Piktnaudžiavimas receptiniais vaistais, padedamas interneto vaistinių, MD nežinojimas

Piktnaudžiavimas receptiniais vaistais pasiekė epidemijos lygį, tačiau daugelis gydytojų dažnai nežino apie kontroliuojamų medžiagų prieinamumą internete.

Žurnalo komentare Vidaus ligų metraščiaityrėjai apibūdina galimą interneto vaistinių indėlį į problemą ir pateikia galimas jos sprendimo strategijas.

Ekspertai teigia, kad sąmoningumas ir nauja kovos su prekyba politika yra labai svarbūs norint sustabdyti vis didesnį piktnaudžiavimą receptiniais vaistais. Būtinos priemonės, skirtos atkreipti dėmesį į šių vaistų prieinamumą internete ir padidinti gydytojų supratimą apie interneto vaistinių keliamą pavojų.

„Kontroliuojamus receptinius vaistus, tokius kaip„ Oxycontin “,„ Xanax “ir„ Ritalin “, galima lengvai įsigyti internetu be recepto, tačiau gydytojai apie šią problemą menkai žino“, - sako pagrindinė straipsnio autorė, mokslų daktarė Anupam B. Jena.

„Piktnaudžiavimas vaistais, įsigytais iš interneto svetainių, gali sukelti unikalių iššūkių gydytojams, nes pacientai, piktnaudžiaujantys šiais vaistais, gali neatitikti piktnaudžiavusių narkotikais klinikinių stereotipų“.

Autoriai pažymi, kad piktnaudžiavimas kontroliuojamais receptiniais vaistais dabar viršija piktnaudžiavimą visais kartu vartojamais nelegaliais narkotikais, išskyrus marihuaną. Lapkritį JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai pranešė, kad per pastarąjį dešimtmetį mirusiųjų nuo receptinių nuskausminamųjų, tokių kaip „Oxycontin“, perdozavimas padidėjo daugiau nei trigubai.

Kai kurios neteisėtos internetinės vaistinės parduoda vaistus be recepto ar medicininės informacijos, o kitos prašo užpildyti klausimyną, kol receptą išrašys gydytojas, kuris niekada nebuvo matęs paciento.

Tyrimai parodė, kad 85 proc. Svetainių, kuriose siūlomi kontroliuojami receptiniai vaistai, receptas nereikalingas, o daugelis jų leidžia išsiųsti receptą faksu, padidindami klastotės ar sukčiavimo riziką.

„Internetas yra atviras kontroliuojamų receptinių vaistų platinimo kanalas, neturintis jokių mechanizmų, kurie net blokuotų pardavimą vaikams. Tai yra ypač pavojinga, turint omenyje, kad priklausomybė yra liga, kuri dažniausiai atsiranda dėl narkotikų vartojimo paauglystėje “, - sakė Susan Foster, M.S.W., iš Nacionalinio priklausomybės ir piktnaudžiavimo narkotikais centro, Kolumbijos universitete, prisidėjusios prie komentaro.

Papildomi JAV agentūrų tyrimai patvirtino, kad kontroliuojamus vaistus galima lengvai įsigyti internete, tačiau mažai informacijos apie tai, kaip vartojami tokiu būdu įsigyti narkotikai.

Nors kai kurios apklausos rodo, kad net 10 procentų piktnaudžiaujančių receptiniais vaistais narkotikų įsigyja internetu, autoriai pabrėžia, kad tokios apklausos tikriausiai neįvertina situacijos ir nepasieks asmenų, kurie greičiausiai piktnaudžiauja internetu įsigytais receptiniais vaistais.

Jie taip pat pažymi, kad apklausos narkotikų gydymo centruose visiškai pasigestų vietinių narkotikų prekeivių, kurie vis labiau linkę prie savo tiekimo prisijungti internetu.

Šių metų pradžioje Jena ir dr. Dana Goldman, daktarė, USC Schaefferio centro direktorė ir bendraautorė, paskelbė tyrimą, kuriame teigiama, kad valstybės, kuriose sparčiausia interneto prieiga plinta 2000–2007 m., Taip pat daugiausia padaugėjo priimančiųjų gydyti piktnaudžiavimą receptiniais vaistais.

Jie apskaičiavo, kad per tuos 10 procentų padidėjusio spartaus interneto per tuos metus priėmimas dėl piktnaudžiavimo receptiniais vaistais padidėjo 1 proc.

„Receptų vartojimas prasideda nuo gydytojo, - sakė Goldmanas, - ir mes turime juos aktyviau įtraukti į neteisėto vartojimo kontrolę. Prieiga prie universalių elektroninių receptų įrašų būtų labai naudinga šiuo klausimu “.

Tiek federalinės, tiek privačios agentūros ėmėsi priemonių sumažinti neteisėtų internetinių vaistinių poveikį, įskaitant 2008 m. „Ryan Height“ internetinės vaistinių vartotojų apsaugos įstatymo priėmimą, kuriame specialiai draudžiama pristatyti kontroliuojamas medžiagas, kurias paskyrė gydytojas, kuris niekada netikrino paciento.

Bet nežinia, ar tas įstatymas ir su juo susijusios pastangos, pavyzdžiui, FDA įspėjamieji laiškai interneto vaistinėms ir jų paslaugų teikėjams, apskritai yra sėkmingi. Autoriai pažymi, kad reguliavimo pastangas taip pat „stabdo šių vaistinių galimybė nuolat atsirasti, išnykti ir vėl atsirasti“ ir paieškos sistemų nenoras nustoti rodyti nesąžiningų internetinių vaistinių skelbimus.

Vis didėjantis receptinių vaistų prieinamumas internete gali privilioti asmenis, kuriems, kaip manoma, yra maža piktnaudžiavimo narkotikais rizika, perdėtai vartoti kontroliuojamus vaistus.

Autoriai pažymi, kad nors gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų atlikti svarbiausią vaidmenį sprendžiant interneto vaistinių keliamus iššūkius, jų supratimas apie problemą ir gebėjimas atpažinti piktnaudžiavimą narkotikais ir gydyti juos paprastai yra ribotas.

„Gydytojai turi šviesti pacientus apie bet kokių vaistų įsigijimo internete riziką ir turėtų apsvarstyti trumpą, bet įprastą klausimą apie internetinių vaistų vartojimą“, - sakė Jena. „Atsižvelgiant į nelegalių internetinių vaistinių galimybę išvengti teisėsaugos pastangų, gydytojų sąmoningumas ir dalyvavimas bus labai svarbūs norint sumažinti šią problemą.“

Šaltinis: Masačusetso bendroji ligoninė