Stuburo trauka

Kas yra sukibimas?

Stuburo sukibimas yra gydymo būdas, pagrįstas išilginės jėgos pritaikymu stuburo ašiai. Kitaip tariant, stuburo dalys yra traukiamos priešingomis kryptimis, kad stabilizuotų ar pakeistų pažeistų stuburo aspektų padėtį. Jėga kaukolei paprastai taikoma per keletą svarmenų arba fiksavimo įtaisų, todėl pacientas turi būti laikomas lovoje arba dedamas į halo liemenę.

Stuburo dalys traukiamos priešingomis kryptimis, kad stabilizuotų ar pakeistų pažeistų stuburo aspektų padėtį. Nuotraukų šaltinis: 123RF.com.

Stuburo traukos istorija

Gydytojai daugelį amžių žinojo traukos sąvoką; tačiau jis nebuvo intensyviai tyrinėjamas ar naudojamas kaip terapinė galimybė iki pat XVIII amžiaus pabaigos. Tuo metu pagrindinės stuburo traukos indikacijos buvo skoliozės ir stuburo deformacijos korekcija, rachito valdymas ir bet kokios kilmės ar vietos nugarų skausmai. Vėliau, XIX a., Buvo bandoma gydyti daugybę neurologinių sutrikimų, kuriems yra stuburo trauka (įskaitant tokias ligas kaip Parkinsono liga ir impotencija). Nereikia nė sakyti, kad rezultatai dažniausiai nebuvo nuoseklūs, o technika nesulaukė didelio palaikymo tarp medicinos darbuotojų. Iki XX amžiaus pirmosios pusės priimtini stuburo sukibimo būdai pirmiausia buvo sutelkti į stuburo kaklelio srities operacijas ir, dažniausiai, į stuburo traumų ir skausmo valdymą.

Stuburo traukos panaudojimas

Yra daugybė mediciniškai priimtinų stuburo traukos būdų, tarp kurių yra minkštųjų audinių ar sąnarių sutelkimas, suspaudusių nervinių šaknų dekompresija ir išvaržų tarpslankstelinių diskų sumažinimas. Šiuo metu svarbiausia traukos paskirtis yra valdyti gimdos kaklelio stuburo nestabilumą. Nestabilumas apibrėžiamas kaip gimdos kaklelio stuburo dalies pažeidimas dėl traumos ar ligos, dėl kurio lūžę kaulai gali pasislinkti / sutrikuoti prieš išgydymą arba nenormalus sužeistos vietos judėjimas su papildomo neurologinio pažeidimo tikimybe. Traukimas yra ypač efektyvi priemonė kaklo stuburo dislokacijai sureguliuoti ir stabilizuoti šių tipų kaklo stuburo traumas.

Mažo svorio stuburo kaklo stuburo trauka gali būti naudinga ankstyvoje gimdos kaklelio radikulopatijos, kurią sukelia disko išvarža, gydyme. Tokiais atvejais nuo 7 iki 10 svarų. Traukos jėgos trunka maždaug valandą tris kartus per dieną. Kai kurie nustatyti pakėlimai leidžia pacientui pritaikyti trauką lovoje, o kiti pakabina svorį virš durų, o pacientas sėdi ant kėdės

Kaip taikoma stuburo trauka?

Stuburo sukibimas priklauso nuo to, kaip kaukolė atitraukiama (į viršų) nukreipiama jėga, o likęs kūnas laikomas vietoje. Norint sėkmingai pritaikyti šią jėgą, reikia naudoti įtaisą, tvirtai pritvirtintą prie kaukolės. Pirmosiomis stuburo traukos dienomis buvo naudojami diržų ir diržų deriniai, kurie buvo apvynioti aplink galvą ir sujungti su mechanizmu, atsakingu už jėgos taikymą. Šio tipo sistemos trūkumas buvo tas, kad ilgalaikis diržų naudojimas, ypač esant dideliems svoriams, labai pakenkė smakro ir kaklo apatinei odai. Daugeliu atvejų pacientai patyrė slėgį odoje ir rimtą odos pažeidimą po ilgalaikio sukibimo.

Per XX amžiaus vidurį buvo padaryta pažanga, naudojant kablius ar žnyples, tvirtai pritvirtintas prie kaukolės. Pagrindinė kaukolės žnyplių naudojimo komplikacija buvo galimybė prasiskverbti į kaukolę smeigtukais, kuriais žnyplės pritvirtintos prie galvos. Šios problemos sprendimas paaiškėjo 1980 m. Pradžioje per avansą, žinomą kaip „Gardner-Wells“ žnyplės. Šis U formos įtaisas buvo specialiai sukonstruotas taip, kad būtų kontroliuojamas slėgis smeigtukų tvirtinimo prie galvos vietose, taip žymiai sumažinant kaukolės pažeidimo riziką. Kitas įtaisas, priimtinas pritaikant stuburo trauką, yra halo, kuris iš esmės yra žiedas, pritvirtintas prie galvos per keturių kaiščių seriją. Traukimo jėga iš pradžių taikoma per abu šiuos įtaisus, fiksuojant paciento liemenį lovoje, o prie žnyplių ar halo palaipsniui pridedama keletas svarmenų. Pacientams, kuriems reikalingas ilgalaikis gydymas, halogeninė liemenė dažniausiai naudojama virš „Gardner-Wells“ žnyplių ir sukibimo lovoje.

Diržų išvaržų gydymui vis dar naudojami diržai ar diržai, kaip minėta anksčiau. Tokiais atvejais naudojamas nedidelis svoris, o sukibimui skirtas laikas yra pertraukiamas.

MD Anthony K. Frempong-Boadu komentaras

Traynelis ir Waziri glaustai apžvelgia stuburo traukos istoriją ir šiuolaikinį tobulinimą. Stuburo nestabilumas, dažniausiai pasitaikantis stuburo traukos požymis, yra aiškiai apibrėžtas. Paaiškinama stuburo traukos biomechanika. Šis trumpas straipsnis bus labai naudingas pacientams ir šeimos nariams.