Informuotas sutikimas paprasta kalba

Kai reikia ginti jūsų, kaip paciento, teises, kelios sąvokos yra tokios galingos, kaip ir informuotas sutikimas. Deja, informuotas sutikimas yra labai nesuprastas. Žinodami savo teises, susijusias su informuotu sutikimu, galėsite priimti sprendimus dėl savo sveikatos, turėdami visas žinias ir pasitikėdami savimi. Šiame straipsnyje paaiškinami pagrindiniai informuoto asmens sutikimo komponentai, padėsiantys jums būti stipriais savo sveikatos gynėjais.

Žinodami savo teises, susijusias su informuotu sutikimu, galėsite priimti sprendimus dėl savo sveikatos, turėdami visas žinias ir pasitikėdami savimi.

Trumpai tariant: kas yra informuotas sutikimas?
Jei jūsų paklaus apie informuotą sutikimą, galite pagalvoti apie tai, kad pasirašysite formą, suteikiančią gydytojui leidimą atlikti gydymą. Tačiau informuotas sutikimas yra daug daugiau nei paprastas parašas - tai procesas, kurį sudaro trys komponentai:

1. Jūs esate įtrauktas į sprendimus, kaip tęsti gydymą.
2. Gydytojas pateikė skaidrią informaciją apie jūsų gydymo galimybes.
3. Jūs turite galimybę priimti sprendimus, kurie palaiko jūsų interesus.

Informuotas sutikimas prasideda gydytojui pasidalinus su jumis šia esmine informacija:

• Išsami informacija apie jūsų diagnozę
• Rekomenduojamas gydymas (išsami informacija apie gydymą, nauda ir rizika)
• Alternatyvios rekomenduojamo gydymo galimybės (įskaitant išsamią informaciją apie gydymą, naudą ir riziką)
• Rizika ir nauda, ​​su kuria susiduriate, jei nesiimsite gydymo.

Ar tu žinai? Kai kurie pacientai mano, kad tai pažeidžia informuotą sutikimą, kai gydytojas pateikia gydymo rekomendacijas, o ne tiesiog pateikia visas galimas galimybes. Tačiau profesionalus gydytojo įpareigojimas pateikti rekomendaciją, pagrįstą jo žiniomis ir žiniomis apie jūsų atvejį. Jei gydytojas rekomenduoja gydymą, nemanykite, kad tai šališkas - tai tiesiog geriausia medicinos praktika.

Teisinis standartas: jis priklauso nuo to, kur gyvenate
Nežinomas sutikimas beveik nėra juodai balta sąvoka, ypač kai manote, kad kiekviena JAV valstija turi savo informuoto sutikimo įstatymus. Nors įstatymai įvairiose valstijose skiriasi, vienas aspektas, kuris yra visuotinai įpareigotas, yra tas, kad gydytojai, negaunantys informuoto paciento sutikimo, kai to reikia, susiduria su medicininio apmokestinimo mokesčiais. Siekdamas padėti apsisaugoti nuo galimų bylinėjimosi atvejų, gydytojas dokumentuoja kiekvieną pagrįstą diskusiją, kurią jis ar ji daro su jumis.

Tarp sudėtingiausių informuoto asmens sutikimo aspektų yra tai, kiek gydytojai turi atskleisti apie procedūrą. Paprastai valstybės narės taikys teisinius standartus, kuriuos pasidalins „pagrįstas“ gydytojas, arba tai, ką „pagrįstas“ pacientas turėtų žinoti, tačiau tai labai įmanoma aiškinti. Daugelyje valstijos įstatymų sakoma, kad gydytojai turi atskleisti visą reikšmingą procedūros riziką, nes gydytojui būtų sunku - jei net neįmanoma - pasidalyti visomis įmanomomis komplikacijomis ar šalutiniu poveikiu.

Ar tu žinai? Jūsų pasirašoma sutikimo forma, patvirtinanti gydymą, atitinka ligoninės ar įstaigos politiką - to paprastai nereikalauja federaliniai ar valstijų įstatymai (nors valstijos ir federaliniai įstatymai įpareigoja pasirašyti kelioms pasirinktoms procedūroms). Parašytos sutikimo formos gali nepakakti norint apsaugoti gydytoją teisme.

Kokios procedūros reikalauja informuoto sutikimo?
Kaip ir informuoto asmens sutikimo teisėtumas, jo reikalaujančios procedūros skiriasi įvairiose valstijose. Sveikatos priežiūros įstaigos taip pat turi savo sąrašą gydymo būdų, kuriems reikalingas informuotas sutikimas, todėl vien todėl, kad viena ligoninė prašo informuoto asmens sutikimo, dar nereiškia, kad kitoje miesto pusėje kitoje sveikatos apsaugos sistemoje bus reikalinga ta pati procedūra.

