Kraujo tyrimas numato, kurie bipoliniai pacientai reaguos į ketaminą

Du trečdaliai bipolinių pacientų naudingi ketaminui - vaistui, žinomam dėl greito antidepresinio poveikio.

Dabar tyrėjai gali nuspėti, kurie asmenys atsakys teigiamai atlikdami paprastą kraujo tyrimą.

Ketamino antidepresinis poveikis pasireiškia per dvi valandas, palyginti su keliomis savaitėmis, kurių reikia tipiniams antidepresantams.

"Gydytojai žino, kad labai mažos ketamino dozės padeda numalšinti depresiją ir skausmą", - sakė Michaelas Goldbergas, MD, profesorius ir anesteziologijos pirmininkas, Rowano universiteto Cooperio medicinos mokyklos docentas švietimo srityje.

„Tačiau kas trečias pacientas nereaguoja į šį gydymą. Šis tyrimas padės ieškant būdų, kaip suteikti šiems pacientams palengvėjimą “.

Bipolinis sutrikimas sukelia neįprastus nuotaikos, energijos ir aktyvumo pokyčius ir trukdo gebėjimui atlikti pagrindines užduotis. Būklė būdinga nuotaikos svyravimams, kurie svyruoja nuo sunkios depresijos iki labai padidėjusios ar irzlios nuotaikos.

Tai gali būti sunku diagnozuoti ir dažnai neteisingai pažymima kaip klinikinė (vienpolinė) depresija.

Tyrėjai nustatė junginį, į kurį suskaidomas ketaminas, kurį jie pavadino HNK. Jie taip pat atrado kraujo riebalų rūgščių modelį arba „pirštų atspaudus“, kurie nustatys, ar pacientas, turintis bipolinį susirgimą, reaguos į HNK.

Tyrimui 22 dalyviams, turintiems bipolinį sutrikimą, buvo leidžiamos į veną ketamino dozės. Kiekvienas pacientas taip pat davė kraujo mėginį.

Respondentai į ketaminą ir nereagavę buvo nustatyti naudojant standartizuotą depresijos vertinimo skalę. Atsakymas buvo laikomas teigiamu, jei pacientas pajuto 50 proc. Ar didesnį pagerėjimą. Be to, mokslininkai ištyrė kraujo mėginių metabolinius modelius.

Skirtumas tarp reaguojančių ir nereagavusių buvo nustatytas pagal tai, kaip asmenys metabolizavo riebalų rūgštis, remiantis 18 metabolitų lygio kintamumu.

"Tai yra reikšmingi atradimai, kurie galiausiai turėtų padėti gydyti pacientus, kenčiančius nuo depresijos ir lėtinio skausmo", - sakė Irvingas Waineris, Ph.D., vyresnysis tyrėjas, dirbantis Vidinio tyrimo programoje Nacionaliniame senėjimo institute, Baltimorėje.

„Kitas žingsnis yra ieškoti genetinių ar aplinkos veiksnių, lemiančių, ar žmogui pasireiškia medžiagų apykaitos modelis, reaguojantis į gydymą. Tikimės, kad tai padės sukurti individualų ar individualų kiekvieno paciento gydymą “.

Rezultatai buvo pristatyti 2013 m. Anesteziologijos metiniame susitikime.

Šaltinis: Amerikos anesteziologų draugija