Bipolinio sutrikimo simptomai

Bipolinio sutrikimo simptomams būdingas nuotaikos svyravimų tarp didelio energijos ir aktyvumo jausmų (žinomų kaip manijos ar hipomanijos) ir liūdesio, beviltiškumo ir mėlynos spalvos jausmas (žinomas kaip depresija). Bipoliniai simptomai pasireiškia ciklais, kurie paprastai trunka nuo dienų iki mėnesių.

Apibūdinantis bipolinio sutrikimo (taip pat žinomo kaip „maniakinė depresija“) simptomas yra stiprus nuotaikos svyravimas - epizodai tarp didelių aukštų jausmų ir didelių žemumų, įskaitant depresiją (Amerikos psichiatrų asociacija, 2013). Būdamas aukštumose, žmogus, turintis bipolinių simptomų, gali jaustis esąs „pasaulio viršūnėje“, galintis nuveikti viską, ką tik sumanė, norėdamas padaryti tuziną dalykų vienu metu (nė vieno iš jų nepabaigdamas). . Kartais šis padidėjimas atrodo kaip didesnis žmogaus dirglumas, o ne pakili nuotaika.

Ankstyvosiose stadijose bipolinio sutrikimo simptomai gali būti užmaskuoti kaip kita problema nei psichinė liga. Pavyzdžiui, pirmiausia tai gali pasirodyti kaip piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais arba blogas pasirodymas mokykloje ar darbe. Bipoliniai simptomai paprastai neatsiranda ir praeina greitai - jie yra nuolatiniai ir labai kenkia žmogaus gyvenimui (Caponigro & Lee, 2012). Ši būklė kartais būna neteisingai diagnozuota kaip depresija, nes asmuo patiria hipomaninius, o ne manijos epizodus. (Hipomaniją galima supainioti su įprasta, tikslo siekiančia veikla, jei psichinės sveikatos specialistas jos kruopščiai nevertina.)

Bipolinis vaikų sutrikimas yra skirtingas, pasireiškia skirtingi simptomų rinkiniai. Vaikams bipolinis sutrikimas yra žinomas kaip sutrikdantis nuotaikos sutrikimo sutrikimas.

Pasak Nacionalinio psichinės sveikatos instituto (2020 m.), Negydomi bipoliniai simptomai linkę pablogėti, todėl žmogus dažnai patiria visaverčius manijos ir depresijos epizodus. Gydymas paprastai susideda iš psichiatrinių vaistų ir psichoterapijos derinio, o tam tikros formos gydymas paprastai reikalingas didžiąją žmogaus gyvenimo dalį (Fink & Kraynak, 2015).

Susijęs: Koks skirtumas tarp bipolinės (maniakinės depresijos) ir depresijos?

Ši būklė gydoma derinant vaistus ir psichoterapiją.

Bipolinio tipo ir simptomai

Ši būklė diagnozuojama pagal kriterijus, išvardytus Amerikos psichiatrų asociacijos (2013) paskelbtame diagnostiniame vadove:

I bipolinis sutrikimas

• Esminis I bipoliarumo bruožas yra tas, kad asmuo patiria vieną pilną manijos epizodą (nors prieš manijos epizodą galėjo būti hipomanijos ar didžiosios depresijos epizodai). Sužinokite daugiau apie bipolinę depresiją.
  • Manijos epizodas yra aiškus laikotarpis, kurio metu būna nenormaliai, nuolat pakilusi, ekspansyvi ar irzli nuotaika ir nuolat padidėjęs aktyvumas ar energija, kuri būna beveik visą dieną, beveik kiekvieną dieną, bent vieną (1) ) savaitę (arba bet kurią trukmę, jei būtina hospitalizacija), kartu su mažiausiai trimis papildomais manijos simptomais.
• Manijos ir didžiosios depresijos epizodų atsiradimas nėra geriau paaiškinamas šizoafektiniu sutrikimu, šizofrenija, šizofreniformine liga, kliedesio sutrikimu ar kitu patikslintu ar nepatikslintu šizofrenijos spektru ir kitais psichoziniais sutrikimais.

DSM-5 kodai: naujausias manijos epizodas - lengvas, 296,41 (F31,11); Vidutinis, 296,42 (F31,12); Sunkus, 296,43 (F31,13)
Naujausias epizodas prislėgtas - lengvas, 296,51 (F31,31); Vidutinis, 296,52 (F31,32); Sunkus, 296,53 (F31,4)

II bipolinis sutrikimas

• Bipolinis II reikalauja vieno ar daugiau didelių depresijos epizodų (arba anamnezės) pasireiškimo ir bent vieno hipomaninio epizodo. Be to, niekada nebuvo pilno manijos epizodo. Hipomanijos epizodas trunka mažiausiai keturias (4) ar daugiau dienų iš eilės ir turi tuos pačius simptomus kaip ir visas manijos epizodas.

Esant I ir II bipoliniams sutrikimams, žmogus gali turėti nuotaikos epizodą (ty pirmiausia manijos ar depresijos) su mišriomis savybėmis, kai manijos / hipomanijos epizodas yra reikšmingų depresijos simptomų, o depresijos epizode yra manijos / hipomanijos. simptomai.

Bipolinio sutrikimo diagnozės modifikatoriai

Yra keletas diagnozės modifikatorių, kurie gali padėti gydytojui pranešti tikslią bipolinio sutrikimo rūšį, kurią patiria žmogus. Be to, tiek bipolinė, tiek depresija (t. Y. Esant dideliam depresijos sutrikimui) gali pasireikšti nerimastingai, esant sezoniškumui, turint psichozės požymių, prasidėjus peripartumui, melancholijai ir esant netipinėms savybėms.

