Smegenų nuskaitymas, algoritmai, naudojami numatant būsimos psichozės riziką
Paola Dazzan, daktarė, ir Janaina Mourao-Miranda, daktarė, pranešė, kad naudodami kompiuterinius algoritmus analizavo magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimus ir įvertino psichinės sveikatos paciento rezultatus.
Kompiuterinių technologijų naudojimas siekiant įvertinti kitų ligos epizodų riziką yra paplitęs tokiose medicinos srityse kaip širdies ir kraujagyslių medicina ir onkologija, tačiau tikslių tyrimų psichiatrai neturėjo. Istoriškai, smegenų įsivaizdavimas MRT, siekiant nustatyti subtilius ir sunkius smegenų pokyčius, susijusius su psichoze, klinikinei praktikai buvo mažai naudingas.
"Tai yra pirmas žingsnis link galimybės naudoti smegenų vaizdą, kad būtų teikiama apčiuopiama nauda psichozės paveiktiems pacientams", - sakė Dazzanas.
Psichozė reiškia nenormalią proto būklę ir yra terminas, dažnai vartojamas sunkesnėms psichikos sutrikimo formoms, kurių metu gali atsirasti haliucinacijų, kliedesių ir sutrikusios įžvalgos.
Dažniausios formos yra psichinės sveikatos būklės, tokios kaip šizofrenija ir bipolinis sutrikimas, dalis, tačiau psichozės simptomai taip pat gali pasireikšti tokiomis sąlygomis kaip Parkinsono liga ir piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais.
Daugelis pacientų po psichozės pasveiksta su minimaliais simptomais, tačiau kitiems psichozė gali būti nuolatinė ir turėti įtakos jų gebėjimui veikti ir normaliai gyventi.
Šiuo metu gydytojai paprastai negali nuspėti žmogaus rizikos dėl būsimų psichozės epizodų. Neapibrėžtumas dėl ligos trukdo pacientų konsultavimui ir gydymo plano rengimui.
Dazzanas ir jo kolegos dirbo su 100 pacientų grupe, atlikdami MRT smegenų tyrimus, kai jie pristatė klinikines tarnybas su pirmuoju psichozės epizodu.
Be to, mokslininkai skenavo 91 sveiko asmens kontrolinės grupės smegenis. Pacientai buvo stebimi praėjus maždaug šešeriems metams ir priskiriami tiems, kuriems išsivystė nuolatinis, epizodinis ar tarpinis ligos eiga, atsižvelgiant į tai, ar jų simptomai per tą laiką išnyko, ar ne.
Iš šios didesnės imties tyrėjai ištyrė 28 tiriamųjų, sergančių nuolatine ligos eiga, nuskaitymus, tiek pat, kiek pacientų, sergančių epizodine eiga, ir vėl tą patį skaičių iš sveikų kontrolinių grupių.
Tada nuskaitymai buvo naudojami kuriant modelio atpažinimo programinę įrangą, skirtą skirtingiems ligos sunkumams atskirti. Algoritmas, pritaikytas pirmojo psichozės epizodo metu surinktiems nuskaitymams, septyniais iš 10 atvejų sugebėjo atskirti pacientus, kuriems vėliau išsivystė nuolatinė psichozė, ir tuos, kuriems atsirado gerybiškesnė, epizodinė psichozė.
„Nors turime kokių nors būdų pagerinti šių tyrimų tikslumą ir patvirtinti nepriklausomų didelių mėginių rezultatus, mes parodėme, kad iš esmės turėtų būti įmanoma naudoti smegenų nuskaitymus, kad pirmojo ligos epizodo metu būtų nustatyti abu pacientai, kurie yra gali sirgti nuolatine psichozine liga ir tiems, kuriems išsivystys lengvesnė ligos forma “, - sakė Mourao-Miranda.
"Tai rodo, kad net tada, kai jie patiria pirmąjį psichozės epizodą, jų smegenys jau įvyko reikšmingų pokyčių."
Pasak Dazzano, „Tai ateityje galėtų pasiūlyti greitą ir patikimą būdą numatyti rezultatą kiekvienam pacientui, leidžiant mums optimizuoti labiausiai tiems, kuriems to labiausiai reikia, gydymą, tuo pačiu išvengiant ilgalaikio antipsichozinių vaistų poveikio tiems, kuriems yra labai lengva forma.
„Struktūrinius MRT tyrimus galima atlikti vos per 10 minučių, todėl ši technika gali būti įtraukta į įprastinius klinikinius tyrimus. Ši informacija gali padėti informuoti apie kiekvieno paciento gydymo galimybes ir padėti mums geriau valdyti jų ligą “.
Tyrimo išvados pateikiamos žurnale Psichologinė medicina.
Šaltinis: „Wellcome Trust“
