Pagalbos dėl depresijos gavimas internete
Australijos nacionalinio universiteto psichikos sveikatos tyrimų centras yra vienas iš negarsintų herojų kuriant ir tiriant depresijos gydymo programas tiek suaugusiems, tiek paaugliams. Tai, ką jie padarė per pastarąjį dešimtmetį, nėra tiksliai raketų mokslas, ir vis dėlto, stebėtinai, dauguma žmonių niekada negirdėjo apie vieną iš savo nemokamų internetinių programų. Jie perėmė kognityvinės elgesio teorijas ir metodus ir išvertė juos į internetines pamokas ir programas. Tada jie padarė tai, ko nepadarė daugybė organizacijų (ir praktiškai visos įmonės) - jie atliko patikimus, atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, kad parodytų savo sukurtų intervencijų darbą.
Paprasčiausias jų įsikišimas yra švietimo svetainė apie depresiją, vadinama „BluePages“. Taip, jis siūlo įprastą informacijos apie depresijos simptomus ir gydymo būdus rinkinį, tačiau jie žengė žingsnį toliau ir pateikė klinikinių tyrimų įvertinimą, kokie depresijos gydymo būdai yra veiksmingi. Įdomiausia tai, kad pati „BluePages“ svetainė turi klinikinių įrodymų, patvirtinančių jos naudingumą.
Labiau įsitraukusi tų pačių mokslininkų iš CMHR intervencija yra „MoodGYM“ mokymo programa. Tai internetinė, savarankiškai vadovaujama programa, paremta kognityvinės ir elgesio bei tarpasmeninės terapijos metodais, skirta padėti depresija sergantiems žmonėms. „MoodGYM“ sudaro 6 moduliai.
Mes jau minėjome „MoodGYM“ anksčiau kaip ryšį su kita internetine depresijos programa ir pranešėme apie ankstesnius „MoodGYM“ tyrimus. „MoodGYM“ turi aštuonias paskelbtas mokslinių tyrimų citatas (kai kurios iš jų pažymėtos nuorodose į šį įrašą), ir keletas jų yra atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai.
Vis dėlto „MoodGYM“ nėra skirtas silpnavaliams. Daugeliu atžvilgių tai yra tokia pat išsami kaip klinikinė intervencija akis į akį, todėl užtrunka beveik tiek pat laiko ir pastangų. Ir tai yra vienas iš jos trūkumų - nedaugelis žmonių laikosi programos, kad visapusiškai pasinaudotų jos teigiamais padariniais. Nepaisant šio iššūkio, kiekvieną mėnesį „MoodGYM“ lankosi daugiau kaip 34 000 žmonių ir jie turi daugiau nei 200 000 registruotų vartotojų. „MoodGYM“ pasiekia daug depresija sergančių žmonių, kurie nori pagalbos dėl savo depresijos, tačiau negali (ar nepamatys) pas ją kreiptis profesionalo.
Kita savipagalbos programa, pristatyta 2009 m. „Psichikos sveikatos aukščiausiojo lygio susitikime“, buvo „Beating the Blues“ - JK programa, kurią sudarė 8, 50 minučių trukmės savaitės sesijos, vedamos kompiuteriu ar internetu. Ši programa yra nemokama daugumai JK gyvenančių žmonių; jis skirtas „paskirti“ bendrosios praktikos gydytojui. Ankstyvųjų konferencijoje pateiktų tyrimų duomenimis, tiems, kurie baigė programą, mokslininkai pastebėjo, kad pacientų rezultatų matavimo balai sumažėjo maždaug 50 procentų - jie baigėsi programa tapo žymiai, kliniškai geresni.
Programa „Beat the Blues“ patyrė tą pačią problemą, kuri, regis, kankina visas savipagalbos programas - prasta dalyvių priežiūra ir užbaigimas. Iš Niukaslio universiteto Kate Cavanagh aptariamų tyrimų metu į programą nukreiptų žmonių tik 37 proc. Tai nebaigiantiems palieka daug galimybių tobulėti.
Kaip savo pranešime konferencijai pažymėjo Australijos nacionalinio universiteto Psichikos sveikatos tyrimų centro direktorė Helen Christensen, internetinės intervencijos yra patrauklios dėl daugelio priežasčių. Jų išlaidos iš tikrųjų mažėja, tuo labiau galime priversti žmones jais naudotis, kuri yra viena iš nedaugelio gydymo intervencijų, apie kurią galima pasakyti. Jie yra lengvai prieinami ir administruojami visiems gyventojams, ir jiems nereikia profesionalų priežiūros vienoje aplinkoje.
Ji taip pat paminėjo keletą būdų, kaip kovoti su šių programų nutraukimo problema. Vienas iš jų yra pradėti kurti internetines intervencijas, pritaikytas asmeniui. Pavyzdžiui, paauglys gali matyti labiau į pramogas orientuotą vaizdo įrašų programą, o vyresnio amžiaus suaugusiems žmonėms patogiau naudoti tekstinius vaizdus ir informaciją. Taip pat gali būti naudingi savanoriški priminimai, administruojami mobiliuoju telefonu, „Twitter“, „Facebook“ ar el. Paštu. Paskatos atlikti pagrindinius programos veiksmus, pavyzdžiui, kiekvienas „MoodGYM“ modulis, taip pat gali padėti asmeniui baigti intervenciją.
Aš paliečiau tik keletą internetinių depresijos intervencijų, kurias dabar galima pristatyti konferencijoje (dar viena savipagalbos programa Nyderlandams vadinosi „Color Your Life“). Svarbiausia yra tai, kad yra daugybė tokių internetinių intervencijų, kurios tiesiogiai gydo lengvą ar vidutinio sunkumo depresiją - dažniausiai pasitaikančią depresijos formą, paveikiančią didžiausią žmonių skaičių. Jei jus kamuoja depresija, raginu išbandyti vieną iš šių nemokamų internetinių depresijos programų. Pagalba gali būti tiesiogine prasme vos už vieno paspaudimo.
Nuorodos:
Cavanagh, K .; Shapiro, D. A .; Van Den Bergas, S .; Swain, S .; Barkham, M. & Proudfoot, J. (2006). Kompiuterizuotos kognityvinės elgesio terapijos efektyvumas įprastoje priežiūroje. „British Journal of Clinical Psychology“, 45 (4), 499–514.
Griffithsas, K.M. & Christensen, H. (2007). Internetinės psichinės sveikatos programos: galingas įrankis kaimo medicinos rinkinyje. „Australian Journal of Rural Health“, 15 (2), 81–87.
Griffithsas, K.M. Christensen, H. Jorm, A. F., Evans, K. & Groves, C. (2004). Žiniatinklio depresijos raštingumo ir kognityvinės elgesio terapijos intervencijų poveikis stigmatizuojančiam požiūriui į depresiją: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Didžiosios Britanijos psichiatrijos žurnalas, 185 (4), 342-349.
O’Kearney, R., Kang, K., Christensen, H. & Griffiths, K. (2009). Kontroliuojamas mokyklinės internetinės programos, skirtos mažinti paauglių depresijos simptomus, tyrimas. Depresija ir nerimas, 26 (1), 65–72.
