Panikos sutrikimas ar psichozė?

Man kelia nerimą išsivystanti psichozė ar kažkas panašaus. Sveiki! Aš esu 34 metų moteris, kuriai diagnozuotas panikos sutrikimas su agorafobija jau daugiau nei metus. Šį sutrikimą man pavyko padaryti užsiimant kundalini joga, taip pat išmokau kalbėti per panikos priepuolį, kol simptomai nepablogėjo. Man sekėsi visai neblogai, iki praėjusio mėnesio. Rašau apie šį panikos priepuolį, nes labai bijau susirgti psichozine liga. Bijau, kad panikos priepuolio metu galėčiau patirti psichozę.

Sėdėjau klasėje, kai man prasidėjo ypač stiprus panikos priepuolis, apimantis tipiškus apsvaigimo simptomus, silpnumo jausmą, silpnas kojas, nuasmeninimą, širdies plakimą ir pan. Šis panikos priepuolis buvo ypač stiprus dėl dviejų priežasčių. Vienas iš jų buvo tas, kad per priepuolį mano klausos jausmas ypač sustiprėjo. Viskas jautėsi pernelyg garsiai, ir tai dar labiau apsunkino susikaupimą.

Nuo to išpuolio jaučiu, kad mano protas ir kūnas nėra visiškai atsigavę. Aš ypač išsigandau. Prisimenu, kaip naktį po priepuolio gulėjau lovoje su jausmu, kad niekur nesijaučiau saugi, nes tikrai jaudinausi. Tai privertė mane nusivilti.

Nuo to priepuolio taip pat jaučiuosi labai skausmingas, deginimo pojūtis krūtinės srityje ir toks jausmas, kad norėčiau labai verkti, tačiau ašaros nebuvo. Kardiologas mane patikrino, ar mano fizinė širdis yra gerai. Mano klausos jausmas vis dar jaučiasi sustiprėjęs, o kartais gyvenimas būna per garsus.
Mano nuasmeninimas jaučiasi blogiau nei anksčiau. Kartais jaučiuosi taip iš savo kūno. Aš bijau pabusti vieną rytą ir nebežinoti, kas aš esu, ar nepripažinti savo gyvenimo žmonių ir aplinkybių. Dėl savo nuasmeninimo aš išgyvenau trumpą laikotarpį po šio panikos priepuolio, kuriame svarstiau apie egzistencinius klausimus, pavyzdžiui, ką reiškia būti žmogumi, ir apie egzistenciją, ir apie visatą. Blogiausia to dalis buvo atrajojimas ir fiksavimas. Jis tapo labai sunkus, nes tai yra klausimai, kurių niekas iš mūsų niekada negali žinoti. Man pavyko rasti tam tikrą ramybę.

Turiu keletą kitų minčių, kurios mane gąsdina, ir nesu tikras, ar į jas reikėtų žiūrėti rimtiau. Prieš kelis mėnesius vedžiau pas mamą. Reikia pažymėti, kad mano Motina apskritai yra kritiškas mano žmogus. Man kilo tokia mintis: kas būtų, jei ji man pakenktų. Jaučiau, kad tai neracionalu, bet mintis jaudino. Dar labiau jaudina tai, kad žinau, kad tai paranoja. Man įdomu, ar tai gali tapti šizofrenija. Nuo neseniai įvykusio panikos priepuolio, kai nervai jaučiasi suirę, jaučiu baimę žmonių, kurių anksčiau niekada nebijojau. Tai ne tiek daug, kad jie man pakenktų, bet mano nervai jaučiasi taip kraštuoti, kad būdamas šalia jų jaučiuosi per daug priblokštas. Jaučiuosi daug labiau žmonių išsekintas ir neturiu energijos su jais susidoroti. Ši žmonių baimė mane verčia labai jaudintis dėl šizofrenijos išsivystymo.

Galiausiai, man kyla mintis, kuri, mano manymu, taip pat yra iracionali, bet kilo kartu su mano egzistenciniais klausimais. Kartais pagalvoju, ar visi kažkuo nusiteikę. Jaučiu, kad tai neracionalu, ir negalėčiau pasakyti, ką jie veikia, bet vėlgi ši mintis jaučiasi sutrikusi.

Remiantis tuo, ką čia parašiau, man įdomu, ar visa tai vis dar patenka į panikos sutrikimų kategoriją, ar galėčiau sukurti ką nors rimtesnio? Jaučiuosi tokia baimė, kad prarasiu ryšį su realybe. Bijau nuolat prarasti kontrolę ir pasakyti žmonėms dalykus, kurių nevaldau. Aš galiu pradėti vartoti vaistus, bet nerimauju, kad dėl šalutinio poveikio viskas gali pablogėti. Aš einu pirmyn ir atgal tuo. Ačiū už sugaištą laiką.

Atsakė Kristina Randle, Ph.D., LCSW 2019-06-1

A.

