Painiava dėl ADHD vaistų vartojimo

Iš Danijos: Sveiki, aš gyvenu Danijoje. Radau jūsų svetainę, labai įdomią apie ADHD ir, man kyla klausimas apie vaistus, dėl kurių norėčiau patarti. Atsiprašau, jei mano pranešimas šiek tiek ilgas.

Esu 35 metų vyras, kuriam diagnozuota ADHD, prieš 4 mėnesius. Dirbu gydytoju, reziduoju ortopedijos chirurgijoje. Dėl streso darbe mano simptomai paaštrėjo, o aš buvau netekęs savo rezidencijos. Štai kodėl aš kreipiausi pagalbos į psichologą ir psichiatrą, kurie man diagnozavo ADHD.

1) Aš pradėjau nuo 5 mg Ritalin, padidindama iki 20 mg x 1, kuri buvo optimali dozė. Tada pradėjau vartoti 3 kartus per dieną. Buvo labai gerai. Bet man buvo įdomu vartoti ilgai trunkantį vaistą, todėl man jo nereikia vartoti daug kartų.

2) Mano psichiatras pakeitė mane į „Concerta 18 mg x 2“, tada padidino 36 mg x 2. Bet aš nieko nejaučiau. Jaučiausi tarsi prislėgta.

3) Mano psichiatras pakeitė mane atgal į ilgalaikį Ritalin, šį kartą 50 mg x 3 dag. Aš neturėjau jokių šalutinių poveikių, ir tai buvo veiksminga, aš buvau produktyvesnė, o vidinis ir išorinis neramus dingo, todėl galėjau ramiai sėdėti ir mokytis ir susikaupti. Problema ta, kad turiu vartoti kas 3,5 valandos, o tai nėra optimalu darbe, o po 3-4 savaičių man pradeda atsirasti erkių ir tachikardija.

4) Pastaruoju metu mano psichiatras pakeitė vaistą kaip reikiamą Vyvanse 50 mg x 1 ir Ritalin 10 mg. Problema ta, kad negaliu jausti jokių „Vyvanse“ pokyčių, išskyrus apetito nebuvimą, jaučiuosi daug vidinio ir išorinio neramumo, negaliu sėdėti ir mokytis, pradedu vilkinti. Bet kai tik išgersiu 20 mg Ritalin. Po kokių 25-30 min. mano kūnas tyli, nėra neramių kojų, jokio vidinio nerimo.

Mano klausimai yra:
- ar turėčiau padidinti Vyvanse iki 70 mg?
- Ar geriau grįžti į ilgalaikį Ritaliną?
- Aš kartais turiu naktines pamainas (15:30 - 09:00) ... kam turėčiau ten vartoti vaistus?

Atsiprašau už ilgą laišką, bet tikiuosi, kad galėtumėte patarti med.
Ačiū

Atsakė Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, URM, MAPP 2018-05-8

A.

Kadangi nesu gydytojas, negaliu suteikti medicininės konsultacijos, bet galiu nurodyti išsamios informacijos apie veiksmingus vaistus ir kartu vartojamus vaistus. Šis straipsnis suteiks jums puikios informacijos apie vaistus, bet galbūt dar svarbiau - informaciją apie kartu vartojamą psichoterapiją. Vaistų derinys su terapija paprastai būna efektyviausias. Kadangi jūsų el. Laiškas buvo sutelktas tik į medicininius aspektus, maniau, kad būtų naudinga pasidalinti tuo, ką žinome apie kitus veiksmingus gydymo būdus.

Linkėdamas kantrybės ir ramybės,
Daktaras Danas
Teigiamas įrodymas - tinklaraštis @