Sveikatos problemos dėl viršvalandžių

Naujame pranešime teigiama, kad frazė „viršvalandžiai mane žudo“ gali būti tokia pat faktinė, kaip ir perkeltinė.

Remiantis ilgalaikiu daugiau nei 10 000 valstybės tarnautojų Londone tyrimu, viršvalandžiai kenkia širdžiai.

Tyrimas, paskelbtas internete Europos širdies žurnalas,nustatė, kad, palyginti su žmonėmis, kurie nedirbo viršvalandžių, žmonėms, dirbusiems tris ar daugiau valandų ilgiau nei įprasta, septynių valandų diena, 60 proc. padidėjo su širdimi susijusių problemų, tokių kaip mirtis dėl širdies ligų, nemirtini širdies priepuoliai, rizika. ir angina.

Suomijos profesinės sveikatos instituto Helsinkyje (Suomija) ir Londono universiteto koledžo (JK) epidemiologė dr. Marianna Virtanen sakė: „Ryšys tarp ilgų valandų ir koronarinės širdies ligos nepriklausė nuo daugelio rizikos faktorių, kuriuos mes matavome tyrimo pradžioje, pvz., rūkymas, antsvoris ar padidėjęs cholesterolio kiekis.

„Mūsų išvados rodo ryšį tarp ilgų darbo valandų ir padidėjusios ŠKL (koronarinės širdies ligos) rizikos, tačiau reikia daugiau tyrimų, kad galėtume būti tikri, jog viršvalandžiai sukels ŠKL. Be to, mums reikia daugiau tyrimų apie kitus sveikatos rezultatus, tokius kaip depresija ir 2 tipo cukrinis diabetas “.

„Whitehall II“ tyrimas prasidėjo 1985 m. Ir iš 20 Londone įsikūrusių valstybės tarnybos departamentų įdarbino 10 308 biuro darbuotojus nuo 35 iki 55 metų amžiaus. Duomenys buvo renkami reguliariais laiko tarpais, o trečiajame etape, 1991–1994 m., Buvo pateiktas klausimas apie darbo valandas.

Šioje dabartinėje analizėje nagrinėjami 6014 žmonių (4262 vyrų ir 1752 moterų), nuo 39 iki 61 metų, rezultatai, kurie buvo stebimi iki 2002–2004 m., O tai yra naujausias etapas, kurio klinikinių tyrimų duomenys yra prieinami.

Per vidutiniškai 11,2 metų stebėjimo metus dr. Virtanen ir jos kolegos iš Suomijos, Londono ir Prancūzijos nustatė, kad buvo 369 mirtino ŠKL, nemirtinų širdies priepuolių (miokardo infarktų) ar krūtinės anginos atvejai.

Prisitaikę prie sociodemografinių veiksnių, tokių kaip amžius, lytis, šeiminė padėtis ir profesinis laipsnis, jie nustatė, kad trijų ar keturių valandų viršvalandžių (bet ne vienos iki dviejų valandų) darbas buvo susijęs su 60 procentų didesniu ŠKL lygiu, lyginant su viršvalandžių nedirbimu. Toliau iš viso koregavus 21 rizikos veiksnį, šie vertinimai mažai kuo pasikeitė.

Tyrėjai teigia, kad šiam ryšiui tarp viršvalandžių ir širdies ligų gali būti keletas galimų paaiškinimų.

Jų rezultatai parodė, kad viršvalandžiai buvo susiję su A tipo elgesio modeliu. Žmonės, turintys A tipo elgesį, būna agresyvūs, konkurencingi, įsitempę, supranta laiką ir yra paprastai priešiški. Psichologinis išgyvenimas, pasireiškiantis depresija ir nerimu, nepakankamu miegu ar nepakankamu laiko atsipalaidavimu prieš miegą, taip pat galėjo būti veiksniai.

Kiti galimi paaiškinimai: aukštas kraujospūdis, susijęs su stresu, susijusiu su darbu, tačiau „paslėptas“, nes jis nebūtinai pasireiškia atliekant medicinines apžiūras ir „ligos pristatymą“, kai viršvalandžius dirbantys darbuotojai dažniau dirba sirgdami, nekreipkite dėmesio į blogos sveikatos simptomus ir nesikreipkite į gydytojus. Galiausiai gali būti, kad žmonėms, dirbantiems darbus, kuriuose jie turi daugiau laisvės ar laisvės spręsti su darbu susijusius sprendimus, nepaisant viršvalandžių gali būti mažesnė ŠKL rizika.

