Atsigavimas po juosmeninės sintezės chirurgijos

Atsigavimas po juosmeninės stuburo juosmeninės operacijos gali būti sudėtingas procesas. Laimei, jūsų stuburo chirurgas pateiks jums konkrečias instrukcijas, kurios padės pooperacinį periodą padaryti šiek tiek patogesnį. Dar svarbiau, kad jūsų chirurgo rekomendacijos padeda apsaugoti ilgalaikę jūsų apatinės nugaros dalies operacijos sėkmę - štai kodėl taip svarbu laikytis chirurgo nurodymų pooperaciniu būdu.

Šiame straipsnyje aprašoma, ko tikėtis atlikus juosmeninės sintezės operaciją, pradedant pooperacinės veiklos rekomendacijomis ir baigiant įspėjamaisiais ženklais, reikalaujančiais kviesti jūsų stuburo chirurgą.

Prieš operaciją svarbu pasitarti su gydytoju ir anesteziologu apie skausmo valdymą.

Chirurginiai tvarsčiai

Grįžę po apatinės nugaros dalies operacijos turėsite atlikti chirurginį tvarslą per jūsų pjūvį. Tvarsliava bus pašalinta praėjus kelioms dienoms po operacijos. Po oda gali būti siūlių (siūlų), kurios ištirps, kai gijimas įvyks. Kai kuriems pacientams gali būti matomų siūlių ar sąvaržėlių - dažniausiai jas pašalina 2–3 savaites po operacijos lankanti slaugytoja arba chirurgo kabinete.

Tau bus patogu

Skausmo dydis ir rūšis gali skirtis - jis gali jaustis aštrus, nuobodus ar skaudėti. Prieš operaciją svarbu pasitarti su gydytoju ir anesteziologu apie skausmo valdymą. Skausmui malšinti pirmiausia gali būti skiriami vaistai, skiriami į veną (IV), o po to - geriamasis analgetikas. Jei manote, kad vaistas jums neduoda palengvėjimo, pasitarkite su gydytoju arba slaugytoja.

Intraveninė (IV) terapija
Intraveninė linija (IV) rankoje suteiks skysčių ir maitinsis. Kai tik atnaujinsite valgymą ir gėrimą, šie IV skysčiai bus nutraukti. Priklausomai nuo jūsų operacijos tipo ir apimties, galite gauti antibiotiką per savo IV kas kelias valandas keletą dienų po operacijos, kad išvengtumėte infekcijos. IV neturėtų būti skausminga. Jei taip yra, praneškite slaugytojai, kad jis galėtų ją patikrinti.

Dieta
Pirmąsias 24–36 valandas arba tol, kol jūsų skrandis bus paruoštas maistui, jums leis ledo traškučiai ar nedideli gurkšneliai vandens. Iš skysčių pereisite prie įprasto maisto, kai tik galėsite toleruoti valgymą. Kai kuriems pacientams nebus leidžiama valgyti ar gerti nuo 24 iki 48 valandų.

Vaistai
Be vaistų, kuriuos vartojote prieš operaciją, jums prireiks vidurius laisvinančių ir miegančių vaistų. Klauskite slaugytojo ar gydytojo, jei turite klausimų ar rūpesčių, susijusių su vaistais.

Kvėpavimo problemų prevencija

Po operacijos svarbu atlikti gilaus kvėpavimo pratimus, kurie padėtų išvengti kvėpavimo takų komplikacijų. Žemiau pateikiami šių pratimų pavyzdžiai:

• Padėkite ranką ant pilvo. Įkvėpkite per nosį. Atkreipkite dėmesį, kad jūsų skrandis pakyla, o jūsų krūtinė plečiasi. Sulaikykite kvėpavimą 2 sekundes. Iškvėpkite per burną. Atkreipkite dėmesį, kad jūsų skrandis sumažėjo. Atlikdami giluminio kvėpavimo pratimus, visada turite kosėti. Tai padės išvalyti plaučius.
• Atlikite keletą gilių įkvėpimų. Kvėpuodami įkvėpkite per nosį ir kvėpuokite 2 sekundes. Tada kosėkite 2 ar 3 kartus iš eilės. Norėdami išvalyti plaučius, gali tekti atlikti kelis „dvigubus kosulius“.
• Jūsų slaugytoja taip pat išmokys jus naudoti stimuliacinį spirometrą - prietaisą, padedantį giliai kvėpuoti. Turėtumėte tai naudoti 10 kartų per valandą, kai esate prabudę.

Cirkuliacijos problemų prevencija

Po stuburo operacijų palaikyti gerą kojų kraujotaką yra labai svarbu. Jūs galite padėti savo kraujotakai atlikdami kojų pratimus ir vaikščiodami. Taip pat galite dėvėti nuoseklius kompresinius batus, kurie automatiškai pripūstų ir ištuštėtų, taip padėdami siurbti kraują kojose iki širdies.

Veikla po juosmens srities sintezės chirurgijos padėties nustatymo

Atsižvelgiant į juosmens srities operacijos sudėtingumą, operacijos dieną jums gali būti leista sėsti su pagalba. Kai kurie pacientai operacijos dieną išlieka lovoje. Slaugytoja padės jums "logroll" iš vienos pusės į kitą, jei reikia, kad būtų išvengta standumo ir skatintų gerą apyvartą. Registravimasis tuo pačiu metu suka klubus ir pečius, nesukdamas nugaros.

Jei norite sumažinti stresą ant nugaros, jums gali būti pagalvė po keliais. Neturėtumėte gulėti ant pilvo, nes tai gali sukelti nereikalingą krūvį jūsų nugarai. Turėtumėte paprašyti pagalbos, kai jaučiatės pasirengęs pakeisti savo poziciją.

Judėjimas į lovą ir iš jos
Kai jums bus leista išlipti iš lovos, slaugytoja jums padės.

Išlipti iš lovos:

1. Prisijunkite prie lovos krašto.
2. Nuleiskite kojas per lovos kraštą ir paspauskite alkūnę, kad galėtumėte sėdėti, išlaikydami tiesiai nugarą. Norėdami grįžti į lovą, atsisėskite ant lovos krašto.
3. Nuleiskite ant lovos ant šono, atsilenkdami alkūne. Tai darydami, pakelkite kojas į lovą.
4. Atsigulę galite atsigulti ant nugaros ar kitos pusės.

Veikla iš lovos
Žemiau pateikiamos gerosios nykščio taisyklės, susijusios su veikla po juosmeninės sintezės operacijos:

• Pravartu pasivaikščioti koridoriuje. Vis dėlto atminkite, kad vaikščiojimas neturėtų padidinti nugaros skausmo ar sukelti kojų skausmo.
• Sėdėdami rinkitės tvirtą kietą kėdę.
• Nesėdėkite ilgiau nei 20 minučių vienu metu. Geriau vaikščioti ar atsigulti pailsėti.
• Nelenkite ir nekelkite.
• Jei turite sustingti, sulenkite kelius ir, tiesdami galvą, tiesiai palaikykite nugarą.

Pratimai

Pooperacinė mankštos programa skirsis priklausomai nuo to, ką paskyrė gydytojas, ir nuo jūsų operacijos tipo. Kineziterapeutas padeda atlikti saugius pratimus, įskaitant komplektų skaičių (pvz., 10 kartų) ir tai, kaip dažnai reikia atlikti šiuos judesius.

Kulkšnies pompos
Gulėdami ant nugaros ar sėdėdami, kulkite kulkšnis aukštyn ir žemyn, kiek įmanoma, nejudindami kojų. Tai padeda jūsų apyvartai.

Keturgalvio raumenų nustatymo pratimai
Gulėdami ant nugaros, priveržkite šlaunies raumenis, stumdami kelio nugarą ant lovos. Palaikykite 5 sekundes ir atsipalaiduokite.

