ieškoti pagalbos. Jų prašoma maždaug po savaitės, išėjus iš ligoninės, pakartotinai užpildyti EPDS klausimyną ir sužinoti, ar jie jaučia PPD simptomus.

„Tikimės, kad mūsų darbas bus vertinamas kaip geros politikos pavyzdys ir kad jį galės įvertinti kitos ligoninės bei profesinės organizacijos“, - sakė Logsdonas.

Šaltinis: Luisvilio universitetas