Policijos darbo žygiai rizikuoja mirti nuo širdies

Policijos pareigūnams, patekusiems į stresą keliančias teisėsaugos situacijas, gresia staigi širdies žūtis, perspėja mokslininkai.

„Teisėsauga yra pavojingas užsiėmimas“, - sakė mokslininkai, vadovaujami M.D. Stefano N. Kaleso iš Harvardo visuomenės sveikatos mokyklos Bostone.

„Patrulių pareigūnų mirtingumas JAV iki penkių kartų viršija šalies privačiojo sektoriaus darbuotojų vidurkį. Širdies ir kraujagyslių sistemos įvykiai gali sukelti apie septynis procentus šių mirčių, tačiau ši rizika „nebuvo tinkamai ištirta“, - sakė komanda.

Taigi jie ištyrė ryšį tarp staigios širdies mirties rizikos ir įtempto teisėsaugos darbo, naudodamiesi išsamią informaciją apie daugiau nei 4500 policijos pareigūnų mirčių visoje JAV nuo 1984 iki 2010 metų. Per šį laiką buvo 441 staigi širdies mirtis.

Mirtys buvo susijusios su suvaržymais ar ginčais 25 proc. Atvejų, fiziniu pasirengimu - 20 proc., Įtariamųjų persekiojimu - 12 proc., Medicinos ar gelbėjimo operacijomis - aštuoniais procentais, įprastinėmis pareigomis - 23 proc., Kita veikla - 11 proc.

„Palyginti su įprastine / neatidėliotina veikla, staigios širdies mirties rizika buvo 34–69 kartus didesnė sulaikant / keičiantis, 32–51 kartus didesnė užsiėmimų metu, 20–23 kartus didesnė fizinio rengimo metu ir šešis – devynis kartus didesnė. medicinos / gelbėjimo operacijų metu “, - praneša autoriai.

Visa informacija pateikiama 2014 m. Lapkričio 19 d Britų medicinos žurnalas. Komanda paaiškina, kad mažesnės įtampos, įprastos ar ne skubios pareigos buvo dalyvavimas posėdžiuose, užsiėmimai klasėje, stalo darbas ir dokumentų tvarkymas, palydėjimas (pvz., Laidotuvės, aukštieji asmenys), šaudymo poligonas, patruliavimas ir sąrašas.

Priešingai, neįprastos pareigos buvo trikdymas (buitinių trikdžių kvietimas ir ramybės kvietimas), medicinos ir gelbėjimo operacijos, fizinis rengimas, fiziniai suvaržymai ar fiziniai ginčai (su įtariamaisiais, kaliniais, kitais sulaikytaisiais ar kitais nebendradarbiaujančiais visuomenės nariais), įtariama veikla, liudijimas teisme ir kalinių gabenimas ar priežiūra.

Jie praneša: „Mes nustatėme, kad įtempta ir fiziškai sunki teisėsaugos veikla buvo susijusi su staigios širdies mirties rizikos didėjimu, palyginti su įprastine / neatidėliotina policijos veikla“.

Komanda mano, kad įtempta veikla reiškia „staigų širdies ir kraujagyslių sistemos poreikio padidėjimą dėl fizinio krūvio ir psichologinio streso derinio, atitinkančio„ kovos ar bėgimo “fiziologiją“.

Jie daro išvadą: „Mūsų išvados daro poveikį visuomenės sveikatai ir siūlo, kad pirminės ir antrinės širdies ir kraujagyslių prevencijos pastangos galėtų būti naudojamos policijos pareigūnams apsaugoti nuo sukeliančių įtemptų pareigų poveikio ir taip pat sumažinti ilgalaikių širdies ir kraujagyslių ligų dažnį“.

Dr. Kalesas pareiškė: „Absoliuti širdies ir kraujagyslių ligų rizika daugeliui asmenų ir visos policijos yra gana maža ir pirmiausia taikoma tik žmonėms, turintiems pagrindinę ligą, kurie gali nežinoti, kad turi pagrindinę ligą.

