Gali prireikti daugiau įrodymų, kad autizmo gydymas veikia
Mokslininkai, susiję su korporacija „RAND“, rado maišytą įrodymų, rodančių dabartinių intervencijų nerimą. Jie sako, kad ši išvada pabrėžia, kad reikia gerai suplanuotų tyrimų, siekiant geriau įvertinti terapiją.
Tikrų tyrimų poreikis yra nepaprastai svarbus, nes autizmo spektro sutrikimai tapo pagrindine visuomenės sveikatos problema. Manoma, kad vaikų, kuriems diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas, skaičius Jungtinėse Valstijose yra nuo 500 000 iki 673 000.
Mokslininkai nustatė, kad vertindami ankstesnius tyrimus, susijusius su įvairiomis intervencijomis, kuriomis siekiama pagerinti pagrindinius socialinio / bendravimo, kalbos, elgesio ir prisitaikymo įgūdžių trūkumus, veiksmingumo įrodymai svyravo nuo vidutinio iki nepakankamo.
Jų išvados skelbiamos žurnale Pediatrija.
"Mes apžvelgėme įrodymus, susijusius su plačiai naudojamomis intervencijomis dėl autizmo, ir nustatėme, kad nėra daugiau nei vidutinių įrodymų, įrodančių bet kurio požiūrio naudą", - sakė tyrimo vadovė Margaret Maglione.
„Reikalingi nauji, gerai suplanuoti tyrimai, kurie yra pakankamai dideli, kad būtų galima išaiškinti skirtingų komponentų poveikį ir kurie vaikų tipai geriausiai tinka intervencijoms“.
Tyrime daroma išvada, kad norint išsiaiškinti, kurios programos yra pranašesnės, reikalingi konkuruojančių autizmo gydymo metodai, o papildomas darbas turėtų ilgai sekti tyrimo dalyvius tolesniam gydymo efektyvumo tyrimui.
Kaip tyrimo metodikos dalį mokslininkai atidžiai išnagrinėjo daugiau nei 100 tyrimų informaciją, kurioje dalyvavo mažiausiai 10 vaikų ar paauglių.
Šią informaciją peržiūrėjo specialistų, tyrėjų ir tėvų ekspertų grupė, kuriai pavesta sistemingai įvertinti elgesio autizmo gydymo įrodymų lygį. Ekspertai apžvelgė daugybę dabartinių intervencijų ir siekė nustatyti būsimų tyrimų prioritetus.
Ekspertų grupės nariai sutiko, kad pakanka įrodymų, kad Aspergerio sindromui ir gerai veikiančiam autizmui naudoti taikomą elgesio analizę, integruotas elgesio / raidos programas, „Picture Exchange“ komunikacijos sistemą ir įvairias socialinių įgūdžių intervencijas.
Be to, jie sutiko, kad vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimų, turėtų būti suteikta galimybė naudotis bent 25 valandomis per savaitę visapusiškų intervencijų (dažnai vadinamų „intensyvia ankstyva intervencija“), kad būtų sprendžiamas socialinis bendravimas, kalba, žaidimo įgūdžiai ir netinkamas elgesys.
Joks gydymas nebuvo pagrįstas įrodymais, laikomais stipresniais už „vidutinio sunkumo“. Tai rodo, kad šios kategorijos gydymas yra pagrįstas pagrįstais įrodymais, tačiau apima įspėjimą, kad tolesni tyrimai gali pakeisti pasitikėjimą rezultatais.
Priešingai, gydymas, pagrįstas aukštu įrodymų lygiu, vargu ar bus pakeistas tolesniais tyrimais. Taigi, kol ekspertai visiškai pritars net daug žadančioms intervencijoms, dar reikia atlikti darbus.
Remdamasi įrodymų spragomis, ekspertų grupė rekomenduoja būsimiems tyrimams sutelkti dėmesį į gydymo rezultatų vertinimą ir stebėjimą, patenkinti preverbalinių ir neverbalinių vaikų poreikius ir nustatyti efektyviausias terapijos strategijas, dozes ir trukmę, reikalingą pagrindiniam deficitui pagerinti.
Svarbu tai, kad, išskyrus socialinių įgūdžių programas tarp Aspergerio ar gerai veikiančio autizmo, ypač trūko paauglių ir jaunų suaugusiųjų tyrimų. Patikimų tyrimų šiam svarbiam gyventojų segmentui nebuvimas paskatino grupę rekomenduoti, kad intervencijų, skirtų padėti paaugliams ir jauniems suaugusiesiems, tyrimai būtų prioritetiniai.
Nors tyrėjai rado nuosaikų įrodymų, kad visapusiškos intervencijos programos veiksmingai gerina vaikų, turinčių autizmo sutrikimą, pažintinius gebėjimus, ypač kalbų, adaptacinių įgūdžių ir intelekto koeficiento srityse, įrodymai nepatvirtino vienos programos, palyginti su kitomis.
Tyrimo metu taip pat nustatyta, kad yra nuosaikių įrodymų, jog klausos integracijos mokymai nėra veiksmingi, ir nepakanka įrodymų apie augmentacinių ir alternatyvių ryšio priemonių efektyvumą.
Ekspertų grupė negalėjo susitarti dėl juslinės integracijos, giluminio slėgio terapijos ir mankštos mokslinių įrodymų.
Šaltinis: „Rand Corporation“