Galite peržiūrėti papildomą informaciją apie šiuos DSM-5 bipolinio sutrikimo specifikatorius. Ciklotiminis sutrikimas yra panašus į bipolinį II sutrikimą, išskyrus ilgesnį laiką (2 metus).

Žmonės, turintys šią būklę, gali greitai važiuoti dviračiu skirtingomis nuotaikos fazėmis arba lėtai. Lėtai važiuodamas dviračiu, žmogus gali praleisti savaites ar mėnesius patirdamas vieno tipo nuotaikas, kol važiuoja dviračiu. Greitai važiuojant dviračiu žmogus gali patirti nuotaikos pokyčius per kelias dienas ar savaites. Veiksmingas gydymas padeda sumažinti arba visiškai sustabdyti važiavimą dviračiu (Fink & Kraynak, 2015).

DSM-5 kodas: 296,89 (F31,81)

Greitas bipolinio sutrikimo simptomų sąrašas

Manijos ar hipomanijos fazės metu bipoliniai simptomai yra:

• padidėjęs savęs svarbos jausmas
• perdėta teigiama perspektyva
• gerokai sumažėjo miego poreikis
• blogas apetitas ir svorio kritimas
• lenktynių kalba, idėjų skraidymas, impulsyvumas
• idėjos, kurios greitai pereina nuo vienos temos prie kitos
• prasta koncentracija, lengvai atitraukiama
• padidėjęs aktyvumo lygis
• pernelyg didelis įsitraukimas į malonią veiklą
• prastas finansinis pasirinkimas, neišvengiamas išlaidų šėlsmas
• per didelis dirglumas, agresyvus elgesys

Depresinės fazės metu bipoliniai simptomai yra:

• liūdesio ar beviltiškumo jausmas
• praradęs susidomėjimą malonia ar įprasta veikla
• sunku miegoti; ankstaus ryto pabudimas
• energijos praradimas ir nuolatinis mieguistumas
• kaltės jausmas ar žemas savęs vertinimas
• sunku susikaupti
• neigiamos mintys apie ateitį
• svorio padidėjimas ar svorio kritimas
• kalbos apie savižudybę ar mirtį

Pagrindinis metodas diagnozuoti bipolinį susirgimą yra išsamus klinikinis interviu su psichiatru, psichologu ar kitu psichinės sveikatos specialistu (Fink & Kraynak, 2015). Nors egzistuoja rašytiniai simptomų sunkumo ir skaičiaus dokumentavimo metodai, šie testai tik papildo išsamų interviu. Jie nepakeičia profesionalaus vertinimo akis į akį. Kaip ir visi psichiniai sutrikimai, dar nėra jokių kraujo tyrimų ar kitų biologinių tyrimų, kuriuos būtų galima naudoti diagnozuojant bipolinį sutrikimą.

Ankstyvas bipolinis simptomas gali būti hipomanija - emocinė būsena, kai asmuo bent keturias (4) dienas iš eilės rodo didelį energijos lygį, pernelyg didelį nuotaiką ar irzlumą, impulsyvų ar neapgalvotą elgesį. Simptomai, susiję su hipomanija, paprastai jaučiasi gerai, ir tiek kartų žmogus stengiasi kuo labiau sumažinti simptomus kitiems. Net tada, kai šeima ir draugai išmoksta atpažinti nuotaikos svyravimus, asmuo gali paneigti arba net nesuprasti, kad viskas yra negerai.

Viena iš įprastų šios būklės diferencinių diagnozių yra ta, kad bipolinius simptomus geriau neatskleidžia šizoafektinis sutrikimas ir jie nėra uždedami ant šizofrenijos, šizofreniforminio sutrikimo, kliedesio sutrikimo ar kitų psichozinio spektro sutrikimų.

Kaip ir beveik visose psichikos sutrikimų diagnozėse, maniakinės depresijos simptomai turi sukelti kliniškai reikšmingą nerimą ar sutrikimą socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose veiklos srityse. Bipoliniai simptomai taip pat negali atsirasti dėl narkotikų vartojimo ar piktnaudžiavimo (pvz., Alkoholio, narkotikų, vaistų) ar dėl bendros sveikatos būklės.

Šis įrašas buvo atnaujintas pagal DSM-5 kriterijus.

Daugiau informacijos:

• Bipolinis atrankos testas
• Bipolinė viktorina
• Kas yra bipolinė depresija?
• Bipolinio sutrikimo gydymas
• DSM-5 bipolinio sutrikimo kodai

Nuorodos

Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (5-asis leidimas). Vašingtonas, DC: Autorius.

Caponigro, J. M. ir Lee, E. H. (2012). Bipolinis sutrikimas: vadovas naujai diagnozuotam. Naujasis pranešėjas.

Fountoulakis, K.N. (2015). Bipolinis sutrikimas: įrodymais pagrįstas maniakinės depresijos vadovas. Springeris: Niujorkas.

Finkas, C. ir Kraynakas, J. (2015). Bipolinis sutrikimas manekenams. „Dummies“, Niujorke.

Nacionalinis psichikos sveikatos institutas. (2020 m.). Bipolinis sutrikimas. Gauta iš https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/index.shtml 2020 m. Gegužės 22 d.