Telefono terapija dėl piktnaudžiavimo alkoholiu kariuose

Gerai žinoma, kad piktnaudžiavimas alkoholiu yra kariuomenės problema. Aktyvios tarnybos tarnyba siejama su gausaus alkoholio vartojimo kultūra, o dislokavimo stresas skatina elgesį, kuris gali tapti problemiškas.

Ekspertai mano, kad beveik pusė aktyvių karinių pajėgų narių Jungtinėse Valstijose - 47 proc. - girtavo 2008 m., Palyginti su 35 proc. Dešimtmečiu anksčiau.

Tuo laikotarpiu taip pat pakilo gausaus alkoholio vartojimo lygis, teigiama Medicinos instituto 2012 m.

Nors šis klausimas yra plačiai paplitęs, daugelis kariškių vengia ieškoti pagalbos dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, bijodami drausminių ar kitokių padarinių. Todėl nedaugelis kareivių nukreipiami vertinti ar gydyti.

„Jei esate kariuomenėje ir norite gydyti piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, apie tai pranešama jūsų vadovaujančiam pareigūnui, kuris įrašomas į jūsų medicininę ir karinę knygas. Tai yra didžiulė kliūtis “, - sakė Denise Walker, Vašingtono universiteto socialinio darbo mokyklos naujoviškų programų tyrimų grupės direktorė.

Nenuostabu, kad mažai tyrimų apie tai, koks gydymas yra efektyviausias aktyviai dirbantiems kariškiams.

Norėdami sužinoti naują įžvalgą šiuo klausimu ir pašalinti kliūtis gydytis, Walkeris ir tyrėjų komanda išbandė telefoninę intervenciją, skirtą kariniams nariams, kovojantiems su piktnaudžiavimu alkoholiu, ir žadančių rezultatų.

Tyrimas, paskelbtas interneteKonsultacijų ir klinikinės psichologijos leidinys, nustatė, kad telefoninės intervencijos dalyviai laikui bėgant žymiai sumažino alkoholio vartojimą, turėjo mažesnį priklausomybės nuo alkoholio lygį ir dažniau kreipėsi į gydymą.

Teismo procese dalyvavo 242 kariniai nariai Jungtinėje bazėje Lewis-McChord Vakarų Vašingtone, kurie buvo įdarbinti per skelbimus ir informacines būdeles karinių renginių metu.

Visi atitiko alkoholio vartojimo sutrikimo kriterijus, nors nė vienas nebuvo įtrauktas į piktnaudžiavimo narkotikais gydymo programas.

Dalyviai turėjo pirminį pokalbį telefonu, kad įvertintų jų kasdienį ir mėnesinį alkoholio vartojimą. Jiems taip pat buvo užduota keletas klausimų apie gėrimo pasekmes, pavyzdžiui, ar tai turėjo įtakos jų fiziniam pasirengimui, ar trukdė jiems atlikti savo pareigas.

Tyrime dalyviai buvo atsitiktinai parinkti į gydymo ar kontrolinę grupę. Kontrolinė grupė gavo mokomąją informaciją apie alkoholio ir kitų narkotikų vartojimą. Gydymo grupė telefonu gavo vienos valandos individualizuotą intervencijos sesiją, kurioje buvo naudojamas „motyvacinis interviu“. Šioje metodikoje naudojamas į tikslą orientuotas požiūris, padedantis žmonėms teigiamai pakeisti elgesį.

"Įsikišimas iš tikrųjų sieja jų elgesį su vertybėmis ir tikslais bei norais", - sakė Walkeris. "Tai saugi vieta konfidencialiai ir laisvai kalbėtis su kitu asmeniu, kuris yra gailestingas ir nesmerkiantis."

Konsultantai taip pat paprašė dalyvių įvertinti jų alkoholio vartojimą, palyginti su bendraamžiais, įvertinti, ar per daug gerti iš dalies paskatino normatyvinė nuomonė apie alkoholio vartojimą kariuomenėje.

„Kariuomenėje vyrauja girtavimo kultūra, todėl tarp karių jaučiama didesnė nuojauta, kad jų bendraamžiai geria daugiau nei iš tikrųjų“, - sakė tyrimo projekto direktorius ir UW socialinio darbo doktorantas Thomasas Waltonas.

„Kai šie suvokimai bus ištaisyti, tai gali turėti stiprų poveikį, nes stipriai girtaujantys kariai dažnai sumažina jų kiekį iki tipiškesnio lygio“.

Tolesni interviu buvo atlikti praėjus trims ir šešiems mėnesiams po užsiėmimų. Jie parodė, kad gerokai sumažėjo alkoholio vartojimo lygis ir priklausomybė nuo alkoholio. Intervencinės grupės dalyviai išgerdavo 32 gėrimus vidutiniškai per savaitę iki 14 gėrimų kas savaitę po šešių mėnesių, o jų priklausomybės nuo alkoholio rodikliai sumažėjo nuo 83 iki 22 procentų.

Kontrolinėje grupėje priklausomybė nuo alkoholio taip pat sumažėjo - nuo 83 iki 35 proc.

"Tai yra gana dramatiškas alkoholio vartojimo sumažėjimas, ypač per vieną seansą su patarėju", - sakė Walkeris. - Tai tikrai padrąsino.

Dalyviai laikui bėgant vis dažniau kreipėsi į gydymą; per šešis mėnesius trukusius veiksmus beveik trečdalis abiejų grupių karių ėmėsi gydymo, pavyzdžiui, aptarė piktnaudžiavimo narkotikais problemas su armijos kapelionu arba paskyrė paskyrimą gydymui.

Nors dėl intervencijos dramatiškai sumažėjo girtavimas, švietimo informacijos gali pakakti, kad kai kurie paskatintų žengti pirmą žingsnį pokyčių link, teigė mokslininkai.

Walkeris ir Waltonas intervencijos sėkmę sieja su jos patogumu ir konfidencialumu. Dalyviai galėjo užsiregistruoti nesibaimindami, kad jų viršininkai sužinos - įdarbinimo medžiaga leido suprasti, kad karinė vadovybė nedalyvavo, ir galėjo suplanuoti telefono skambučius jiems patogiu laiku.

"Kai kurie užsiėmimus vykdė pietų pertraukų metu arba garaže, kol jų šeima buvo namuose", - sakė Walkeris. "Jiems nereikėjo eiti į pastatą, kuriame sakoma" kariuomenės piktnaudžiavimo narkotikais programa ". Tai buvo privatus ir mažai reikalaujantis įsikišimas."

Nors kariškiai siūlo piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis programas, pasak Walkerio, daugelis karių vengia ieškoti pagalbos ir nėra nukreipiami į gydymą, kol jų problemos nepasiekia krizės.

„Žmonės, kurie patenka į kariuomenės narkotikų vartojimo programas, dažnai įpareigojami eiti arba pateko į bėdą“, - sakė ji. „Tai palieka didžiulę dalį kovojančių ir nesiseka žmonių.“

Ši realybė ir užsitęsę konfliktai Irake ir Afganistane, pasak Walkerio, sustiprino poreikį papildomų galimybių padėti kariams kovoti su piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis ir kitomis problemomis. Telefono pagalba teikiama konsultacija, pasak jos, yra ekonomiškas būdas paskatinti kariuomenės narius konfidencialiai ieškoti pagalbos be tradicinių būdų kliūčių.

„Ši intervencija gali būti naudojama kariams ir kariniam personalui visame pasaulyje. Tai tikrai padėtų užpildyti spragą, kurią šiuo metu turi kariai “.

Šaltinis: Vašingtono universitetas