Mini atidarytas ALIF

Stuburo operacija šiandien daug skiriasi nuo vakar atliktos stuburo operacijos. Šiandien daugelis stuburo chirurgų naudoja kaip minimalią invazinę techniką kaip atvirų stuburo operacijų alternatyvą. Atlikdami minimaliai invazinę stuburo operaciją, turėsite mažesnį randą, praleisite mažiau laiko ligoninėje ir greitai grįšite prie savo kasdienės veiklos. Šiais tikslais tam tikroms stuburo sąlygoms pasiekti naudojamas metodas, vadinamas mažiausiai atviru priekiniu juosmens juosmens sujungimu (ALIF).

Atlikdami minimaliai invazinę stuburo operaciją, turėsite mažesnį randą, praleisite mažiau laiko ligoninėje ir greitai grįšite prie savo kasdienės veiklos.

Ši technika atliekama iš jūsų pusės; priekinė reiškia priekinę. Šios technologijos pranašumai palyginti su užpakaliniu (užpakaliniu) metodu (pvz., Užpakaliniu juosmens sujungimu) arba šoniniu (šoniniu) metodu (šoniniu juosmens juosmens sujungimu):

• chirurgui nereikia perpjauti jūsų nugaros raumenų
• lengviau įstatyti didesnį implantą iš priekio
• jūsų chirurgas turi tiesioginę prieigą prie viso jūsų disko, nes jis turi prieigą prie jūsų stuburo dalies
• yra didesnis paviršiaus plotas, kuris leidžia geriau sulieti
• jūsų nervų struktūros nėra manipuliuojamos (perkeltos) procedūros metu

Kada naudojamas „Mini-open ALIF“?
Mini atviras ALIF dažnai naudojamas L5-S1 saugikliui. (Paskutinis stuburo juosmens slankstelis - apatinė nugaros dalis - sulipdytas su pirmuoju jūsų kryžkaulio slanksteliu). Tačiau jis gali būti naudojamas ir aukštesniame jūsų stuburo lygyje. Kadangi jūsų apatinė nugara palaiko didelę dalį jūsų kūno svorio, tai yra dažnas skausmo šaltinis, taigi ir operacijos vieta.

Mini atviro ALIF tikslai yra šie:

• norint sumažinti spaudimą nugaros smegenims ir (arba) nervų šaknims
• stabilizuoti savo stuburą

Ši procedūra dažnai atliekama žmonėms, kurie:

• degeneracinė disko liga
• žemos kokybės spondilolistezė
• stuburo stenozė

Kaip atliekamas „Mini-Open ALIF“ kūrimas
Atlikdami šią procedūrą, gulėsite ant nugaros ir greičiausiai būsite atlikti bendrą anesteziją. Intraoperacinis vaizdas (pvz., Fluoroskopija) taip pat bus naudojamas, kad padėtų jūsų chirurgui.

Jūsų chirurgas padarys vieną horizontalų arba vertikalų pjūvį jūsų pilvo apačioje, tiesiai virš vieno iš dubens kaulų. Šis įpjovimas paprastai yra mažesnis nei 5 cm. Kartais generalinis, kraujagyslių ar krūtinės chirurgas atliks šį pjūvį.

Nors yra keletas skirtingų atviro ALIF gydymo būdų, paprasčiausias ir dažniausiai pasitaikantis būdas yra tada, kai chirurgas atsitraukia tiesiosios žarnos pilvą - pilvo raumenį, vertikaliai einantį jūsų skrandžio centre. Jis arba ji taip pat atitraukia jūsų pilvaplėvę (maišelis, kuris sulaiko jūsų žarnas ir pilvo organus), naudodamas įtraukiklį.

Tuomet chirurgas atliks discektomiją; jis pašalins jūsų diską.

Kai jūsų diskas neliks, tuščia vieta turės būti užpildyta. Jei jis neužpildytas, jūsų stuburas gali tapti nestabilus, o tai reiškia, kad galite būti labiau linkę į per didelį judesį ir galbūt susižeisti. Todėl jūsų chirurgas naudoja sintezę, kad stabilizuotų jūsų stuburą.

Jis arba ji užpildo šią tuščią vietą mažu narveliu, kurio forma yra tuščiaviduris cilindras. Paprastai šis narvas yra pagamintas iš plastiko, kaulo ar titano, ir jis bus užpildytas kaulo transplantatu, medžiaga, palengvinančia suliejimą tarp jūsų slankstelių.

Kaulų transplantatas gali būti sukurtas naudojant tikrą kaulą arba biologinę medžiagą. Kai jis yra iš jūsų kūno, jis vadinamas autografu; kai jis yra iš donoro kūno, jis yra persodinamas. Biologinės medžiagos (pvz., Kaulų morfogeneziniai baltymai) - žmogaus sukurti kaulų transplantato pakaitalai - taip pat gali padėti lengviau susilieti.

Paprastai šios procedūros pakanka stuburui stabilizuoti, tačiau gali prireikti daugiau palaikymo. Tokiu atveju chirurgas gali naudoti strypus ir varžtus, kad padėtų stabilizuoti jūsų stuburą, nes kaulai susilieja ir sudaro nuolatinę atramą. Paprastai sintezė trunka nuo 6 iki 9 mėnesių.

Mini atviro ALIF programa trunka nuo 1 iki 2 valandų.

Mini atvira ALIF rizika
Nors mini-atviras ALIF turi mažiau rizikos nei atviros stuburo operacijos, vis tiek tai yra stuburo operacija. Kai kurie šios procedūros pavojai yra šie:

• ejakuliacija atgal: tai sutrikimas, kuris įvyksta, kai sperma ejakuliacijos metu patenka į vyro šlapimo pūslę - pagrindinis rizikos veiksnys vyrams, norintiems susilaukti vaikų.
• žarnos ar šlapimo pūslės sužalojimas
• jūsų aortos sužalojimas (pagrindinė arterija, einanti išilgai jūsų stuburo dalies ir skilinėjanti prieš jai patenka į jūsų kojas)
• Jūsų venų ir kitų kraujagyslių sužalojimas
• kraujo krešuliai
• kaulo transplantatas gali netinkamai sulieti, todėl gali prireikti papildomos operacijos
• varžtai ar strypai (jei naudojami) gali pasislinkti

Mini atidarytas ALIF atkūrimas
Gydytojas jums praneš, kada esate pasirengęs grįžti į įprastą veiklą, tačiau dauguma pacientų, kuriems yra mažas atvirų ALIF funkcijų pasirinkimas, po kelių savaičių po operacijos gali grįžti į įprastą gyvenimą.

Peržiūrėti šaltinius

• „Vaccaro AR“, „Bono CM“, red. Minimaliai invazinė stuburo chirurgija . Niujorkas, NY: Informa Healthcare; 2007 metai.
• Paciento vadovas, pateikiantis priekinio juosmens juosmens tarpiklio sintezę. Merilando universiteto medicinos centro svetainė. Galima rasti: http://www.umm.edu/spinecenter/education/anterior_lumbar_interbody_fusion.htm. 2007 m. Rugsėjo 28 d. Pasiekta 2010 m. Spalio 21 d.