Nauja vaistų nuo depresijos strategija?
Naujas tyrimas rodo, kad naujas požiūris į farmacijos depresijos valdymą gali būti tiesiog horizonte.
Besiformuojančioje nuomonėje mokslininkai domisi smegenų cheminių medžiagų grupe, kuri dalyvauja praktiškai visoje mūsų smegenų veikloje. Tyrimas rodo, kad, palyginti su sveikais asmenimis, žmonėms, turintiems didelę depresiją, pasikeitė neurotransmiterio GABA (gama-amino sviesto rūgšties) funkcijos.
Tyrėjai mano, kad individualus požiūris į depresijos diagnozavimą, kuris apimtų tyrimus, siekiant nustatyti žemą GABA neuromediatorių kiekį, gali žymiai pagerinti depresijos gydymą.
Šis požiūris yra pagrįstas, nes sunki depresija pasireiškia mažiausiai 4 procentams gyventojų.
Tyrimo autoriai dr. Andrea J. Levinson ir Zafiris J. Daskalakis, mano, kad labiausiai gydymui atspariausiomis ligomis sergantys asmenys patiria didžiausią GABA kiekio sumažėjimą smegenyse.
Tai rodo galimybę, kad vaistai, ištaisantys GABA disbalansą, gali paspartinti didžiosios depresijos sutrikimų gydymą. Jų išvados šiuo klausimu paskelbtos 2005 m Biologinė psichiatrija.
Keletas dabartinių vaistų nuo nuotaikos sutrikimų ištaiso neurotransmiterių, pvz., Serotonino ir dopamino, disbalansą. Tačiau daugeliui pacientų šie vaistai nėra naudingi.
"Mūsų išvados remiasi idėja, kad kai kurie dabartiniai vaistai nepadeda daugeliui pacientų, nes šie vaistai neturi įtakos su GABA susijusiai smegenų chemijai", - sako dr. Levinsonas.
Stabdžių įjungimas
GABA neuromediatorius ir jo receptoriai dalyvauja daugybėje skirtingų smegenų funkcijų. GABA disbalansas taip pat yra svarbus bipoliniam sutrikimui, šizofrenijai ir nerimo sutrikimams.
GABA neuromediatorius ir jo receptoriai yra labai svarbūs tam, kaip žmonės mąsto ir veikia, priduria dr. Levinsonas. „Kiekvieną sekundę savo veiksmams taikome tiek daug sąmoningų ir nesąmoningų suvokimų ir sprendimų, net nesuprasdami, kad taip darome“, - sako ji.
„GABA yra smegenų sistemos dalis, leidžianti neįtikėtinai išsamiai suderinti savo nuotaikas, mintis ir veiksmus.“
„Tai šiek tiek panašu į vairavimą automobiliu. Jums reikia akceleratoriaus, bet kiekviename etape reikia, kad veiktų stabdžiai. Kai kurie mūsų neuromediatoriai variklį priverčia kibirkštimi ir dujomis, o GABA tiekia stabdžius “, - sako ji.
„GABA suteikia reikiamą slopinantį poveikį, kurio mums reikia, kad užblokuotume per didelę smegenų veiklą, kuri depresijos metu gali sukelti pernelyg didelį neigiamą mąstymą“.
Be to, šiandienos tyrimas nurodo priežastį, kodėl elektrokonvulsinė terapija vis dar yra efektyviausia didžiosios depresijos sutrikimo terapija, priduria dr. Levinsonas.
"Elektrokonvulsinė terapija gali paveikti GABA smegenų chemines medžiagas taip, kad būtų atstatyta pusiausvyra", - sako ji.
Didžiausias iki šiol atliktas tyrimas
Šis 85 žmonių tyrimas yra didžiausias iki šiol atliktas GABA ir pagrindinės depresijos sutrikimų tyrimas.
Jame buvo lyginamos keturios grupės: 25 asmenys, sergantys gydymui atsparia depresija, 16 - su sunkia depresija, kurie buvo negydomi, 19 - sunkia depresija sergantys asmenys, kurie sėkmingai gydomi vaistais ir kurių nuotaika buvo normali, ir kontrolinė grupė - 25 sveiki asmenys.
Visose grupėse, norint įvertinti, kaip GABA smegenyse veikia fiziologiškai, buvo naudojamas nykščio traukimo atsakas į transkranijinę magnetinę (smegenų) stimuliaciją (TMS). Nustatyta, kad GABA receptoriai neveikia trijose grupėse, sergančiose dideliu depresijos sutrikimu, palyginti su sveikais asmenimis.
Žmonėms, kurie mažiausiai reagavo (atsparūs gydymui) į vaistus, fiziologinis GABA poveikis smegenyse buvo mažiausias.
Asmeniniai vaistai
"Mes siekiame tikrai individualizuoto vaisto tikslo", - sako dr. Daskalakis.
„Įdomu manyti, kad greitai galime pritaikyti paprastą smegenų stimuliaciją, kad nustatytume, kurie gydymo būdai greičiausiai padės atskiram žmogui, pašalindami spėliones. Tai yra, per šias išvadas mes galėsime vieną dieną nustatyti, kas yra ir kas nesiruošia reaguoti į tradicinius farmakologinius depresijos metodus “.
Šaltinis: Priklausomybės ir psichinės sveikatos centras
