ADHD vaistai gali sukelti miego problemų vaikams
Dešimtmečius trukusi diskusija, ar stimuliuojantys vaistai nuo vaikystės dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) turi įtakos vaiko miegui, gali būti baigti.
Naujame Nebraskos-Linkolno universiteto (UNL) tyrime daroma išvada, kad stimuliuojantys vaistai nuo dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) gali sukelti miego problemų tarp jų vartojančių vaikų.
Tyrime nagrinėjamos dešimtmečius prieštaringos nuomonės ir įrodymai apie vaistų poveikį miegui.
Atlikdami metaanalizę, JT psichologijos departamento mokslininkai sujungė ir išanalizavo ankstesnių tyrimų, kaip ADHD vaistai veikia miegą, rezultatus.
Žurnalo internete paskelbtame tyrime Pediatrija, Nebraskos tyrinėtojai nustatė, kad vaikams, kuriems skiriami vaistai, užmiega gerokai ilgiau, jų miegas yra prastesnis ir jie miega trumpiau.
"Mes rekomenduotume, kad pediatrai dažnai stebėtų ADHD turinčius vaikus, kuriems yra paskirti stimuliatoriai, dėl galimo neigiamo poveikio miegui", - sakė Katie Kidwell, psichologijos doktorantė, kuri buvo pagrindinė tyrimo autorė.
Maždaug vienam iš 14 vaikų ir paauglių JAV diagnozuojamas ADHD - lėtinė būklė, apimanti dėmesio sunkumą, hiperaktyvumą ir impulsyvumą. Dažniausiai gydant ADHD, apie 3,5 mln. Skiriama stimuliuojančių vaistų, tokių kaip Ritalin ir Adderall.
Per pastaruosius 30 metų buvo parašyta daug mokslinių straipsnių apie tai, ar ADHD vaistai kenkia gebėjimui miegoti. Kai kurie tyrinėtojai nustatė, kad vaistai trukdo miegoti, ypač jei jie vartojami vėliau dieną.
Kiti teigia, kad vaistai pagerina pacientų, sergančių ADHD, miegą, palengvindami simptomus ir sumažindami atsparumą miegui. Iš tiesų, kai kurie teigia, kad miego sutrikimus sukelia vaistai, kurie išsidėsto prieš miegą, sukeldami abstinencijos simptomus.
„Viena iš priežasčių, kodėl atlikome tyrimą, yra ta, kad tyrėjai iškėlė hipotezę dėl skirtingo poveikio, o literatūroje yra keletas prieštaringų išvadų“, - sakė dr. Timothy Nelsonas, tyrime dalyvaujantis psichologijos docentas.
„Tada metaanalizė yra naudingiausia. Apibendrindami ir ankstesnius tyrimus griežtai ir statistiškai, galime nustatyti pagrindines išvadas, kurias matome visuose šiuose tyrimuose. Iš esmės tai studijų tyrimas “.
Peržiūrėję beveik 10 000 straipsnių, Kidwell ir jos kolegos peržiūrėjo 167 pilnus tekstus, prieš pasirinkdami devynis tyrimus, kurių analizė buvo pakankamai griežta. Tori Van Dyk ir Alyssa Lundahl, taip pat psichologijos doktorantai, padėjo stengtis.
Analizei pasirinkti tyrimai buvo recenzuoti, atsitiktinių imčių eksperimentai. Tyrimai nesirėmė tėvų pranešimais apie jų vaikų miego įpročius, o reikėjo objektyvių priemonių, gautų atliekant klinikinius miego tyrimus, ar namuose naudojamų riešo monitorių.
Tyrėjai nustatė, kad abu vaistai, tokie kaip metilfenidatas, pvz., Ritalinas, ir amfetaminai, tokie kaip Adderall, sukelia miego problemų, nenustačius jų skirtumų. Nors jie negalėjo nustatyti, ar kintantys dozių kiekiai pakeitė poveikį miegui, jie nustatė, kad dažnesnės dozės apsunkino vaikų užmigimą.
Tyrėjai taip pat nustatė, kad narkotikai dažniausiai sukelia daugiau miego problemų berniukams. Problemos išsisklaido, tačiau niekada visiškai nepraeina, ilgiau vaikai toliau vartoja vaistus.
„Miego sutrikimas yra susijęs su daugeliu pažintinių, emocinių ir elgesio pasekmių, tokių kaip neatidumas, dirglumas ir iššūkis“, - sakė Kidwellas.
„Nepageidaujamas miego poveikis kai kuriais atvejais gali pakenkti stimuliuojančių vaistų naudai. Vaikų gydytojai turėtų atidžiai apsvarstyti dozių dydžius, standartinį, palyginti su pailgintu atpalaidavimu, ir dozavimo dažnumą, kad sumažintų miego problemas, tuo pačiu veiksmingai gydant ADHD simptomus. “
Ji taip pat rekomendavo apsvarstyti elgesio gydymą, pvz., Tėvų mokymą ir klasės procedūrų bei namų darbų pakeitimus, siekiant sumažinti neigiamas ADHD pasekmes.
Išvados akivaizdžiai kelia dilemą tėvams ir gydytojams.
"Mes nesakome, kad ADHD gydymui nenaudokite stimuliuojančių vaistų", - sakė Nelsonas. „Jie apskritai yra gerai toleruojami ir yra įrodymų apie jų veiksmingumą. Bet gydytojai, priimdami sprendimą dėl vaisto vartojimo, turi pasverti „už“ ir „prieš“ ir atsižvelgti į miego sutrikimo galimybę turėtų būti atliekama stimuliuojančių išlaidų ir naudos analizė “.
Šaltinis: