Ką iš tikrųjų reiškia atsparus gydymui?
Su tokiu sprendimu susiduriu kiekvieną dieną.
Dvidešimt kartų per dieną.
Kelis kartus per valandą.
Toje vienoje eilutėje yra tiek daug mano kovos branduolys, todėl aš meldžiu rimties maldą maždaug kas penkias minutes:
Dieve, suteik man ramybę priimti dalykus, kurių negaliu pakeisti,
Drąsa pakeisti tai, ką galiu,
Ir išmintis žinoti skirtumą.
Šį pokalbį dažnai atliekame „Group Beyond Blue“, mano moderuojamame internetiniame forume. Anądien kažkas paklausė: „Kaip sužinoti skirtumą tarp atsparumo gydymui ir tiesiog nepakankamo bandymo?“
Trumpas atsakymas - jūs to nedarote.
Kaip paaiškinau savo įraše: „Ar norite būti prislėgtas?“ Aš tuo abejoju visą laiką. Jei bėgsiu tik penkis kilometrus, o ne šešis, sumušiu save ir jaučiu atsakomybę už savo mirties mintis. Jei per pusryčius užplikysiu bandelę, užuot gaminusi savo kopūstų kokteilį, savitvarda gali trukti visą dieną.
Aš tik pažymėjau save „atspariu gydymui“ per pastaruosius šešis mėnesius, kai pasiekiau vaistų derinį Nr. 50 ir vis skaičiavau metus, kol galėjau mirti natūralia mirtimi ir pavydėti žmonėms, sulaukusiems 90 metų. Kažkas iš grupės paklausė: „Kaip nusprendei, kad ne. 50 buvo geriausias rezultatas, kurį galėjo suteikti vaistai. Aš turiu omenyje, kodėl gi nepabandžius ne. 51? “
- Aš tikrai nežinau, - pasakiau jam. - Manau, kad man jau atsibodo farmacinė rusiška ruletė.
Vaistininkus Sam's klube mačiau dažniau nei savo draugus. Aš visiškai tikėjausi, kad jie surengs man staigmeną pernai vasarį, nes mano gimimo data buvo jų liežuvio galas.
Tai buvo paprasta statistika. Per devynerius metus išbandžiau 50 medikų, daug laiko buvau terapijoje ir man patiko tik dveji tikri solidūs remisijos metai.
Gana apgailėtini rezultatai.
Taigi pasinėriau į holistinį pasaulį: lankiau sąmoningumo kursus, gerokai pakeičiau mitybą, prisikroviau žuvų taukų ir kitų papildų ir ištyriau endokrinologą, kuris iš tikrųjų patikrintų mano T3 ir T4 lygius ir kartu su manimi išspręstų skydliaukės ir hipofizės problemas. Problemos.
Nuo metų pradžios aš tiesiog likau prie vaistų derinio, kuris veikė dar 2006 m., Kai dvejus metus patyriau simptomų remisiją. Nors sausį vis dar buvau sunkiai prislėgta, nebenorėjau tyčiotis.
"Kiek ilgai depresijos epizodas trunka be gydymo?" Aš praėjusią žiemą paklausiau savo psichiatro.
"Priklauso. Galimi dveji ir daugiau metų “.
„Taigi paskutinė mano depresija 2005 m. Truko apie dvejus metus. Iš kur aš žinau, kad tai buvo derinys Nr. 23 kuris išvedė mane iš jo, ar aš tiesiog atsiradau pati? “
- Jūs neturite, - tarė ji.
Grįžkime prie rimties maldos. Grįžtant prie to, kad jaustumėtės užrištomis akimis per užburtą mišką, grėsmingo pavojaus vietą dundančiais čiaupais ir pikta dvasia, arba - jei jaučiuosi optimistiškiau - savotišką nuotykį, kuris drąsius žmones daro drąsesniais.
Skiriant standartines dažniausiai vartojamų antidepresantų klasės (SSRI) dozes, remisiją remdamasis pirmaisiais vaistais pasiekia tik 30 procentų sunkią depresiją turinčių žmonių.STAR * D, vyriausybės remiamas, šešerius metus trukęs tyrimas parodė, kad jei pacientas gali ten pakabinti bent du skirtingus gydymo būdus, kuriems pasiekti prireikia 12 savaičių, yra daugiau nei 50 proc. Tikimybė, kad jis ar ji patirti simptomų remisiją.
Praėjusią savaitę kalbinau psichiatrą, kuris daugelį savo pacientų sėkmingai gydo transkranijine magnetine stimuliacija (TMS) - neinvazine procedūra, stimuliuojančia smegenų nervines ląsteles trumpais magnetiniais impulsais.
„Kas, jūsų nuomone, yra atsparus gydymui?“ - paklausiau jos.
"Kai kas nors neatsakė į išsamų vieno antidepresanto bandymą", - sakė ji.
“Vienas? !!? " Aš beveik išspjaudavau vandenį. „Vienas antidepresantas ?? “
Didžiausia Amerikos psichinės sveikatos organizacija „National Alliance on Psichinė liga“ apibrėžė tą patį: „Gydymui atspari depresija yra klinikinis sunkios depresijos sutrikimo epizodo terminas, nereaguojantis į tinkamą (mažiausiai šešių savaičių) paciento tyrimą. vaistų nuo depresijos “.
Tai reiškia, kad visi, kuriuos pažįstu, yra atsparūs gydymui.
Pažymėtina, kad nesu nusiteikęs prieš medikus. Nė trupučio. Manau, kad antidepresantai gelbsti milijonų žmonių gyvybes, kai kurie iš jų yra mano brangūs draugai ir šeimos nariai. Vienu gyvenimo momentu jie man gerai pasiteisino. Tačiau aš vis labiau suprantu, kad daugumai žmonių jie nėra vienintelis gydymas.
Gydant nuotaikos sutrikimus, nėra sidabrinės kulkos. Kuo daugiau viešuose forumuose aptarsiu savo gydymui atsparią depresiją, tuo daugiau pasakojimų girdžiu apie kitus, kurie nereaguoja į vaistus ar turi pusiau atsakymą, kaip aš.
Priežastis, kodėl man reikia mano grupės, yra ta, kad ji pateikia įrodymą, jog jūs galite gyventi labai pilnavertį ir prasmingą gyvenimą su tokia depresija, kuri nereaguoja arba visiškai neatsako į medikus. Matau, kad šimtai žmonių tai daro.
Tai darbas. O žmogau, tai darbas. Tam reikia užsispyrimo, ištvermės, ryžto, drausmės, tvirtumo ir nuolankumo - sugebėjimo būti amžinai besimokančiu. Tačiau remiantis gražiais pavyzdžiais, kuriuos matau internete, atsparumas gydymui nereiškia, kad esate chroniškas ligonis. Tai labiau panašu į chronišką kūrybiškumą. Ir visai nesvarbu, ar eisite, ar išbandysite dar vieną vaistą.
Prisijunkite prie naujos bendruomenės „Project Beyond Blue“, skirtos asmenims, sergantiems gydymui atsparia depresija.
Iš pradžių paskelbta „Sanity Break“ prie „Doctor's Ask“.
Šiame straipsnyje pateikiamos partnerių nuorodos į „Amazon.com“, kur „Psych Central“ sumokama nedidelė komisinė suma, jei įsigyjama knyga. Dėkojame už palaikymą „Psych Central“!