Gleivinės nustatymo pratimai
Gulėdami ant nugaros, suspauskite sėdmenis. Laikykitės 5 skaičiaus ir atsipalaiduokite.

Pooperacinis juosmens stuburo sutvirtinimas

Atsižvelgiant į operacijos sudėtingumą ir stuburo chirurgo nurodymus, gali tekti nešioti užpakalinę apyrankę. Apyrankės dydį, formą ir konstrukciją galima pritaikyti, kad tiktų (pvz., „Velcro“ užsegimai) jūsų kūnui ir suteikia pakankamai stiprumo, kad galėtų imobilizuoti ir palaikyti jūsų apatinę nugaros dalį.

Patogu ir norint sumažinti galimą pjūvio dirginimą patartina po petnešomis dėvėti medvilninius marškinėlius. Jūsų stuburo chirurgas ir (arba) jo slaugytoja pateiks jums specialias instrukcijas, kaip nešioti petnešas ir kiek valandų per dieną, taip pat prižiūrėti petnešas.

Juosmens srities sintezės chirurgijos iškrovimo instrukcijos, susijusios su priežiūra namuose

Pjūvių priežiūra
Jūsų pjūvį gali uždengti daugybė popieriaus juostos juostų („ Steri- Strips“). Neištraukite juostelių nuo įpjovos ir nesušlapkite jų tol, kol jums neleidžia dušas. Juostelės padeda išlaikyti jūsų pjūvį ankstyvo gijimo metu. Jei turite matomų siūlių ar sąvaržėlių, jas pašalins praėjus maždaug 2 savaitėms po operacijos arba slaugos namuose slaugytojas, arba po operacijos po operacijos pas stuburo chirurgą.

Jei jūsų stuburo chirurgas leidžia, galite nusiprausti ir nuplauti pjūvį švelniu muilu ir vandeniu bei gerai išskalauti. Tačiau jokiu būdu neimkite vonių, neikite į baseiną ar panardinkite įpjovą į vandenį, kol to nepriims gydytojas.

Veikla
Aktyvumas yra labai svarbi jūsų pasveikimo dalis. Vaikščiojimas yra geriausias būdas atgaivinti ir išgydyti audinius. Nėra jokių apribojimų vaikščiojant ar lipant laiptais.

• Venkite sėdėti ilgą laiką. Sėdėti rekomenduojama 20 minučių 3 kartus per dieną, geriausia valgant.
• Venkite lenkimo ir sukimo judesių. Pirmą mėnesį namuose neturėtumėte kelti daiktų, sunkesnių nei 10 svarų.
• Jūs galite nevairuoti, tačiau galite trumpai važiuoti automobiliu (ne ilgiau kaip 20-30 minučių).
• Jūs galite atnaujinti seksualinę veiklą, kai jums patogu (paprastai 6 savaites).

Vaistai
Prireikus bus išrašytas vaisto nuo skausmo receptas.

Pirmasis vizitas po operacijos
Pirmasis apsilankymas pooperaciniu laikotarpiu turėtų būti numatytas 4–6 savaites po išrašymo iš ligoninės.

Kada paskambinti gydytojui juosmens sintezės atsigavimo metu

Kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote kurį nors iš šių simptomų:

• Pjūvio padidėjimas paraudimu, patinimu, šiluma ar švelnumu arba nutekėjimas iš pjūvio.
• Į gripą panašūs simptomai, įskaitant kūno temperatūrą, viršijančią 101, 5 laipsnių F, ilgiau kaip 2 dienas.
• Kojų tirpimas, dilgčiojimas ar jutimo pokyčiai.
• Sunkumas kontroliuoti jūsų žarnyną ir (arba) šlapimo pūslę.

Net jei neturite šių simptomų, nedvejodami paskambinkite chirurgui, jei nerimaujate ar turite klausimų apie jūsų juosmens sintezės atsigavimo pažangą.