Vaikams, sergantiems autizmu, gali būti pernelyg diagnozuota ADHD
Remiantis naujame tyrime, paskelbtame naujame tyrime, populiari dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) atrankos priemonė gali būti mažiau tiksli, kai vaikas turi autizmo spektro sutrikimą (ASD). Autizmo ir raidos sutrikimų žurnalas.
Dėl to vaikams, sergantiems ASD, klaidingai diagnozuojama ADHD, jei jų simptomai nėra kruopščiai atsekami siekiant atskirti socialinius trūkumus ar dėmesio problemas.
Tyrėjai, įskaitant vieną iš psichologų, sukūrusių ADHD atrankos įrankį - ADHD vertinimo skalės ketvirtąjį leidimą (ADHD-RS-IV), teigia, kad skalę reikia patikslinti, kad būtų galima geriau nustatyti teisingą sutrikimą ir kad jis taip pat turėtų būti papildytas su kruopščiais klinikiniais interviu.
"Viena iš mūsų geriausių ADHD atrankos priemonių gali būti per didelis ADHD diagnozavimas autizmu sergantiems vaikams", - sakė tyrimo vadovas Filadelfijos vaikų ligoninės Autizmo tyrimų centro tyrėjas, mokslų daktaras Benjaminas E. Yerysas (CHOP). ).
"Tai svarbu, nes ADHD vartojantys vaistai gali būti mažiau veiksmingi autizmo spektro vaikui".
Skalės balai taip pat naudojami rekomenduojant paslaugas mokykloje.
Tyrimą atliko CHOP, Pensilvanijos universiteto Perelmano medicinos mokyklos ir Bayloro universiteto mokslininkai.
Vienas komplikuojantis veiksnys yra gretutinis susirgimas, nes maždaug 30 proc. Ar daugiau vaikų, sergančių ASD, taip pat serga ADHD. Pagal skalę tėvų ir mokytojų prašoma pateikti skaitinius įvertinimus, susijusius su 18 dalykų apie vaiko elgesį: devyni elementai apie neatidumą ir devyni - dėl hiperaktyvumo ir impulsyvumo.
Tyrimo bendraautorius Thomas J. Power, daktaras, CHOP ADHD valdymo centro direktorius, ADHD-RS-IV sukūrė 1990-aisiais (atnaujinta versija, penktasis leidimas, buvo paskelbta šių metų pradžioje, tačiau nebuvo naudojama dabartiniame tyrime).
"Džiaugiuosi galėdamas dalyvauti šiame tyrime ir stengdamasis patobulinti mūsų atrankos įrankius", - sakė Poweras, "ypač todėl, kad nedaugelis tyrinėtojų anksčiau tyrė šią skalę ASD sergantiems vaikams. Mūsų tyrimas kelia klausimų ne tik apie šį įvertinimo įrankį, bet ir apie visas kitas priemones, kurios remiasi tėvų ir mokytojų įvertinimais vertinant ADHD vaikams, sergantiems ASD “.
Tyrimo metu mokslininkai išanalizavo 386 vaikų nuo septynerių iki 17 metų amžiaus, sergančių ASS be intelekto negalios, reitingus. Norėdami nustatyti, ar priemonė buvo veiksminga autizmo spektro vaikams, mokslininkai naudojo metodą, vadinamą faktorių analize. Jie atrado, kad kai kurie ADHD reitingo skalės klausimai buvo dideli ASD sergantiems vaikams, užuot iškėlę tik vaikų, turinčių reikšmingų ADHD simptomų, pogrupį.
„Viena pagrindinių problemų, - sakė Yerys, - gali būti tai, kaip mes užduodame šiuos klausimus“. Pavyzdžiui, jis paaiškino, tėvų ir mokytojų klausiama: „Ar vaikas reaguoja, kai su juo kalbama tiesiogiai?“
Tačiau paprastas „taip“ arba „ne“ šiam klausimui neskiria faktinio neatidumo (ADHD simptomas) ir vaiko nesupratimo, kaip elgtis socialinėje situacijoje (dažnai randama ASD).
Panašiai kiti skalės klausimai klausia, kaip gerai vaikas žaidimo metu išlieka susitelkęs į vieną užduotį. Dėl ADHD vaikas gali būti lengvai atitrauktas nuo veiklos, tačiau kitas vaikas gali nustoti žaisti dėl su ASD susijusių socialinio žaidimo sunkumų.
„Kol nesugebėsime sukurti ir patvirtinti naujos vertinimo skalės, kurioje bus atsižvelgta į autizmo simptomus, susirūpinę tėvai turėtų kreiptis į gydytojus, atliekančius ADHD vertinimus ir taip pat atsižvelgiant į autizmo galimybę“, - pridūrė Yerys. .
Šaltinis: Filadelfijos vaikų ligoninė
