Chirurginė žaizdų priežiūra: klausimai ir atsakymai

Jei ruošiatės stuburo operacijai arba neseniai atlikote procedūrą, gali kilti klausimų dėl chirurginės žaizdos. Žemiau pateikiami dažniausiai užduodami klausimai ir atsakymai, kuriuos chirurginiai pacientai klausia apie šį savo priežiūros aspektą.

Jūsų chirurginė žaizda bus uždaryta keliais sluoksniais. Iš esmės chirurgas pirmiausia uždarys jūsų raumenų sluoksnį, o paskui jūsų odos sluoksnį.

Ką chirurgas naudoja, kad uždarytų žaizdą?
Skirtingi užsegimų tipai, apie kuriuos girdėsite, yra siūlės, kabės ir „Steri-Strips“. Daugeliu atvejų turėsite žaizdų uždarymo būdų derinį. Jūsų chirurgas nuspręs, kokį uždarymo būdą jis naudos jūsų operacinei žaizdas.

Jūsų chirurginė žaizda bus uždaryta keliais sluoksniais. Iš esmės chirurgas pirmiausia uždarys jūsų raumenų sluoksnį, o paskui jūsų odos sluoksnį. Kai kurie siūlių tipai naudojami pirmiausia uždaryti raumenų sluoksnį ar sluoksnius. Tai įprasta praktika.

Kuo skiriasi siūlai, kabės ir Steri-juostelės?
Siūlės yra tai, ką dauguma žmonių vadina dygsniais. Tai yra tada, kai chirurgas iš tikrųjų naudoja medžiagą, panašią, bet stipresnę, nei siūlą. Jūsų chirurgui yra prieinama daugybė skirtingų rūšių siūlų. Dažniausiai gydytojas pasirenka siuvimo tipą, remdamasis asmeninėmis nuostatomis. Naudodamas adatą ir chirurginį siūlą (siūlą), chirurgas susiuva žaizdą.

Tai, ar jūsų chirurgas naudoja siūlus, sąvaržėles ar „Steri-Strips“, vėlgi grindžiamas chirurgo pasirinkimas ir jo sprendimas, kaip svarbu greitai uždaryti žaizdą. Norint naudoti „ Steri-Strip“ metodą, reikia uždaryti daugybę mažų sluoksnio siūlių tiesiai po oda. Sterio juostelės (kurios atrodo kaip juostos juostelės) dedamos per žaizdą, kad odos kraštai būtų laikomi kartu. Tai dažnai užima nemažai laiko operacinėje ir gali būti nenurodyta, jei (1) jūsų operacijos laikas yra pratęstas, (2) jūs jau buvote atlikę operaciją toje vietoje, (3) jūsų sveikata gali būti pažeista dėl kitos sveikatos problemų ar (4) turite kokių nors kitų sveikatos problemų, dėl kurių tokio tipo uždarymas nebūtų geriausias būdas jums.

Sąsagėlės yra maži metaliniai spaustukai, laikantys uždarytą žaizdą. Šis metodas leidžia chirurgui greičiau uždaryti jūsų žaizdą. Jūsų chirurgas yra geriausias teisėjas dėl jūsų chirurginės žaizdos uždarymo tipo.

Ar visos siūlės ištirpsta?
Yra daugybė siūlių medžiagų rūšių, kai kurios ištirpinamos, o kai kurios ne. Žaizdos uždarymo siūlės tipas priklausys nuo to, ar jūsų operacija atlikta stuburo priekyje ar gale. Daugeliu atvejų naudojamas uždarymo medžiagų derinys. Kai tik žaizda visiškai pasveiks, dalis siūlės medžiagos ištirps. Galite paprašyti savo chirurgo, koks jis uždarys jūsų žaizdą.

Ar skausminga pašalinti siūlus ir kabutes?
Siūlių ar kabių pašalinimas gali būti nepatogus, tačiau neturėtų būti skausmingas. Jūsų chirurgas ar slaugytoja paaiškins, kiek laiko užtruks jūsų žaizda. Akivaizdu, kad kuo ilgesnė žaizda, tuo daugiau laiko reikės jūsų siūlėms ar kabėms pašalinti. Uždarymo medžiagos pašalinimas paprastai užtrunka nuo vienos iki penkių minučių, atsižvelgiant į žaizdos ilgį ir pašalinamų siūlų ar kabių skaičių.

