„Skype Away“: internetinė terapija vis dar jaudina!

Tai turi būti lėta naujienų savaitė „The New York Times“ išleido dar vieną straipsnį, kuriame buvo pagerbtos internetinės terapijos dorybės, daugiausia dėmesio skiriant vaizdo konferencijoms ir „Skype“. Puikiai sukurtame straipsnyje Janas Hoffmanas gauna maždaug dešimties ar daugiau profesionalų citatas, kad pademonstruotų, kaip internetinė terapija (arba el. Terapija) yra suktinė.

Tačiau, kaip ir dauguma straipsnių šia tema, žurnalistė atlieka lengvą kojų darbą - kalbasi su šios srities ekspertais, tačiau, atrodo, nekelia rimtų klausimų. Tai pūstas gabalas, suvyniotas į gražiai iškeptą fantazijos-žemės tešlą.

Taigi kas naujo? Išsiaiškinkime.

Akivaizdu, kad nauja tai yra anekdotinė vaizdo konferencijų ir „Skype“ banga. Straipsnyje nėra jokių duomenų, leidžiančių manyti, kad taip yra iš tikrųjų, tačiau šiame straipsnyje tai buvo pagrindinis dėmesys.

Bet tai taip šaunu! Galite atsipalaiduoti savo draugo baseine gerdami alkoholinį gėrimą ir surengti „terapijos“ seansą:

Ji susimaišė mojito, pridėjo mėtos šakelę, užsidėjo akinius nuo saulės ir išėjo į draugės baseiną. Įsitaisiusi poilsio kėdėje, ji palietė „Skype“ programą savo telefone. Už šimtų mylių jos veidas iššoko terapeuto kompiuterio monitoriuje; jis vėl nusišypsojo jos telefono ekrane.

Ji gurkštelėjo savo kokteilio. Prasidėjo sesija. […]

„Galiu surengti„ Skype “terapijos seansą su rytine kava arba prieš naktį mieste su merginomis. Aš galiu padaryti pertrauką apsipirkdama sesijai “.

Nors neįsivaizduoju, kokių problemų ponia Weinblatt kreipiasi į terapeutą, nemanau, kad tai yra tos pačios problemos, dėl kurių daugelis žmonių ieško terapijos. Kiek žmonių galėtų patogiai gilintis į savo vaikystės prievartą ar gilią, tamsią depresiją, gulėdami prie jūsų draugo baseino?

Nors pateiktas pavyzdys yra šiek tiek viršesnis, ponia Weinblatt ieškojo internetinės terapijos yra labai reali ir teisėta priežastis:

M. Weinblatt priėjo prie požiūrio dėl geografinės būtinybės. Kai persikraustė jos terapeutas, ji nuogąstavo dėl perkėlimo pas kitą savo mažo miestelio psichologą, kuris tikrai pažins savo žinomą buvusį vaikiną. Taigi terapeutas ją nukreipė pas kitą gydytoją, kurio praktika buvo pasiekiama per vieną dieną. Bet jis buvo pasirengęs naudotis „Skype“ su tolimųjų ligonių pacientais. Ji buvo žaidimas.

Taigi yra pagavos ... Vaizdo konferencijos yra šaunios ir visos, tačiau jose naudojamas tik vienas iš nuotolinio konsultavimo pranašumų - geografijos pašalinimas iš lygties. Visa kita apie terapijos seansą yra ta pati - būtinybė kartu suplanuoti patogų laiką abiem pusėms, sesijos kaina (kartais net daugiau!), Anonimiškumo stoka (jei kas nors taip pasirenka) ir nepatogumas kalbėti kam nors akis į akį apie giliai asmeninius, emocinius rūpesčius.

Vietoj to, žurnalistas sutelkia dėmesį į keletą techninių detalių, kaip gerai atlikti vaizdo konferencijas. Vaizdas gali būti pikselių, kai ryšys blogas. Turite ką nors žinoti apie baltą kontrastą ir kalbėdami žiūrėti į kamerą. Tai nėra tikros vaizdo konferencijų dėl psichoterapijos problemos.

Vaizdo konferencijų terapija suteikia neįgalų vaizdą apie neverbalinį elgesį.

Tikroji problema yra tik viena iš to, ar tai, kaip dauguma žmonių šiandien naudoja vaizdo konferencijas terapijai, bet kokiu būdu priartina prie profesionalaus emocinio intymumo ar terapinės akistatos sesijos. Norėčiau teigti, kad taip nėra, o dauguma specialistų pakeičia idėja intymumo - nes ir akis į akį, ir vaizdo konferencijos parodo žmogaus veidą - su realiu terapiniu ryšiu.

Šiuo stebėjimu nesu vienas:

Manheteno psichologė Johanna Herwitz bandė „Skype“ išplėsti akis į akį terapiją. „Tai sukuria šią iškrypusią žemesniąją intymumo versiją“, - sakė ji. „„ Skype “terapiškai netrukdo pacientams taip, kad jie nuleistų savo sargybą ir rizikuotų emociškai. Aš nusprendžiau to nebedaryti “.

Iš tiesų, iškreiptai vertinant, internetinė terapija, atliekama per vaizdo konferencijas, iš tikrųjų pašalina vieną iš internetinės terapijos pranašumų - padidėjusį disinhibiciją - ir pakeičia ją neįgaliu neverbalinio elgesio požiūriu (kažkieno atjungta galva). Ar 4 colių terapeuto veido vaizdo įrašo peržiūra mobiliajame telefone yra tas pats, kas sėdėti kambaryje su tuo žmogumi? Ar jis net artėja?

Apie ką nesugebama kalbėti straipsnyje, yra gana svarbūs dalykai. Kaip ir tai, kad niekas nepatvirtino „Skype“, kad atitiktų HIPAA reikalavimus - tai reiškia, kad šiuo metu tai nėra technologija, kurią reikėtų naudoti asmeniniams ir konfidencialiems psichinės sveikatos mainams. Man tai gana didelė aplaidumas, nes jei dauguma pacientų tai žinotų, jie gali būti atsargūs, naudodamiesi ja kalbėtis su savo terapeutu.

Kitas dalykas - trūksta informacijos apie tai, ar žmonės kreipiasi į internetinę terapiją daugiau ar mažiau, nei, tarkime, prieš 5 metus. Vietoj to, mes turime šį trykštantį anekdotinį psichologo / teisininko skelbimą:

"Po trejų metų tai pakils kaip raketa", - sakė Ericas A. Harrisas, teisininkas ir psichologas, konsultuojantis su Amerikos psichologų asociacijos draudimo trestu. „Visi galės realiu laiku naudotis garso ir vaizdo įrašais.“

Tikrai? Tai yra stulbinantis teiginys, atsižvelgiant į tai, kad internetinė terapija gyvuoja jau daugiau nei 16 metų, o internetinės terapijos vaizdo konferencijos vyksta daugiau nei dešimtmetį. Taigi per ateinančius 3 metus viskas pasikeis. Nekantrauju!

Vienintelis siūlomas duomenų taškas yra tas, kurį mačiau ne kartą - terapeutų, užsiregistravusių siūlyti tokio pobūdžio paslaugas, skaičius. 2001 m. Internetinėje terapijos klinikoje, kuriai vadovavau, piko metu užsiregistravo maždaug 1 000 terapeutų. Klinika šiandien skelbia 900 specialistų skaičių. Manau, tai rodo, kad mažai kas pasikeitė - profesionalai visada pasirengę užsiregistruoti norėdami naudotis paslauga (nes tai nieko nekainuoja). Bet ar vartotojai seks?

Nors per pastaruosius kelerius metus pastebime padidėjusį vartotojų susidomėjimą kai kuriomis internetinėmis paslaugomis, tai vis tiek sumažėjo psichoterapijos paslaugų kibiras. Dauguma vartotojų, kurie kreipiasi į vaizdo konferencijas internetu, daro tai dėl to, kad turi konkretų poreikį, kurį paprastai riboja geografija.

Tai didelė rinka.

Tačiau dar didesnė rinka skirta žmonėms, kurie vertina visus internetinės terapijos privalumus, kurių vaizdo konferencijos negali pasiūlyti. Tai apima: nereikia planuoti susitikimų laiko kiekvieną savaitę, jaučiasi galingesni ir atsipalaidavę kalbėti apie sunkias problemas dėl slopinančio internetinio bendravimo poveikio, sumažėjusios išlaidos (nes neužima 50 minučių terapeuto laiko), ir perkeliamumas pasiimti savo terapeutą keliaudamas, nesijaudindamas dėl vaizdingų vaizdo konferencijų jungčių.

Galų gale rašytojai tūkstančius metų pakeitė užrašytą žodį, kad perduotų didžiulę emociją. Nors ne visi esame Shakespeare'as, atrodė, kad mums puikiai sekasi išreikšti save per šį rašytinį žodį internete per mūsų socialinės žiniasklaidos svetaines, tokias kaip „Facebook“ ir „Twitter“.

Be abejo, vaizdo konferencijos užima vietą internetinėje terapijoje, kaip ir per pastarąjį dešimtmetį. Tačiau tai sukelia tiek problemų, kiek išsprendžia (psichoterapijos atlikimas viešose vietose, pavyzdžiui, draugo baseine ar prekybos centre?), Ir negali suteikti svarbiausių internetinės terapijos privalumų.

!-- GDPR -->