Naujos vaikystės agresijos pažabojimo gairės
Naujose rekomendacijose, kurias sukūrė Mayo klinikos tyrėjai bendradarbiaudami su kitomis tyrimų institucijomis, yra pagerinti diagnozę ir priežiūrą bei išvengti netinkamo vaistų vartojimo.
Šią savaitę žurnale internete paskelbtos gairės „Maladaptyvios agresijos gydymas jaunystėje“ Pediatrija.
Gairės, skirtos pirminės sveikatos priežiūros ir psichinės sveikatos specialistams, yra nemokamos ir viešai prieinamos per atsisiunčiamą, patogų naudoti įrankių rinkinį.
Tyrėjai ir praktikai sutaria, kad agresiją gydyti ir valdyti paprastai yra sunku. Nerimą kelia tai, kad naujų gairių kūrimui vadovavęs Mayo klinikos psichiatras Peteris Jensenas, MD, teigė, kad antipsichotikai ir nuotaiką stabilizuojantys vaistai atvirai agresijai gydyti vaikams vis dažniau skiriami ambulatoriškai. Ši praktika kelia abejonių, nes agresija gali kilti dėl kelių priežasčių.
"Šie dideli gydymo praktikos pokyčiai įvyko nepaisant galimai nerimą keliančių šalutinių poveikių ir palaikančių empirinių įrodymų trūkumo", - sakė Jensenas.
„Padidėjus psichotropinių vaistų išrašymui už FDA patvirtintų indikacijų, buvo išreikštas susirūpinimas dėl sprendimų priėmimo, tinkamo alternatyvių gydymo būdų naudojimo, ilgalaikio valdymo, kelių vaistų vartojimo režimo saugumo ir sėkmingo tėvų įsitraukimo bei švietimo. “
Naujosiomis gairėmis siekiama geriau patenkinti šį klinikinį poreikį ir pagerinti netinkamo agresyvumo vaikų ir paauglių rezultatus.
"Gairės buvo sukurtos padėti psichinės sveikatos specialistams ir pirminės sveikatos priežiūros specialistams glaudžiai bendradarbiauti optimaliai valdant pernelyg dažnai pasitaikančią, bet labai sunkią vaikų ir jaunimo agresijos problemą", - sakė Jensenas.
Rekomendacijos apima kruopštų užmezgimą ir stipraus gydymo aljanso su pacientu ir šeima sudarymą; kruopštaus, išsamaus diagnostinio darbo atlikimas; kruopščiai matuojant gydymo atsaką ir rezultatus, naudojant patikimas vertinimo priemones; švietimo ir paramos teikimas šeimoms; padėti šeimoms gauti bendruomenės ir švietimo išteklius; naudojant patikrintas psichologines terapijas prieš pradedant vartoti antipsichozinius ar nuotaikos stabilizuojančius vaistus; ir atidžiai stebint (ir, jei įmanoma, užkertant kelią) šalutiniams poveikiams.
Gairių dokumentus, mokslinių įrodymų apžvalgas ir viešai prieinamą įrankių rinkinį sudarė sveikatos priežiūros tyrimų ir kokybės agentūros bendradarbiavimo sutartis (U18-HSO 16097) ir Annie E. Casey fondo, REACH instituto finansavimas. ir Niujorko, Teksaso ir Kalifornijos valstijos.
Šaltinis: Mayo klinika