Neretai asmenys, turintys panikos sutrikimą, bijo, kad gali „išprotėti“ ar prarasti kontrolę. Tai dažnos baimės. Laiško pabaigoje minėjote, kad bijote prarasti kontrolę ir prarasti ryšį su realybe. Šios baimės atitinka panikos sutrikimo simptomus.

Aptarėte konkrečią psichozės ar šizofrenijos išsivystymo galimybę remdamiesi dviem specifinėmis iracionaliomis mintimis: o kas būtų, jei jūsų mama jums pakenktų ir svarstytumėte, ar kiti yra „ant kažko“.

Jūs apibūdinate, kad esate susierzinę dėl savo minčių. Nesu tikras, ar taip yra dėl to, kad naujos iracionalios mintys skatina bijoti besivystančios psichozės ar šizofrenijos, ar nerimaujate, nes tikite, kad tai tiesa.

Koks yra subtilus, bet pagrindinis skirtumas? Ar galite nustatyti tikrovės ir netikrovės skirtumą. Mano klausimas jums būtų: ar tikite, kad jūsų iracionalios mintys yra teisingos?

Jei manote, kad jūsų mama iš tikrųjų gali jums pakenkti ir šiam įsitikinimui nėra pagrindo (ty ji niekada negrasino jums pakenkti, niekada niekam nepakenkė, nėra pagrindo manyti, kad ji gali jums pakenkti ir pan.), Tai būti laikoma paranojine mintimi ar kliedesiu.

Jei tikėtumėte, kad aplinkiniai žmonės buvo „ant kažko“ ir dėl šio įsitikinimo nebebendravote su jais, nepaisant priešingų įrodymų, tada būčiau susirūpinęs dėl galimo psichoze pagrįsto sutrikimo išsivystymo.

Iracionalių minčių pateikimas nebūtinai reiškia psichozę ar šizofreniją. Tikrasis susirūpinimas yra, jei manote, kad jūsų mintys yra teisingos, nepaisant to, kad nėra įrodymų, nėra įrodymų, patvirtinančių jūsų įsitikinimus, arba jei yra priešingų įrodymų. Pagal apibrėžimą kliedesys yra klaidingas įsitikinimas, laikomas net tada, kai yra priešingų įrodymų. Kliedesiai ir paranoja yra psichozėmis pagrįstų sutrikimų bruožai.

Teisingai jaudinatės dėl šių simptomų. Deja, negaliu galutinai atsakyti į jūsų klausimą, nebent sugebėsiu jus apklausti asmeniškai. Manau, kad jus turėtų įvertinti psichinės sveikatos specialistas. Jis gali nustatyti, ar jūsų simptomai yra susiję su panikos sutrikimu, ar jie rodo galimą psichozinį sutrikimą.

Taip pat svarbu pažymėti, kad parašėte labai logišką ir gerai parengtą laišką. Tai rodo, kad jūs mąstote aiškiai. Minties dezorganizacija yra šizofrenijos ir kitų psichozėmis pagrįstų sutrikimų požymis. Šiame laiške nėra duomenų apie tą konkretų simptomą. Taip pat skatina tai, kad jūs labai gerai žinote savo simptomus. Savimonė dažnai yra esminis ingredientas sėkmingai gydant psichikos sveikatos sutrikimus.

Paskutinė mintis, kurią minėjote, kad naudojote tam tikrą jogos formą, kad padėtumėte sumažinti panikos simptomus. Labai gerai, kad jūs naudojate jogą, kad sumažintumėte simptomus. Aš skatinčiau tęsti jogos užsiėmimus, bet taip pat rekomenduočiau vartoti vaistus ir psichoterapiją. Vaistai ir konsultacijos, be jogos, gali būti labai veiksmingas būdas išgydyti jūsų gyvenimą žeminančius simptomus.

Jei pasirenkate tyrinėti vaistus kaip gydymo formą, rekomenduojama kreiptis į psichiatrą. Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai gali skirti ir išrašyti pacientams psichotropinius vaistus. Daugelis jų yra labai geri ir aukštos kvalifikacijos, tačiau psichiatras turi daugybę metų papildomų mokymų psichinės sveikatos gydymo ir sutrikimų srityje.

„Psychology Today“ turi psichinės sveikatos specialistų sąrašą. Įvesdami savo pašto kodą, galėsite jį rasti savo bendruomenėje.

Negydant, jūsų simptomai gali pablogėti. Gydant jūsų gyvenimo kokybę galima žymiai pagerinti. Neleiskite baimei ir nerimui toliau žeminti jūsų gyvenimo. Tikiuosi, kad apsvarstysite profesionalų psichinės sveikatos gydymą. Tai gali būti naudinga jums, bet tik tuo atveju, jei esate pasirengęs pabandyti. Dėkoju už jūsų klausimą.

Šis straipsnis buvo atnaujintas iš pradinės versijos, kuri iš pradžių čia buvo paskelbta 2010 m. Gegužės 4 d.