Nutukę pacientai, kurie jaučiasi gydytojų vertinami mažiau linkę numesti svorio

Nutukę pacientai, manantys, kad gydytojai kritiškai vertina jų svorį, dažniau bando susitvarkyti, bet rečiau pasiseka, rodo naujas Johns Hopkinso tyrėjų tyrimas.

„Neigiami susitikimai gali paskatinti numesti svorį, tačiau mūsų tyrimas rodo, kad jie nepasiekia sėkmės“, - sako tyrimo vadovė Kimberly A. Gudzune, MD, MPH, Johns Hopkins universiteto mokyklos bendrosios vidaus medicinos skyriaus docentė. medicinos.

„Idealiu atveju turime kalbėti apie svorio metimą, nepriversdami pacientų pajusti, kad yra teisiami. Tai puiki linija vaikščioti, bet jei tai galime padaryti jautriai, tai būtų naudinga daugeliui pacientų “.

Prieš tyrimą mokslininkai įtarė, kad neigiamas požiūris ir svorio stigma gali apriboti pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų patarimų efektyvumą nutukusiems pacientams.

Norėdami patikrinti šią idėją, mokslininkai atliko nacionalinę internetinę apklausą, kurioje dalyvavo 600 suaugusiųjų, kurių kūno masės indeksas yra 25 ir daugiau ir kurie reguliariai lankosi pas savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojus. Vienas iš klausimų buvo: „Ar jūs kada nors manėte, kad šis gydytojas jus įvertino dėl jūsų svorio per pastaruosius 12 mėnesių?“ 21 procentas dalyvių atsakė taip.

Be to, 96 proc. Tų, kurie jautėsi teisiami, teigė, kad bandė numesti svorio praėjusiais metais, palyginti su 84 proc. Tačiau tik 14 procentų tų, kurie jautėsi teisiami ir kurie taip pat aptarė svorio metimą su savo gydytoju, prarado 10 ar daugiau procentų savo kūno svorio, o 20 procentų, kurie nesijautė teisiami ir taip pat diskutavo dėl svorio metimo, prarado panašią sumą.

Apskritai tik du trečdaliai dalyvių pranešė, kad jų gydytojai kalbėjo apie svorio metimą.

„Daugelis gydytojų vengia pokalbio, nes nenori, kad kas nors jaustųsi blogai, jaudindamiesi, kad su savo pacientais sukurs plyšį, jei net tai iškels. Bet tai nėra pacientų interesas atsižvelgiant į jų ilgalaikę sveikatą “, - sako Gudzune.

Gudzune, kurios praktikoje daugiausia dėmesio skiriama nutukimui, mano, kad gydytojai turėtų būti apmokyti, kaip iškelti temą, o pacientas taip pat turėtų jaustis suprastas ir palaikomas.

Ji sako, kad tai padeda pradėti nuo mažesnių svorio metimo tikslų, pavyzdžiui, 10 proc. Pavyzdžiui, didesnis ilgalaikis tikslas - 70 ar 100 svarų - gali būti nusivylimo ir nesėkmių sąranka, kai viskas sprendžiama vienu metu.

"Mes nenorime jų užgožti", - sako ji. „Jei mes esame jų šalininkai šiame procese, o ne jų kritikai, mes tikrai galime padėti pacientams būti sveikesniems lieknėjant“.

Kiti Johns Hopkins tyrėjai, prisidėję prie šio tyrimo, yra Wendy L. Bennett, M.D., M.P.H .; Lisa A. Cooper, M. D., M. P. H.; ir Sara N. Bleich, daktarė

Tyrimas paskelbtas žurnaleProfilaktinė medicina.

Šaltinis: Johnsas Hopkinsas