Profilaktika: 2 būdai sustabdyti šizofreniją prieš jai prasidedant

Per praėjusią savaitę susidūriau su dviem labai skirtingais šizofrenijos prevencijos būdais. Kai kuriems žinau, kad tai gali atrodyti kaip neįtikėtina galimybė. Bet aš tikiu, kad tai yra kažkas, ko galima pasiekti per mūsų gyvenimą.

Šizofrenija yra unikali, kai ją galima spręsti taikant prevencijos metodus. Mes žinome, kad jis turi didesnį genetinį komponentą nei praktiškai bet kuris kitas psichikos sutrikimas šiandien. Skirtingai nuo daugelio kitų psichinės sveikatos problemų, jis turi simptomų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, sąrašą (prodromalas simptomai, jie vadinami), kol ji nevirsta visaverte šizofrenija.

Štai kaip ateityje galime užkirsti kelią šizofrenijai.

Yra du galimi būdai, kuriais galime užkirsti kelią šizofrenijai dar neprasidėjus: intensyvios intervencijos, skirtos paaugliams, kuriems pasireiškia įprasti išankstiniai šizofrenijos simptomai, ir selektyvus veisimas atliekant genetinę analizę.

Prevencija pasitelkiant intensyvias intervencijos programas

NPR tinklaraštyje „Shots“ yra Amy Standen istorija apie naujesnį būdą pažvelgti į strategijas, padedančias gydyti šizofreniją, kol ji netaps pilnaverte liga. Viena tokių programų vadinama ankstyvosios intervencijos prevencijos tarnybomis (VIPS):

VIPS yra viena iš nedaugelio programų, kurios pastaraisiais metais atsirado Kalifornijoje, remiantis Meine sukurtu modeliu, kurį sukūrė psichiatras dr. Billas McFarlane'as.

McFarlane'as mano, kad psichozės galima išvengti taikant įvairias stebėtinai žemų technologijų intervencijas, kurios beveik visos yra skirtos sumažinti stresą jauno žmogaus, kuriam pradeda reikštis simptomai, šeimoje.

Šios intervencijos apima neigiamos šeimos dinamikos, galinčios sustiprinti šizofrenijos simptomus nustatytam pacientui, ištyrimą ir padėjimą. Programos centre yra problemų sprendimas ir streso mažinimas šeimos namuose. Kodėl reikia nukreipti stresą? Kadangi stresas buvo susijęs su galimų šizofrenijos simptomų sukėlėju.

Kartais skiriami ir vaistai. „Kai kuriais atvejais dalyviams taip pat skiriami antipsichoziniai vaistai, ypač„ Abilify “, kurie McFarlane'o ir kitų manymu gali sustabdyti haliucinacijas. […] Vaistus, jo teigimu, reikia vartoti atsargiai, mažesnėmis dozėmis, nei būtų skiriama esant pilnai psichozei, ir net tada tik jauniems žmonėms, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus “.

Tačiau, atrodo, labiausiai padeda vaistai, teigiama straipsnyje. „Kai kalbi su žmonėmis, dalyvavusiais šiose programose, ir klausi, kas jiems padėjo, tai ne narkotikai, ne diagnozė. Tai ilgalaikiai santykiai su suaugusiais, kurie klausosi, pavyzdžiui, Ashley Wood “.

Manau, kad tokios programos yra svarbus mūsų šios baisios psichikos ligos gydymo strategijos papildymas. Ir tuo tikiu ne tik aš - ankstyvieji tyrimai parodo tokių programų efektyvumą (žr., Pvz., McFarlane ir kt., 2014).

Prevencija pasitelkiant genetinį selektyvųjį veisimą

Praėjusios nakties „60 minučių istorija“ apima kitokį būdą, kaip ateityje užkirsti kelią šizofrenijai: paprasčiausiai išauginti su liga susijusius genus.

Tai daroma dirbtinio apvaisinimo proceso metu. Laboratorijoje apvaisinus kiaušialąstę, mokslininkai pašalina ląstelę iš embriono ir ištiria, ar nėra specifinių genų, susijusių su konkrečia liga.

Šiuo metu technologija gali patikrinti tik ligas ir sąlygas, kurias sukelia vienas ydingas genas. Tačiau tai greičiausiai pasikeis ateityje, kai technologija progresuos:

Tai iš dalies dėl to, kad tyrėjai vis dar puikiai supranta tik vieno ydingo geno sukeltus bruožus ir ligas. Liko daug sužinoti apie kelių genų sąveiką. Bet kai tai atsitiks, Markas Hughesas ir Lee Silveras tiki, kad jų technologijos galės ištirti daugybę genetiškai sudėtingų ligų, kurios, jų teigimu, gali apimti šizofreniją, kai kuriuos diabeto ir širdies ligų tipus.

Įsivaizduokite, kad pora, kurios šeimos istorijoje gali būti psichinių ligų ar šizofrenijos, gali patekti į laboratoriją ir ją išbandyti prieš turėdama vaiką. Tuomet pora naudoja vieną iš embrionų, kuriuose nėra probleminių genų, norėdami susilaukti kūdikio.

Kadangi tiek daug genų yra susiję su vėlesnės šizofrenijos išsivystymo galimybe, gali praeiti šiek tiek laiko, kol šis procesas gali pasitarnauti psichinėms ligoms. Tačiau šiandien ši technologija veikia įvairiomis sąlygomis, pradedant IS ir hemofilija, baigiant Huntingtono liga ir tam tikrais krūties ir storosios žarnos vėžio tipais.

Šis procesas taip pat kelia akivaizdžių etinių problemų ir gali būti, kad vyriausybė ar profesinė organizacija ateityje apriboja šios technikos naudojimą. Bet tai siūlo dar vieną viliojantį būdą, kuriuo mes galime sustabdyti šizofreniją, dar prieš tai prasidedant.

Nuoroda

McFarlane, WR ir kt. (2014). Klinikiniai ir funkciniai rezultatai po 2 metų ankstyvo aptikimo ir intervencijos metu siekiant išvengti psichozių daugelio vietų efektyvumo bandymo. Šizofrenijos biuletenis. doi: 10.1093 / schbul / sbu108