Kaip tvarstoma žaizda?
Iškart po operacijos jūsų žaizda bus uždengta steriliais tvarsčiais. Paprastai šis pirmasis tvarstis, dažnai vadinamas chirurginiu tvarsčiu, bus pašalintas kitą dieną po operacijos. Chirurgas ar slaugytojas apžiūrės jūsų žaizdą, kad įsitikintumėte, ar ji atrodo taip, kaip tikėtasi. Atsižvelgiant į jūsų uždarymo tipą ir jūsų chirurgo pageidavimus, gali būti taikomas kitas tvarstis. Nesijaudinkite, jei pakartotinai nebus uždėtas tvarstis. Tai dar kartą patvirtins jūsų chirurgas.

Kaip turėčiau prižiūrėti savo žaizdą?
Chirurginei žaizdas reikia prižiūrėti labai mažai. Svarbiausias pirmųjų 72–96 valandų aspektas bus išlaikyti žaizdą sausą ir švarią. Chirurgas ir slaugytojai kiekvieną dieną įvertins jūsų chirurginę žaizdą, kad įsitikintumėte, ar ji progresuoja, ar nėra infekcijos požymių. Jie įspės jus apie visus susirūpinimą keliančius jūsų žaizdas ir pateiks konkrečius nurodymus dėl žaizdos priežiūros.

Ar normalu, kai žaizda niežti?
Praėjus kelioms dienoms po operacijos, šalia jūsų operacinės žaizdos galite pastebėti niežėjimą. Dauguma žmonių sako, kad tai yra išgydymo požymis, bet tai taip pat gali būti Steri-juostelių rezultatas? ar kitas panaudotas juostas. Geriausia vengti niežti žaizdą. Jei problema iškyla per daug, pasitarkite su savo chirurgu ar slaugytoja. Jie gali užsakyti vaistus per burną arba kokį nors aktualų kremą, kad tai būtų labiau toleruotina.

Kaip namuose galiu prižiūrėti žaizdą?
Grįždami namo iš ligoninės, turėtumėte kas nors kas nors apžiūrėti jūsų žaizdą. Po stuburo operacijos yra normalu, kad žaizda būna pilnai užpildyta. Tai yra patinimas ar hematoma. Hematoma yra kraujo kaupimasis, įvykęs per ir po jūsų žaizdos uždarymo. Daugeliu atvejų jūsų kūnas absorbuos šį skystį be jokio papildomo rūpesčio.

Jei hematoma yra reikšminga ir po kelių dienų nepastebėta, chirurgas gali pašalinti skystį įkvėpdamas žaizdą. Kiti susirūpinimą keliantys požymiai bus paraudimas ar nutekėjimas iš žaizdos. Jei patinimas didėja, žaizda pasidaro raudona / uždegta arba pastebite drenažą, turėtumėte kreiptis į chirurgą ar slaugytoją, kad gautumėte papildomų instrukcijų.

Kada galiu nusiprausti po dušu?
Jūsų chirurgų komanda nuspręs, kada galėsite nusiprausti. Tačiau daugeliu atvejų tai įvyks maždaug po 4–5 dienų po operacijos. Būtinai pasiteiraukite savo chirurgo ar slaugytojos dėl pirmojo dušo laiko. Paprastai pirmos poros savaičių maudytis nereikia, nes sunku patekti ir išlipti iš vonios, taip pat vengiama žaizdos mirkyti vonios vandenyje.

Ar ilgai gyja žaizda?
Jūsų žaizda užgyja per dvi savaites nuo operacijos, nebent yra kokių nors priežasčių atidėti tą gijimą. Be to, žmonėms, turintiems kitų medicininių problemų, tokių kaip diabetas, žmonėms, kuriems reikia vartoti kasdieninius steroidus kitoms ligoms gydyti, ir žmonėms, kurių imuninė sistema gali būti pažeista, gali prireikti papildomo laiko, kad žaizdos visiškai išgytų. Jei turite klausimų apie tai, kiek laiko užgytų jūsų žaizda, aptarkite tai su savo chirurgu.

Ar skiriasi žaizdų priežiūra vaikui?
Vaikų žaizdos užgyja labai greitai ir paprastai be problemų. Labai svarbu užkirsti kelią vaikui niežėti žaizdą ar liesti žaizdą. Jei vaikui reikia naudoti sauskelnes, būtina imtis papildomų priemonių, kad būtų apsaugota chirurginė žaizda toje vietoje. Kol žaizda užgyja, bus naudojama speciali tvarsliava, apsauganti nuo žaizdos žaizdos.

Kiti klausimai?
Jei į jūsų klausimus neatsakyta, raginame aptarti savo rūpesčius su chirurgu.