Kompiuterinis modelis padeda gydyti nuo opioidų priklausomus kūdikius
Kompiuterinis modeliavimas gali sumažinti naujagimių, gimusių naujagimių abstinencijos sindromu (NAS) ar priklausomybę nuo opioidinių vaistų bei nutraukus jų gydymą, gydymo ligoninėje trukmę ir gydymo trukmę.
Cincinnati vaikų ligoninės medicinos centro mokslininkai naudojo kompiuterinius modelius, kad atspindėtų farmakokinetiką (vaisto judėjimas nuo jo vartojimo iki to momento, kai jis visiškai pašalinamas iš organizmo). Dėl to kūdikiams, sergantiems NAS, gydymo metadonu trukmė sumažėjo nuo 16,4 iki 14,1 dienos, o stacionarinis gydymas - nuo 21,7 iki 18,3 dienos.
Naujausi statistiniai duomenys rodo, kad naujagimių, sergančių NAS, priėmimas į intensyviosios terapijos skyrius išaugo nuo septynių atvejų 1 000 priėmimo iki 27 iš 1 000 priėmimo nuo 2004 m. Iki 2013 m. Šie kūdikiai gimė nutraukę narkotikų vartojimą - dažnai esant kritinei būklei. gimda iki įvairių opiatų ir opioidų, nuo Percocet ir Vicodin iki heroino.
Būtina, kad NAS būtų aptikta prieš naujagimiui grįžtant namo. Tačiau problema yra ta, kad simptomai gali nepasireikšti 48 valandas, o daugelis kūdikių po gimdymo eina namo su motina ir niekas ten negydo jų pasitraukimo. Galų gale jiems nepavyksta klestėti arba skubios pagalbos skyriuose būna priepuolių.
„Naujagimių abstinencijos sindromo dažnis po to, kai kūdikis gimdoje paveikė opioidus, pastaraisiais metais smarkiai išaugo“, - sako Ericas Hallas, mokslų daktaras, Sinsinati vaikų perinatalinio instituto tyrėjas ir pagrindinis tyrimo autorius.
„Būsimi protokolo patobulinimai gali apimti individualizuotą gydymą, įskaitant strategijas, pagrįstas farmakogenetinėmis prie lovos analizėmis ar individualiais opioidų poveikio profiliais, atsižvelgiant į individualų genetinį atsaką į vaistus“.
Tyrimas buvo atliktas šešiuose naujagimių darželiuose pietvakariuose Ohajuje ir buvo pagrįstas standartizuotu protokolu, kurį anksčiau sukūrė Ohajo vaikų ligoninės naujagimių tyrimų konsorciumas. Išvados parodė, kad pagerėjo buvimo trukmė ir gydymo trukmė.
2013 m. Cincinatis rajono ligoninės tapo pirmosiomis, pradėjusiais visuotinius visų būsimų motinų vaistų testus. Ohajo įstatymai nereikalauja pranešti teisėsaugai, jei motinos testas yra teigiamas, nebent yra įtarimas dėl nusikalstamo elgesio, tiesiogiai susijusio su naujagimio saugumu ar gerove. Tai išsklaido motinos baimę dėl kriminalinių kaltinimų ir padidina tikimybę, kad ji sutiks su šlapimo mėginiu.
„Iki šios programos viena iš keturių opioidus vartojančių moterų nebuvo pastebėta. Šiandien mes aptinkame beveik visus “, - sako Scottas Wexelblattas, MD, Cincinnati vaikų vaikų gydytojas, vadovavęs universaliam vaistų testavimo metodui.
Rezultatai paskelbti internete Pediatrijos žurnalas.
Šaltinis: Cincinnati vaikų ligoninės medicinos centras
