Kodėl nėra depresijos epidemijos

„Scientific American“ turi prieinamą ir įdomų interviu su naujos knygos, pavadintos pavadinimu, autoriais Liūdesio praradimas: kaip psichiatrija normalų liūdesį pavertė depresine liga. Nepaisant knygos pavadinimo, autoriai teigia, kad nėra jokios naujos depresijos epidemijos, o tik didesnis jos suvokimas (ir gydymo siekimas):

Mūsų knygoje teigiama, kad, nepaisant plačiai paplitusių priešingų įsitikinimų, gyventojų depresijos sutrikimų dažnis visuotinai nepakilo. Tiesą sakant, atidūs tyrimai, kuriuose laikui bėgant naudojamas tas pats diagnozės kriterijus, nerodo depresijos paplitimo pokyčių. Pasikeitė didėjantis žmonių, besikreipiančių į šią ligą, skaičius, išaugęs vaistų nuo antidepresantų receptų skaičius, straipsnių apie depresiją žiniasklaidoje ir mokslinėje literatūroje skaičius, depresijos, kaip reiškinio, populiarėjimas populiariojoje kultūroje. Taip pat tiesa, kad epidemiologiniai bendrosios populiacijos tyrimai rodo didžiulį negydytos depresijos kiekį. Visi šie pokyčiai leidžia suvokti, kad pats sutrikimas tapo vis dažnesnis. […]

Tačiau nuostolių įvykiai, tokie kaip romantiško partnerio išdavystė, perdavimas labai lauktai paaukštinimui, neišlaikymas svarbaus testo, hipotekos atsisakymas ar rimtos ligos savyje ar artimajame gyvenime, natūraliai gali sukelti tuos pačius simptomus. atsirasti ir ištverti dvi savaites. Kai tokie kriterijai taikomi visai populiacijai, išlieka labai daug negydyto depresinio sutrikimo įvertinimų, nes fiksuojamas intensyvus normalus reakcija į nuostolius, taip pat tikras depresinis sutrikimas.

Naujosios knygos autoriai Allanas Horwitzas ir Jerome'as Wakefieldas iš tikrųjų teigia, kad psichiatrijos depresijos apibrėžimas yra pernelyg bendras ir nepakankamai konkretus, kad apribotų depresijos diagnozę, kai žmogus gali išgyventi įprastą ir numatomą laikotarpį. liūdesio po reikšmingo jų gyvenimo praradimo.

Problema yra dviguba, kaip pažymi autoriai. Viena yra ta, kad sunki depresija, kaip diagnozė, gauna draudimo išmoką (tai reiškia, kad jūs galite lengviau ja gydyti ir nereikia mokėti 120 USD / val.). Antras dalykas yra tas, kad depresiją pirminės sveikatos priežiūros įstaigose dažnai diagnozuoja šeimos gydytojas, kuris galbūt netaiko kriterijų taip griežtai, kaip tai darytų psichinės sveikatos specialistas. Nenuostabu, kai pacientai eina į savo gydytojo kabinetą ir reikalauja naujausio antidepresanto, kurį matė reklamuojamą per televiziją.

Tiesą sakant, ekstrapoliuojant autorių išvadas praktiškai bet kokiems psichikos sutrikimams, galime būti maloniai nustebinti numanydami, kad iš tikrųjų nepatiriame didelio emocinio perversmo laiko, kai kiekvienas vaikas ir suaugęs žmogus patyrė kai kurie sutrikimas jie atitinka diagnostinius kriterijus. Diagnostikos kategorijos tiesiog palaipsniui tapo vis platesnės, specialistai tingėjo taikydami kriterijus, o farmacijos įmonės - labiau išmanančios rinkodarą.


Šiame straipsnyje pateikiamos partnerių nuorodos į „Amazon.com“, kur „Psych Central“ sumokama nedidelė komisinė suma, jei įsigyjama knyga. Dėkojame už palaikymą „Psych Central“!

!-- GDPR -->