Tėvų ir gydytojų komandos gali padėti pasiekti geriausią ADHD priežiūrą
Mokslininkai iš Filadelfijos vaikų ligoninės mano, kad nauja tokio pobūdžio priemonė paskatins bendrą sprendimų priėmimą tarp gydytojų ir pacientų ir pagerins vaikų, turinčių dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD), priežiūrą.Ekspertai mano, kad nauja trijų dalių apklausa pagerins šeimų ir gydytojų bendravimą ir komandinį darbą. Panašūs bendro sprendimo priėmimo modeliai buvo naudojami siekiant pagerinti suaugusiųjų sveikatos priežiūros rezultatus.
CHOP tyrimo rezultatai skelbiami žurnale Akademinė pediatrija.
„Bendras sprendimų priėmimas sveikatos priežiūros srityje reiškia, kad gydytojai ir šeimos sprendimus priima kartu. Gydytojai prisideda prie savo profesinių žinių, o šeimos pasveria jų vertybes ir asmeninę patirtį “, - teigė pagrindinis autorius Aleksandras Fiksas, M.D., M.S.C.E.
„Šiame tyrime pasirinkome sutelkti dėmesį į ADHD, nes tai yra gana įprasta diagnozė su dviem rekomenduojamais gydymo būdais - receptiniais vaistais ir elgesio terapija - reikalaujančios šeimos priimti sprendimus, kas jiems labiausiai tiktų.
„Pasirinkus„ netinkantį “gydymą, rezultatai gali būti nesėkmingi. Norėjome sužinoti, ar galėtume sukurti įrankį, kuris padėtų šeimoms ir gydytojams vadovauti šiame procese “.
Tinkamas ADHD gydymas kelia didelį susirūpinimą, nes tyrimai rodo, kad gydytojų ambulatorinių apsilankymų, kurių metu ADHD buvo diagnozuota jaunesniems nei 18 metų vaikams, skaičius buvo 10,4 mln. Psichostimuliatoriai, tokie kaip Ritalinas, buvo skirti 87 proc.
CHOP tyrime dalyvavo 237 6–12 metų vaikų, kuriems per pastaruosius 18 mėnesių buvo nustatyta ADHD, tėvai.
Naudodamiesi tėvų interviu, dabartinių tyrimų ir tėvų advokatų bei profesionalių ekspertų indėliu, mokslininkai sukūrė standartizuotą trijų dalių klausimyną, padedantį tėvams apibrėžti ir nustatyti prioritetus savo gydymo tikslams; požiūris į vaistus; ir paguoda elgesio terapija.
Atlikta apklausa yra vadovas, padedantis šeimoms ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams pasiekti efektyviausią ir veiksmingiausią vaiko ADHD gydymą.
"Svarbu žinoti, ar pagrindinis tėvų tikslas yra neleisti vaikui patekti į bėdą mokykloje, pagerinti akademinę veiklą ar išlaikyti daugiau ramybės su šeimos nariais ar bendraamžiais", - sakė Fiksas.
„Taip pat turime sužinoti apie šeimos gyvenimo būdą ir požiūrį į elgesio terapiją bei vaistus. Visi šie veiksniai lemia geriausią kiekvieno vaiko ir šeimos gydymo sprendimą “.
Istoriškai vaikų priežiūros paslaugų teikėjai priima vienašališkus sprendimus su minimaliu indėliu dėl šeimų pageidavimų ir ADHD gydymo tikslų.
Nauja medicinos instituto ir Amerikos pediatrijos akademijos paskelbta filosofija rekomenduoja sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams naudoti bendrą sprendimų priėmimą, kad padėtų šeimoms pasirinkti geriausią ADHD gydymo būdą.
Gerai parengtas klausimynas gali padėti pacientų šeimoms ir paslaugų teikėjams jaustis labiau patenkintiems vaiko ADHD gydymu. Mokslininkai teigia, kad tai yra perspektyvus platesnio masto modelis, padedantis priimti sprendimus dėl ADHD turinčių vaikų gydymo ir ateityje gali būti pritaikytas naudoti su kitomis sveikatos ligomis.
Kol požiūris nebus plačiau pritaikytas, Fiksas ir jo kolegos rekomenduoja tėvams užduoti sau keletą klausimų, kurie padėtų kuo geriau išnaudoti savo biuro vizitą:
- Ką jūs ir jūsų vaikas norite pasiekti gydydami ADHD? (Geresnis elgesys ar geresni pažymiai mokykloje? Daugiau savikontrolės namuose? Mažiau erzina kiti vaikai?)
- Apsvarstykite savo požiūrį ir šeimos požiūrį į vaistus ir elgesio terapiją bei į tai, kodėl jie jums gali būti netinkami. Užsirašykite visus klausimus, susijusius su šiomis gydymo galimybėmis, kad galėtumėte jums priminti susitikimo metu.
„Savo ruožtu mūsų pareiga yra visapusiškai informuoti tėvus apie jų galimybes gydyti ADHD ir ieškoti šeimos patarimų, kurie variantai geriausiai atitiks jų gydymo tikslus ir bus valdomi pagal jų gyvenimo būdą“, - sakė Fiksas.
„Tyrimai rodo, kad pacientai daug geriau laikosi gydymo galimybių, kurios jiems yra patogios ir yra praktiškiausios jiems. Turime įsitikinti, kad klausiame teisingų klausimų “.
Šaltinis: Filadelfijos vaikų ligoninė