PTSS, susijęs su kognityviniais sutrikimais rugsėjo 11 d. Respondentų

Naujas Pasaulio prekybos centro (WTC) respondentų tyrimas patvirtina galimybę, kad potrauminio streso sutrikimas (PTSS) gali būti susijęs su kognityviniu sutrikimu, ryšiu, pastebėtu veteranų.

Tyrėjai ištyrė ryšį tarp PTSS ir kognityvinių sutrikimų tarp tų, kurie padėjo ieškoti, gelbėti ir išvalyti po 2001 m. Pasaulio prekybos centro išpuolių.

Rezultatai pateikiami žurnale Alzheimerio liga ir demencija: diagnostika, vertinimas ir ligų stebėjimas.

"Mūsų žiniomis, tai yra pirmasis tyrimas, skirtas ištirti PTSS ir pagrindinės depresijos sutrikimo (kognityvinio sutrikimo) ryšį su kognityviniais sutrikimais didelėje civilių Pasaulio prekybos centro respondentų grupėje be galvos traumos", - sakė dr. Seanas A. Cloustonas. ., pirmasis straipsnio autorius.

Tyrimo populiacijoje, kurioje dalyvavo daugiau nei 800 WTC respondentų:

• maždaug 12,8 proc. (104) balai, rodantys kognityvinį sutrikimą (PI), ir 1,2 proc. (10), rodikliai, rodantys galimą demenciją;
• dabartiniai PTSS ir MDD buvo susiję su KI;
• simptomų pakartotinis patyrimas (pvz., prisiminimai, košmarai) buvo nuolat susijęs su KI.

Nuo 2002 m. Į Ligos kontrolės ir prevencijos centrų remiamą WTC sveikatos programą įstojo daugiau nei 33 000 respondentų.

Pasak šio naujojo tyrimo autorių, jei jų grupės išvados atspindi faktinį PI paplitimą visoje kohortoje, rezultatai gali paversti 3 740–5 300 asmenų, sergančių PI, ir 240–810 asmenų, sergančių demencija.

"Šie skaičiai yra stulbinantys, atsižvelgiant į tai, kad vidutinis respondentų amžius šio tyrimo metu buvo 53 metai", - sakė Clouston.

„Jei mūsų rezultatus galima pakartoti, gydytojai turi žinoti apie kognityvinių sutrikimų poveikį asmenims, patyrusiems trauminius įvykius, sukeliančius PTSS. Pavyzdžiui, kognityviniai sutrikimai gali sustiprinti PTSS ir depresijos eigą, pakenkti asmeniui ne tik dėl paties PTSS poveikio “, - sakė Clouston.

Pažinimo sutrikimas ir silpnaprotystė gali sumažinti asmens gebėjimą tinkamai vartoti vaistus, susitarti ir dalyvauti susitikimuose bei kitus svarbius lėtinių ligų valdymo aspektus.

"Tai yra problema, kurią turime išspręsti", - sakė Maria Carrillo, daktarė, Alzheimerio asociacijos vyriausioji mokslo darbuotoja.

„Sidabrinis pamušalas šiose nerimą keliančiose naujose išvadose yra tas, kad jie padės mums geriau suprasti PTSS, pažinimo ir demencijos ryšį. Šioje srityje reikia atlikti daugiau tyrimų.Tai yra nepaprastai svarbu, kad galėtume geriau rūpintis visais PTSS patyrusiais asmenimis “.

Ryšys tarp PTSS ir veteranų pažinimo sutrikimų buvo išplėstas 2010 m. Tyrime, paskelbtame Bendrosios psichiatrijos archyvai. Šis tyrimas parodė, kad PTSS buvo susijęs su dvigubai didesne demencijos rizika tarp JAV veteranų.

Per Pasaulio prekybos centro atakas reagavę žmonės, padėję ieškoti, gelbėti ir atsigauti, patyrė daugybę trauminių ir toksinių poveikių. Pasak tyrimo autorių, penktadalis šių asmenų vėliau išsivystė PTSS.

2002 m. Liepos mėn. CDC inicijavo WTC pacientų stebėjimo ir gydymo programą, apimančią penkis klinikinius centrus. Nuo to laiko daugiau nei 33 000 respondentų dalyvavo WTC sveikatos programoje. Stony Brook universitetas (SBU) valdo antrą pagal dydį klinikinį centrą, stebėdamas daugiau nei 8000 respondentų, gyvenančių Long Ailende, NY.

Šio tyrimo metu apmokyti gydytojai patikrino 818 respondentų dėl KI ir demencijos, stebėdami vizitus SBU klinikose nuo 2014 m. Sausio iki 2015 m. Balandžio. 89,8 proc. Paėmus šią imtį, vidutiniškai SBU respondentai buvo 52,8 metų amžiaus.

Apmokyti gydytojai administravo Monrealio kognityvinį vertinimą (MoCA), kurį sudaro keli trumpalaikiai argumentavimo, susikaupimo, problemų sprendimo ir atminties testai. Parengti psichologai diagnozavo ir PTSS, ir MDS.

Papildomos tyrimo išvados rodo, kad:

• respondentai, turintys KI, turėjo žemesnį išsilavinimą, su teisėsauga nesusijusias profesijas (pvz., statybų ar komunalinių paslaugų darbuotojai), vyresnio amžiaus ir dažniau buvo dabartiniai rūkaliai nei neturintys KI;
• norint iš naujo pajusti simptomus, išilginės analizės rodo nuoseklų ryšį su KI, pradedant nuo 2002 m. Pažymėtina, kad pakartotinių simptomų sunkumas buvo numatytas vėliau, numatant vėlesnes PTSS ir MDD diagnozes;
• dabartinis PTSS ir dabartinis MDD išliko reikšmingai susijęs su KI, pritaikius išsilavinimą, profesiją, traumos sunkumą, rūkymo būklę, pavojingą gėrimą, nutukimą, hipertenziją, diabetą ir kvėpavimo takų ligas.

Clouston atkreipė dėmesį į tai, kad „mūsų rezultatai patvirtina tyrimus, kuriuose pabrėžiama simptomų, kaip ankstyvo psichinės patologijos žymens, patyrimo svarba“.

Pakartotinai pasireiškiantys simptomai yra įkyrios mintys, kurios gali atsirasti budint ar miegant. Simptomai atsiranda, kai asmenys fiziškai ir emociškai reaguoja į praeities traumos prisiminimus.

Miego sutrikimai yra pagrindiniai potrauminio streso sutrikimo atvejai, taip pat siejami su kognityviniu nuosmukiu ir demencija.

Šaltinis: Alzheimerio asociacija