Seilių testas būsimos depresijos rizikai nustatyti? Dar ne
Nauji tyrimai, paskelbti anksčiau šią savaitę Nacionalinių mokslo akademijų darbai, neva buvo nustatytas pirmasis klinikinės depresijos biologinis žymeklis.
Daugumai žiniasklaidos priemonių nepavyko pastebėti, kad tai nebuvo pirmas tyrimas, kuriame buvo nagrinėjamas kortizolio kiekis ir jų ryšys su depresija. Tiesą sakant, tai yra tyrimų sritis, kurioje atlikta nemažai tyrimų.
O ką rado didžioji dauguma šios srities tyrimų? Kad seilių biomarkerio testas dėl depresijos dar toli iki realybės.
Daugelis pagrindinių žiniasklaidos priemonių neteisingai praneša apie naują tyrimą (Owens ir kt., 2014), palikdamas gana svarbų tyrimo komponentą. Tai galite pamatyti čia pat tyrimo pavadinime:
Padidėjęs rytinis kortizolis yra sluoksniuotas populiacijos lygio žymeklis, skirtas tik didelių depresijos simptomų turinčioms berniukams.
Tu ten matai? Tai „biomarkeris“ tik berniukams, turintiems aukštų depresijos simptomų. Jei berniukas neturi subklinikinių depresijos simptomų, šis biomarkeris jums sako nieko.
Ir jei paaugliui jau būdingi depresijos simptomai, gerai, tai nėra per didelis šuolis suprasti, kad tai yra didesnės depresijos rizikos gyventojai. Depresijos simptomai sukelia depresiją - jums yra didesnė būsimos depresijos rizika, jei dabar turite depresijos simptomų.
Bet štai ką mes jau žinome, gražiai apibendrinę šio 2013 m. Tyrimo išvadose (Dietrich ir kt.):
Tyrimo įtikinamiausia parama yra didesnis kortizolio kiekis ryte (daugiausia CAR), susijęs su 10–12 metų vaikų depresijos problemomis (tiek kognityvinės-afektinės, tiek somatinės). […]
Aukštesnio kortizolio (bazinio ryto kortizolio lygis, CAR) modeliai, susiję su nerimu ir depresija, ir mažesni kortizolio modeliai, susiję su agresija (berniukams), paprastai atitiko literatūrą.
Mūsų tyrimas dar labiau palaikė ryšį tarp aukštesnio kortizolio ir agresyvių problemų, ypač mergaičių, kaip jau buvo pasiūlyta ankstesnėse TRAILS analizėse gyventojų kohortoje. […]
Galiausiai šis tyrimas siūlo didesnio rytinio kortizolio kiekio ryšį su kognityviniu nerimu (kalbant apie nerimą ir išankstinį nerimą), o ne su somatinio nerimo problemomis (nurodant kūno panikos simptomus).
Bet štai kicker. Tuomet mokslininkai pastebi, kad jų surastos asociacijos yra „labai silpnos ir todėl tik ribotos svarbos“.
Maždaug dešimtyje tyrimų, kuriuose nagrinėjama depresija ir kortizolis, įrodymai ne kartą parodė, kad tai silpna grandis. Ne tas, ant kurio jūs nepakabintumėte skrybėlę, tuo labiau pagrįskite mokslinį testą.
Kaip sakė 2013 m. Tyrėjai, „vis labiau pripažįstama, kad kortizolio ir problemų (pvz., Depresijos ar nerimo) internalizavimo ir išorės pašalinimo ryšiai yra silpnesni ir nenuoseklesni, nei manyta anksčiau“.
Nepaisant ažiotažo, tai išlieka ir šiandien.
Nuorodos
Dietrichas ir kt. (2013). Kortizolis ryte ir nerimo, depresijos ir agresijos dimensijos vaikams iš bendros populiacijos ir klinikos nurodytos kohortos: integruota analizė. TRAILS tyrimas. Psichoneuroendokrinologija, 38 m. 1281-1298.
Owens ir kt. (2014). Padidėjęs rytinis kortizolis yra sluoksniuotas populiacijos lygio žymenys, leidžiantis diagnozuoti tik berniukų, kuriems būdingi aukšti depresijos simptomai, depresiją. Nacionalinių mokslo akademijų darbai. DOI 10.1073 / pnas.1318786111
