Kaip ir kodėl Parkinsono liga skirtingai vertina vyrus, moteris

Nauja italų mokslininkų apžvalga papildo vis daugiau įrodymų, apibūdinančių, kaip Parkinsono liga (PD) skirtingai veikia moteris ir vyrus.

Tyrime, paskelbtame Parkinsono ligos žurnalas, tyrėjai pateikia naujausias žinias apie šiuos lyčių skirtumus ir pabrėžia estrogenų, kurie, atrodo, vaidina svarbų vaidmenį lyčių skirtumose PD, svarbą.

PD yra lėtai progresuojantis sutrikimas, turintis įtakos judesiui, raumenų kontrolei ir pusiausvyrai. Tai yra antras pagal dažnumą su amžiumi susijęs neurodegeneracinis sutrikimas, pasireiškiantis maždaug 3% gyventojų iki 65 metų amžiaus ir iki 5% vyresnių nei 85 metų asmenų.

Vyrų rizika susirgti PD yra dvigubai didesnė nei moterų, tačiau moterys patiria greitesnį ligos progresavimą ir mažesnį išgyvenamumą.

"Vis aiškiau pastebima, kad PD skiriasi moterims ir vyrams", - sakė pagrindinis autorius Fabio Blandini, MD, IRCCS Mondino fondo, Nacionalinio neurologijos instituto, Pavija, Italija, mokslo direktorius. "Naujausi tyrimų rezultatai rodo, kad biologinė lytis taip pat turi įtakos ligos rizikos veiksniams ir, galbūt, molekuliniams mechanizmams, susijusiems su PD patogeneze."

Šioje apžvalgoje buvo apžvelgtos naujausios žinios apie skirtumus tarp moterų ir vyrų, sergančių PD, įskaitant gyvenimo kokybę, genetinius ir aplinkos rizikos veiksnius, vaistų terapiją motoriniams ir nemotoriniams simptomams, chirurgines procedūras, steroidus ir lyties poveikį ligos progresavimui.

Naujausi tyrimai parodė, kad progresuojant PD, moterims ir vyrams būdingi motoriniai ir nemotoriniai simptomai.

Pavyzdžiui, motoriniai simptomai linkę išryškėti vėliau moterims; drebulys yra dažnas pirmasis pasireiškiantis simptomas, susijęs su pasikartojančiais kritimais ir sunkesniais skausmo sindromais, pasižyminčiais specifinėmis savybėmis, tokiomis kaip sumažėjęs standumas ir didesnė tikimybė, kad išsivystys laikysenos nestabilumas (nestabilus stovint).

Ir atvirkščiai, vyrai, sergantys PD, turi rimtesnes laikysenos problemas ir blogesnius bendruosius kognityvinius gebėjimus. Be to, vyrams vėliau išsivysto „eisenos sustingimas“ - labiausiai varginanti PD motorinė komplikacija, kai žmonės „įstringa“ vietoje ir laikinai sunkiai juda kojas į priekį. Tačiau vyrams yra didesnė rizika susirgti camptocormia (nenormalus sunkus bagažinės lenkimas į priekį stovint ar einant).

Nemotoriniai simptomai buvo tirti daugiau nei 950 PD pacientų, kurie padarė išvadą, kad tokie simptomai kaip nuovargis, depresija, neramios kojos, vidurių užkietėjimas, skausmas, skonio ar kvapo praradimas, svorio pokytis ir per didelis prakaitavimas yra dažnesni ir sunkus moterims.

Kiti tyrimai parodė, kad PD sergančių vyrų vyrai turi blogesnius kognityvinius gebėjimus, o vyrai yra pagrindinis lengvo kognityvinio sutrikimo rizikos veiksnys ir greitesnis jo progresavimas sunkioje ligos stadijoje.

PD su demencija diagnozė daro didesnę įtaką moterų nei vyrų vyrų gyvenimo trukmei; be to, moterims būdingi skiriamieji simptomai, taip pat skiriasi reakcija į vaistų terapiją ir gilų smegenų stimuliavimą bei asmeninis gyvenimo kokybės vertinimas, palyginti su vyrais.

Autoriai pabrėžia estrogenų, kurie vaidina svarbų vaidmenį dėl lytinių PD skirtumų, svarbą užtikrinant ligų apsaugą, kaip rodo panašus vyrų ir moterų po menopauzės atvejų skaičius.

"Lytiniai hormonai veikia visose vyrų ir moterų smegenyse, o lytiniai skirtumai dabar pabrėžiami smegenų regionuose ir funkcijose, kurios anksčiau nebuvo laikomos tokiomis skirtumomis, atverdamos kelią geriau suprasti su seksu susijusį elgesį ir funkcijas", - pridūrė jis. Silvia Cerri, Ph.D., IRCCS Mondino fondo ląstelių ir molekulinės neurobiologijos laboratorijos vadovė ir pirmoji straipsnio autorė.

„Neuroinflammentacija yra svarbi patogeninio PD galvosūkio dalis. Dabartiniai duomenys rodo, kad senstant gali sutrikti mikrogliavų ir astrocitinių ląstelių fiziologinis vaidmuo, taip prisidedant prie PD atsiradimo ir progresavimo.

"Kadangi estrogenai turi priešuždegiminių savybių, jų veikimas per visą gyvenimą gali iš dalies lemti su lytimi susijusią riziką ir PD pasireiškimą."

Šaltinis: „IOS Press“