Tyrimo ID Didžiausios savižudybės rizikos gydytojai
Gydytojai, kuriems gresia didžiausia savižudybės rizika, yra vyresni ir artėja prie karjeros pabaigos; kilusių iš Azijos ar Ramiojo vandenyno salų gyventojų; arba tie, kurie sprendžia fizinės, psichinės sveikatos ar medicininės netinkamos praktikos problemas, rodo naujas žurnale paskelbtas tyrimas JAMA chirurgija.
Gydytojai turi didžiausią savižudybių skaičių bet kurioje profesijoje - iki 40 savižudybių kiekvienam 100 000 gydytojų (daugiau nei dvigubai daugiau nei visos populiacijos).
Tyrimui Masačusetso bendrosios ligoninės tyrėjai nustatė modifikuojamus ir elgesio rizikos veiksnius, kurie gali sukelti perdegimą ir savižudybę tarp trijų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų grupių (chirurgų, chirurgų be chirurgų ir odontologų), kaip būdą informuoti ligonines ir rezidentūros mokymo programas apie galimas sritis. intervencijai atliekant didesnę atranką ir gydymą.
„Mūsų tyrimas pabrėžia tai, kad turime susirūpinti didesne gydytojų populiacija, nei manėme iš pradžių, įskaitant asmenis, susiduriančius su civilinės teisinės, santuokinės ir kultūrinės rizikos veiksniais, taip pat tuos, kurie gydosi psichikos ligas“, - sakė Yisi Daisy Ji, DMD. , su Burnos ir žandikaulių veido ir žandikaulių chirurgijos skyriumi bei pagrindiniu tyrimo autoriumi.
„Teikėjai patogiai pataria pacientams, kada kreiptis pagalbos, tačiau dažnai patys to nenori. Dalis to yra suvokiama stigma būti sveikatos priežiūros specialistu, turinčiu psichinės sveikatos problemų, taip pat susirūpinimas, kuris gali neigiamai paveikti jų medicinos licencijas. “
Vykstanti COVID-19 pandemija kelia gydytojų psichinės sveikatos ir savižudybių prevencijos svarbą.
„Kai visos šalies gydytojai susiduria su nepažįstamais iššūkiais darbo sąlygomis, perkėlimu į kitą vietą ir fizine bei emocine įtampa, turime būti budresni nei bet kada“, - sakė Faithas Robertsonas, MD, su Neurochirurgijos skyriumi ir tyrimo bendraautorius.
"Mes kviečiame visus gydytojus atpažinti psichinės sveikatos sunkumų požymius savo kolegose, taip pat ir savyje, ir iš anksto imtis veiksmų."
Siekdama nustatyti, kuriems gydytojams gresia didžiausia rizika, tyrimų grupė išanalizavo Nacionalinės smurtinių mirčių pranešimo sistemos duomenis nuo 2003 iki 2016 m. Iš daugiau nei 170 000 asmenų, mirusių nuo savižudybės, 767 buvo sveikatos priežiūros specialistai.
„Mass General“ tyrimas yra pirmasis nacionalinis savižudybių rizikos veiksnių ir rezultatų įvertinimas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų chirurgų, chirurgų be chirurgų ir odontologų pogrupiuose.
Viena stebinanti tyrimo išvada buvo ta, kad nuo savižudybės mirę gydytojai buvo gerokai vyresni (vidutinis amžius, 59,6 metai), palyginti su bendra savižudybių aukų (vidutinis amžius, 46,8) metų populiacija.
"Tai yra anksčiau nepripažinta demografinė grupė, kuriai gresia pavojus", - sakė Ji. „Mūsų hipotezė yra ta, kad perėjimas į aukštesnio rango karjerą ar išėjimą į pensiją kelia naujus ir dažnai nerimą keliančius tikslo, finansų ir rutinos bei šeimos dinamikos pertvarkymo iššūkius.“
Dar viena netikėta išvada buvo ta, kad Azijos ir Ramiojo vandenyno salų protėvių gydytojams gresia didesnė savižudybės rizika nei baltųjų. Mokslininkai teigė, kad šios sveikatos priežiūros gyventojų kultūrinė stigma patirti psichinės sveikatos problemų gali prisidėti prie žemo diagnozavimo ir gydymo lygio.
Civilinės teisinės problemos taip pat buvo reikšmingas gydytojų savižudybės rizikos veiksnys, palyginti su bendra populiacija, ir labiau ne chirurgo nei chirurgo kohorta.
Viena iš galimų priežasčių yra ta, kad gydytojai, dirbantys tose specialybėse, kur teisminis procesas dėl netinkamų veiksmų yra retesnis (pvz., Ne chirurginis), gali patirti daugiau emocinių kančių, kai pateikiamos pretenzijos, kurias papildo kiekvieno atvejo trukmė ir netikrumas.
Tyrėjai siūlo, kad ligoninėms būtų naudinga pasiūlyti papildomą psichologinę, teisinę ir žmogiškųjų išteklių paramą gydytojams teisminio ginčo metu.
Pranešama apie gydytojų perdegimo atvejus visoje šalyje, tyrimas pabrėžia, kad būtina intensyviau tikrinti ir palaikyti sveikatos priežiūros specialistus visose didelės rizikos grupėse.
"Mūsų tyrimas pabrėžia tikslingesnės intervencijos ir paramos poreikį, kad atitiktų sveikatos priežiūros specialistų rizikos veiksnius", - sakė Ji. "Ir ši parama, įskaitant psichinės sveikatos patikrinimus ir atviresnius kolegų pokalbius apie įspėjamuosius ženklus, turi tęstis per visą gydytojo karjerą, jei ketiname sušvelninti perdegimą ir sumažinti savižudybių skaičių medicinos srityje".
Šaltinis: Masačusetso bendroji ligoninė
