Antidepresantų vartojimas dvigubai padidina senyvų žmonių klubo lūžių riziką
Remiantis nauju Rytų Suomijos universiteto tyrimu, antidepresantų vartojimas yra susijęs su beveik dvigubai didesne klubų lūžio rizika tarp bendruomenėje gyvenančių pagyvenusių žmonių, ypač sergančių Alzheimerio liga. Padidėjusi rizika buvo didžiausia, kai pacientai pirmą kartą pradėjo gydyti antidepresantais, tačiau išliko padidėję net po ketverių metų.
Padidėjusi rizika buvo susijusi su visomis dažniausiai vartojamomis antidepresantų grupėmis, įskaitant selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI), mirtazapiną ir selektyvius noradrenalino reabsorbcijos inhibitorius (SNRI). Kadangi antidepresantai skiriami ne tik depresijai gydyti, bet ir esant lėtiniam skausmui bei elgesio ir psichologiniams demencijos simptomams, įskaitant nemigą, nerimą ir sujaudinimą, vyresnio amžiaus žmonės juos vartoja gana dažnai.
Nukritimai ir vėlesni lūžiai gali būti susiję su tam tikru antidepresantų šalutiniu poveikiu, pavyzdžiui, sumišimu, sedacija, aritmija, ortostatine hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas per kelias minutes stovint) ir (arba) hiponatremija (neįprastai mažas natrio kiekis kraujyje).
Tyrimo metu kiekvienas asmuo, sergantis Alzheimerio liga, pagal amžių ir lytį buvo susietas su dviem kontrolinėmis grupėmis be ligos. Vidutinis tiriamos populiacijos amžius buvo 80 metų. Antidepresantų vartojimas buvo susijęs su dvigubai didesne klubo lūžio rizika tarp kontrolinių asmenų. Tačiau santykinis klubo lūžių skaičius buvo didesnis tarp asmenų, sergančių Alzheimerio liga, palyginti su kontroliniais.
Ryšys tarp antidepresantų vartojimo ir padidėjusio klubo lūžio pavojaus išliko net ir pakoregavus pacientų vartojamus kitus vaistus, didinančius kritimo riziką, osteoporozę, socialinę ir ekonominę būklę, psichiatrinių ligų istoriją ir kitas lėtines ligas, didinančias kritimo ar lūžio riziką. .
Jei senyviems pacientams būtina vartoti antidepresantus, mokslininkai rekomenduoja reguliariai stebėti vaistus ir jų pirminę paskirtį. Be to, prieš skiriant gydymą antidepresantais reikia atidžiai apsvarstyti kitus kritimo rizikos veiksnius.
Tyrimo duomenys buvo paimti iš registru pagrįstos MEDALZ kohortos, kuriai priklausė visi bendruomenėje gyvenantys asmenys, kuriems 2005–2011 m. Suomijoje diagnozuota Alzheimerio liga, ir jų suderintos kontrolinės grupės. Tyrime dalyvavo 50 491 asmuo, sergantis Alzheimerio liga, ir 100 982 asmenys, neturintys šios ligos. Stebėta po ketverių metų nuo Alzheimerio ligos diagnozės nustatymo dienos arba atitinkamos kontrolės dienos.
Alzheimerio liga daugėja visame pasaulyje. Šiuo metu apie 42 milijonai žmonių serga demencija, dažniausiai Alzheimerio liga.
Rezultatai paskelbti Tarptautinis geriatrijos psichiatrijos leidinys.
Šaltinis: Rytų Suomijos universitetas
