Pagalba savižudybėms Oregone gali įveikti depresiją
The Britų medicinos žurnalas šiandien paskelbė naują tyrimą, kuris rodo, kad gydytojai ir kiti sveikatos priežiūros darbuotojai Oregone daro siaubingą darbą atpažindami ir oficialiai įvertindami psichinės sveikatos problemas žmonėms, kurie prašo pagalbos pagal Oregono pagalbinių savižudybių įstatymą. Įstatymai reikalauja, kad gydytojai ir sveikatos priežiūros darbuotojai įvertintų psichinės sveikatos problemas ir prireikus teiktų siuntimus.
2007 m. 46 žmonės mirė nuo savižudybės Oregone. Šių žmonių, nukreiptų į psichinės sveikatos vertinimą, skaičius? Nulis.
Tyrimo metu tyrėjai ištyrė 58 žmonių, kurie buvo nepagydomai serga ir paprašė pagalbos mirti iš gydytojo, atvejus, arba kreipėsi į pagalbą mirštančiai advokatų organizacijai. Iš 58 dalyvių 18 receptų gavo mirtiną vaistą, o 9 iš tų 18 ėjo į priekį ir vartojo jį, baigdami savo gyvenimą. Iš tų, kurie gavo receptą, 3 iš jų atitiko depresijos kriterijus ir visi trys nutraukė savo gyvenimą.
Tai yra sudėtinga problema, nes mirtis ir mirtis bei diagnozuota mirtina liga greičiausiai bus reikšmingas veiksnys kiekvienam paprastam žmogui, kuriam diagnozuojama klinikinė depresija. Neįsivaizduoju tokios diagnozės ir ne būdamas prislėgtas. Taigi įstatymas atrodo blogai parašytas, jei ketinta tikrinti tuos, kurie gali būti prislėgti, ir gydyti juos.
Tyrėjų prielaida yra ta, kad jei depresija būtų tinkamai įvertinta ir gydoma, galbūt mažiau žmonių patirtų savižudybę. Bet vargu ar tai patvirtina jų duomenys. Viena iš trijų mirusių žmonių, kuriems nustatyta depresija, akivaizdžiai buvo sėkmingai gydoma dėl jos depresijos. Šiaip ar taip, ji paėmė mirtiną dozę.
Tačiau duomenų rinkinys yra toks mažas, kad sunku nustatyti, ar jų išvados yra apibendrinamos. Iš tiesų, nors kituose tyrimuose nustatyta, kad mirštantys pacientai turi panašų depresijos lygį, jokie kiti tyrimai nerado mirtinų vaistų išrašymo žmonėms, sergantiems depresija, kaip tai padarė šis tyrimas:
Kiti Oregono tyrimai ir apklausos parodė, kad pagalba mirti tarp depresija sergančių pacientų yra labai reta. Oregono gydytojai, gavę pagalbos prašymą mirti nuo 143 pacientų, priėmus „Mirties orumu“ įstatymą, pranešė, kad 20 proc. Buvo prislėgti - proporcinga tai, ką radome šiame tyrime. Nė vienas iš depresija sergančių pacientų, apie kuriuos pateikė informaciją, negavo mirtino vaisto recepto.
Tai rodo, kad norint patvirtinti šiuos rezultatus reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Natūralu, kad mes manome, kad gydytojai ir jų kolegos turi geriau atlikti psichinės sveikatos vertinimą. Ir mes sutinkame su tyrėjais, kad tai yra sunku paerzinti:
Patys tyrimo dalyviai išsiskyrė, ar savo pomėgį mirti priskirti prastai nuotaikai. Nors diagnozuoti depresiją gali būti gana paprasta, nustatyti jos vaidmenį darant įtaką sprendimų priėmimui yra net sudėtinga, net vertinant ekspertus.
Ar depresija sukelia susidomėjimą mirti anksčiau nei vėliau? Arba žmogus yra tiesiog prislėgtas dėl savo mirtinos ligos ir priima racionalų (galima net ginčytis, logišką) sprendimą pasirinkti savo pačių mirtį.
Nes galiausiai Oregono įstatymas buvo sukurtas tam, kad žmonės galėtų oriai mirti, užuot ilgą, žemos kokybės ir skausmingą gyvenimą. Depresija ar ne, mes vis tiek manome, kad tai geras įstatymas, kurį reikėtų pakartoti daugiau valstybių.