Jei ilgą laiką atliekate keletą gydymo procedūrų, jūsų gali būti paprašyta pasirašyti tik vieną sutikimo formą - su sąlyga, kad gydymas palaiko pirminį tikslą, paaiškintą jūsų informuoto sutikimo proceso metu. Kitaip tariant, jei jūsų būklė pasikeičia įpusėjus gydymo kursui, gydytojas turėtų aptarti šiuos pokyčius su jumis ir jums greičiausiai reikės pasirašyti naują sutikimo formą.

Tame pačiame rašte, jei jūs gydote skirtingus paslaugų teikėjus, kiekvienas teikėjas turėtų pateikti jums kiekvieno gydymo sutikimo formą. Kiekvienas atskiras gydymas turi savo unikalų rizikos ir naudos rinkinį, apie kurį turėtumėte žinoti prieš pradėdami procedūrą.

Ar tu žinai? Informuotas sutikimas nėra būtinas tik sudėtingiausiose ir sudėtingiausiose situacijose; jo gali prireikti net mažos rizikos gydymui.

Kada baigiasi mano informuotas sutikimas?
Kaip ir turint informuotą sutikimą, paciento informuoto sutikimo galiojimo trukmė skiriasi priklausomai nuo valstybės ir sveikatos priežiūros įstaigos. Kadangi nėra nacionalinio standarto, kiek laiko galioja informuotas sutikimas, įsitikinkite, kad suprantate konkrečią savo sveikatos priežiūros įstaigos politiką.

Ar tu žinai? Informuoto sutikimo galiojimo laikas yra platus, atsižvelgiant į tai, kur jums suteikiama priežiūra. Kai kurios įstaigos sako, kad pasirašytos informuoto sutikimo formos galioja 30 dienų arba paciento buvimo ligoninėje trukmė. Kiti teigia, kad informuotas paciento sutikimas galioja tol, kol pacientas jo atšaukia arba paciento būklė pasikeičia.

Ar galiu persigalvoti po to, kai esu davęs informuotą sutikimą?
Pasirašydamas informuoto sutikimo dokumentą, nereiškia, kad atsisakote savo teisių apsigalvoti: Galite nuspręsti nutraukti gydymą bet kuriuo metu, net jei jau pradėjote.

Jei jums nebepatinka procedūra, pasakykite gydytojui. Sveikatos priežiūros įstaiga gali paprašyti jūsų pasirašyti naują formą, išreiškiančią jūsų norą negauti gydymo.

Ar tu žinai? Labiausiai informuotos sutikimo formos nurodo, kad bet kada galite pakeisti savo mintis. Bet jei jūsų pasirašytoje formoje to aiškiai nepamena, vis tiek turite teisę atšaukti savo sutikimą.

Žodis apie vaikų informuotą sutikimą
Paprastai nepilnamečiams neleidžiama duoti informuoto asmens sutikimo atlikti savo medicinines procedūras. Nepilnametis yra asmuo iki 18 metų.

Nors nepilnamečiai dažniausiai neturi įstatyminės teisės pasirašyti informuoto sutikimo formos (jų tėvai arba teisėtas globėjas bus paprašyti pasirašyti dokumentą), jie vis dar yra svarbi informuoto sutikimo proceso dalis. Darant prielaidą, kad vaikas vystymosi prasme supranta situaciją, sveikatos priežiūros įstaiga gali paprašyti gauti nepilnamečio sutikimą gydytis.

Sutikimas reiškia, kad vaikas gauna lengvai suprantamą informaciją apie savo būklę ir rekomenduojamą gydymą, o jo prašoma sutikti su gydymu. Tai padeda vaikui jaustis labiau įtrauktam ir pripažintam priimant sprendimus.

Ar tu žinai? Tyrimai rodo, kad daugelis nepilnamečių, jaunesnių nei 12 metų, gali suvokti savo sveikatos priežiūros sprendimų pasekmes. Galite jaustis priversti apsaugoti savo vaikus nuo visiško jų sveikatos būklės sunkumo, tačiau įtraukdami juos galite suteikti jiems galimybę geriau įsitraukti į savo sveikatą.