„Paprastai gyventojai gali sukelti trikdžius tikrai įtemptus dalykus, pvz., Pyktį ar fizinį stresą, pavyzdžiui, daug sniego kastuvų paprastai sėdinčiam asmeniui. Manėme, kad tas pats gali nutikti ir su teisėsaugos pareigūnais, tačiau mus nustebino rizikos laipsnis “.

Jis ragina policijos departamentus uždrausti rūkyti dėl širdies rizikos. „Atsižvelgiant į tai, kad policijai ar ugniagesiams kompensuojame pensiją ir neįgalumą, iš tikrųjų jurisdikcijai priklauso uždrausti rūkyti.“

Kalesas ir komanda rekomenduoja, kad fizinis pasirengimas būtų policijos pareigūnų reikalavimas, pareigūnams kasmet atliekant fizinius patikrinimus, siekiant stebėti svorį ir kitus rizikos veiksnius. Jie taip pat norėtų, kad stresas būtų išbandytas konkretiems pareigūnams, turintiems daugiau širdies ir kraujagyslių problemų ir kuriems gali kilti didesnė staigios širdies mirties rizika.

Praėjusių metų pradžioje (2014 m.) Kalesas atliko atskirą tyrimą, kurio tikslas buvo ištirti staigią ugniagesių širdies mirtį. Jie paaiškina, kad gaisro vietos yra „nenuspėjama aplinka, kuriai būdingi daugybė pavojų“ ir kad „gaisrų gesinimas yra plačiai pripažintas pavojinga profesija, galinti sukelti nudegimus, traumas, įkvėpti dūmus ir kitus nesuskaičiuojamus sužeidimus“.

Tačiau pagrindinė su tarnybine padėtimi susijusių mirčių priežastis yra širdies ir kraujagyslių ligos, o staigi širdies mirtis sudaro apie 45 procentus visų gaisro gaisro metu budėjusių žmonių mirčių nuo mažiausiai aštuntojo dešimtmečio.

Komanda ištyrė fizinių gaisro gesinimo reikalavimų, tokių kaip laipiojimas ir kopėčios, priverstinis įėjimas, pjovimas ir kapojimas, kad pastatas būtų vėdinamas, dėvėdama sunkius apsauginius drabužius, poveikį sveikatai. Kaip ir policijos darbe, suaktyvinamas atsakas „kovok arba bėk“, padidindamas širdies ritmą ir kraujospūdį.

"Ugniagesiai patiria fiziologinių funkcijų pokyčius, kurie gali svyruoti nuo vidutinio sunkumo iki sunkių", - teigia jie. „Imliems ugniagesiams, įskaitant asmenis, sergančius pagrindine struktūrine ar koronarine širdies liga, gaisro gesinimas gali sukelti patologinius pokyčius, kurie labai padidina trombozės, vainikinių vainikinių plokštelių plyšimo ir (arba) aritmijos riziką.“

Vėlgi, jie ragina visiškai uždrausti rūkymą ir tabako gaminius priešgaisrinėse tarnybose, taip pat „skatinti sveikatingumo programas, kurios, be kitų priemonių, siūlo budėjimo laiką reikalingiems reguliariems mankštoms, siekiant pagerinti ir palaikyti fizinę būklę, sušvelninti svorio augimą ir padėti valdyti esamus širdies rizikos veiksnius “.

Nuorodos

Varvarigou, V. ir kt. Teisėsaugos pareigos ir staigi širdies mirtis tarp JAV policijos pareigūnų: atvejų pasiskirstymo tyrimas. Britų medicinos žurnalas 2014 m. Lapkričio 19 d. Doi: 10.1136 / bmj.g6534 British Medical Journal

Kales, S. N. ir kt. Staigi širdies mirtis priešgaisrinėje tarnyboje. Darbo medicina, 2014 m. Birželio mėn. Doi: 10.1093 / occmed / kqu057