Tačiau dr. Virtanenas teigė, kad jų išvados nepriklauso nuo visų aukščiau išvardytų veiksnių, todėl jie nebūtinai gali pateikti išsamų paaiškinimą, kodėl viršvalandžiai buvo susiję su didesne širdies ligų rizika.

Be to, ji sakė: „Mes neįvertinome, ar vėlesni šių veiksnių pokyčiai per stebėjimo laikotarpį pakeitė asociaciją. Vienas patikimas padidėjusios rizikos paaiškinimas galėtų būti tai, kad nepalankus gyvenimo būdas ar rizikos veiksnių pokyčiai yra labiau būdingi tiems, kurie dirba per ilgas valandas, palyginti su įprastomis darbo valandomis.

„Kita galimybė yra tai, kad lėtinis streso patyrimas (dažnai susijęs su ilgomis darbo valandomis) neigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus. Svarbu, kad ateityje šios hipotezės būtų išsamiai išnagrinėtos “.

Autoriai savo straipsnyje taip pat įspėja: „Nors mūsų valstybės tarnautojų kohortoje buvo keli profesiniai laipsniai, joje nebuvo darbininkų. Taigi lieka neaišku, ar mūsų išvadas galima apibendrinti darbuotojams, dirbantiems mėlynojo apykaklės srityje, ir darbuotojams privačiame sektoriuje “.

Vyresnysis tyrimo autorius Mika Kivimäki, Londono universiteto koledžo socialinės epidemiologijos profesorius, išdėstė ateities šio darbo planus: „Šiuo metu nėra tyrimų, ar viršvalandžių sumažinimas sumažina ŠKL riziką. Todėl reikalingi tolesni šios temos tyrimai “, - sakė jis.

„Mūsų pačių ateities tyrimai apims tam tikrų laikotarpių duomenų analizę, siekiant išsiaiškinti, ar ilgos darbo valandos numato gyvenimo būdo, psichinės sveikatos pokyčius ir tradicinius rizikos veiksnius, tokius kaip kraujospūdis, gliukozės kiekis kraujyje ir cholesterolis. Tikimės, kad šis tyrimas padės geriau suprasti mechanizmus, siejančius ilgų darbo valandų ir koronarinės širdies ligos ryšį. Taip pat ištirsime, ar viršvalandžiai didina depresijos riziką, nes naujausi tyrimai rodo, kad depresija padidina koronarinės širdies ligos riziką “.

Redakciniame komentare apie tyrimą Glazgo universiteto Vakarų ligoninės klinikinės farmakologijos profesorius Gordonas McInnesas parašė: „Šios išvados gali turėti įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos vertinimui vakarų populiacijoje ir už jos ribų“.

Jis pakartoja autorių perspėjimus apie tyrimo ribotumą, tačiau rašo: „Nepaisant aukščiau nurodytų išlygų, šie didelės profesinės kohortos duomenys sustiprina sampratą, kad dėl viršvalandžių priskiriamas darbo stresas yra susijęs, matyt, nepriklausomai, su padidėjusia vainikinių kraujagyslių rizika. širdies liga. Rizikos, susijusios su viršvalandžių valandomis, tendencija patvirtina šią išvadą. Jei poveikis yra tikrai priežastinis, svarba yra daug didesnė nei paprastai pripažįstama. Viršvalandžių sukeltas darbo stresas gali sukelti didelę širdies ir kraujagyslių ligų dalį “.

Kol nebus rasti atsakymai į neišspręstus klausimus, McInnesas sakė: „Gydytojai turėtų žinoti apie viršvalandžių riziką ir rimtai vertinti tokius simptomus kaip krūtinės skausmas, stebėti ir gydyti pripažintus širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnius, ypač kraujospūdį, ir patarti tinkamai pakeisti gyvenimo būdą. “

Pabaigoje jis cituoja anglų filosofą Bertrandą Russellą: „„ Jei būčiau medikas, turėčiau skirti atostogas kiekvienam pacientui, kuris mano, kad darbas yra svarbus “.

Šaltinis: Europos kardiologų draugija