Elgesio terapija padeda kontroliuoti IBS
Nauja elgesio gydymo programa, atrodo, padeda mažiausiai trečdaliui pacientų, sergančių dirgliosios žarnos sindromu (DŽS).
Pagrindinis programos bruožas buvo greitas ir ilgalaikis palengvėjimas, nes per keturias savaites nuo gydymo pradžios pastebėta reikšmingų patobulinimų.
Šie pacientai, vadinami „greitojo reagavimo“ priemonėmis, išlaikė savo pagerėjimą stebėdami tris mėnesius, nepaisant to, kad pradėdami gydymą pranešė apie sunkesnius IBS simptomus.
Rezultatai taip pat parodė, kad „veido laiko“ praleidimas pas terapeutą per 10 savaičių gydymo režimą neturėjo įtakos greitam atsakui.
Tyrimas paskelbtas dabartiniame žurnalo numeryje Klinikinė gastroenterologija ir hepatologija.
"Šie rezultatai yra svarbūs, nes įprasta išmintis teigia, kad elgesio gydymo nauda yra susijusi su pacientų gaunamo gydymo kiekiu", - sako pirmasis autorius Jeffrey Lackner, PsyD.
„Kai kuriems pacientams ši prielaida nepasitvirtina“, - tęsia jis.
"Nepaisant to, ar pacientai gavo du ar keturis elgesio gydymo seansus, didelė dalis greitai pasiekė reikšmingą sunkių IBS simptomų palengvėjimą ir išlaikė šiuos laimėjimus mažiausiai tris mėnesius."
Dirgliosios žarnos sindromas yra lėtinis, sekinantis sutrikimas, paveikiantis 25 milijonus žmonių JAV - 14–24 proc. Moterų ir 5–19 proc. Vyrų. Anksčiau nebuvo jokio patikimo, patenkinamo medicininio gydymo, skirto visoms DŽS simptomams, kurie gali sukelti sunkų fizinį ir psichologinį išgyvenimą ir atimti iš jų gyvenimo kokybę.
Lackneris yra pagrindinis tyrėjas, atlikęs 8,9 mln. USD septynerius metus trukusį kelių vietų klinikinį tyrimą, kurį finansavo Nacionalinis diabeto, virškinimo ir inkstų ligų institutas (NIDDK), kad išbandytų gydymą, kuris pasirodė veiksmingas jo bandomojo tyrimo metu.
Bafalo universiteto tyrimas yra didžiausias iki šiol atliktas IBS klinikinis tyrimas ir vienas iš didžiausių elgesio tyrimų be vaistų komponento, kurį finansuoja NIH.
Šiame tyrime dalyvavo 71 dalyvis iš savo UB svetainės, kurie buvo atsitiktinai parinkti gauti keturis vienos valandos seansus su elgesio terapeutu per 10 savaičių, 10 vienos valandos seansų per 10 savaičių arba „laukimo“ grupę, kuri buvo kontrolinė .
Mokslininkams buvo įdomu sužinoti, ar pacientai, kuriems pastebėtas reikšmingas pagerėjimas netrukus po gydymo pradžios, išlaikė tą pagerėjimą praėjus trims mėnesiams po 10 savaičių trukmės intervencijos ir, jei taip, tai kuo šie greitojo reagavimo vaistai skyrėsi nuo greito reagavimo.
Lackneris sako, kad jie nustatė tvirtą ryšį tarp dalyvių įsitikinimų apie jų IBS simptomus ir greito reagavimo bei palaikymo.
„Greitai reagavusieji dažniau priskyrė simptomus savo specifiniam elgesiui, išreiškė didesnį pasitikėjimą savo gebėjimu atlikti specifinius elgesio pokyčius, būtinus IBS simptomams kontroliuoti, ir turėjo didesnę motyvaciją dalyvauti savitvarkos programoje“, - sako Lackneris.
„Galima manyti, kad terapeuto nukreipta, daug laiko reikalaujanti ir labai struktūrizuota kassavaitinė kognityvinio elgesio terapija greičiausiai paskatins greitesnį atsaką. Paaiškėjo, kad taip nėra “.
Be to, 92,5 proc. Greitosios pagalbos teikėjų parodė ilgalaikę naudą, kuri truko gerokai daugiau nei tris mėnesius, tačiau nedaug pablogėjo.
„Tai rodo, kad greitas atsakas yra gana tvirtas, kliniškai reikšmingas ir ilgalaikis klinikinis reiškinys“, - sako Lackneris.
„Patvarus atsako į gydymą pobūdis prieštarauja idėjai, kad rezultatus lemia placebas“.
"Tyrimas daro įtaką rengiant klinikinius tyrimus, kurie patikrina medicinos terapijos veiksmingumą", - pridūrė jis. „Paprastai tariant, buvo išbandyti du gydymo būdai. Šis žirgų lenktynių metodas yra naudingas, tačiau gali nepateikti informacijos apie aktualesnį klausimą: kuris gydymas geriausiai tinka kuriam pacientui? Mūsų tyrimas rodo, kad tai, kas vyksta gydymo metu, gali būti svarbiau norint suprasti rezultato eigą, nei tokie veiksniai kaip jų ligos sunkumas, amžius, lytis ir išsilavinimo lygis. Paprastai kalbant, šie kintamieji nėra patikimi rezultatų prognozuotojai “.
Šaltinis: Bafalo universitetas