3 Sąmoningo sutikimo išimtys
Kad gydytojas galėtų gydyti pacientą negavęs informuoto sutikimo, turi būti įvykdytos trys sąlygos:

1. Pacientas turi patirti gyvybei pavojingą sveikatos problemą, kurią reikia nedelsiant gydyti.
2. Pacientas negali kalbėti ar veikti savo vardu, o kitos šeimos ar surogato nėra.
3. „Protingas“ asmuo sutiktų su gydymu.

Ar tu žinai? Vien todėl, kad situacija yra kritinė, nereiškia, kad informuotas sutikimas nėra būtinas. Išskyrus atvejus, kai padėtis tinka pirmiau nurodytomis kritinėmis sąlygomis, gydytojai vis tiek turi gauti pacientų, kurie skambina 911 arba naudojasi greitosios pagalbos automobiliu, sutikimą.

Informuotas sutikimas: jūsų kūnas ir jūsų teisės
Susidūrimas su pagrindiniais sveikatos priežiūros sprendimais gali būti nepaprastas. Norėdami sumažinti stresą ir padėti jaustis patogiai, eikite į priekį, klausykite gydytojo ir užduokite tiek klausimų, kiek jums reikia, kad susidarytumėte išsamų savo galimybių vaizdą (pateikite klausimų sąrašą į savo susitikimus, kad įsitikintumėte, jog aprėpiate viską). Atminkite, kad svarbu ne tik jūsų sutikimas, bet ir jūsų informuotas sutikimas. Jei norite sužinoti daugiau apie savo, kaip paciento, teises, perskaitykite mūsų straipsnius apie jūsų teises ligoninėje ir jūsų teises į antrąją nuomonę.

Peržiūrėti šaltinius

Pagrindiniai faktai: Sąmoningo sutikimo reikalavimai. Praktinis neinformuoto sutikimo vadovas . Svetainė „Temple Health“. http://www.templehealth.org/ICTOOLKIT/html/ictoolkitpage5.html. Prisijungta 2017 m. Balandžio 3 d.

Ar galiu persigalvoti po to, kai pasirašiau sutikimą? Amerikos vėžio draugija. https://www.cancer.org/treatment/finding-and-paying-for-treatment/understanding-financial-and-legal-matters/informed-consent/changing-your-mind.html. Paskutinį kartą peržiūrėta 2014 m. Liepos 28 d. Paskutinė medicinos apžvalga 2016 m. Gegužės 20 d. Prieinama 2017 m. Balandžio 23 d.

„Coffman C“, „Barnett JE“. Informuotas sutikimas su vaikais ir paaugliais. Psichoterapijos tobulinimo draugija. http://societyforpsychotherapy.org/informed-consent-with-children-and-adolescents/. Prisijungta 2017 m. Balandžio 23 d.

Informuoto sutikimo. Amerikos vėžio draugija. https://www.cancer.org/treatment/finding-and-paying-for-treatment/understanding-financial-and-legal-matters/informed-consent.html. Prisijungta 2017 m. Balandžio 3 d.

Informuotas sutikimas: paciento pasitikėjimo stiprinimo procesas. Meino medicinos abipusio draudimo įmonė. https://www.medicalmutual.com/risk/practice-tips/tip/informed-consent-a-process-for-building-patient-confidence/68. Prisijungta 2017 m. Balandžio 23 d.

Atsakyta į klausimus, susijusius su sutikimo, pagrįsto žiniomis, politika. Stanfordo ligoninė ir klinikos. Medicinos personalo atnaujinimas. http://med.stanford.edu/shs/update/archives/APR2003/consent.html. Paskelbta 2003 m. Balandžio mėn. Pasiekta 2017 m. Balandžio 23 d.

Ryanas M, Sinha MS. Informuotas procesinis sutikimas. „UpToDate“. http://www.uptodate.com/contents/informed-procedural-consent?source=search_result&search=informed+procedural+conent&selectedTitle=1~150. Paskutinį kartą atnaujinta 2016 m. Rugsėjo 19 d. Pasiekta 2017 m. Balandžio 3 d.

Weissman DE, Derse A. Greiti faktai ir sąvokos # 164: Sąmoningas sutikimas dėl paliatyviosios slaugos - I dalis. Viskonsino paliatyviosios slaugos tinklas. https://www.mypcnow.org/blank-r90tx. Prisijungta 2017 m. Balandžio 3 d.

Weissman DE, Derse A. Greiti faktai ir sąvokos # 165: Sąmoningas sutikimas paliatyviosios pagalbos srityje - II dalis. Viskonsino paliatyvios priežiūros tinklas. https://www.mypcnow.org/blank-ca6a5. Prisijungta 2017 m. Balandžio 3 d.