Taip pat galima piktnaudžiauti neopioidiniais vaistais
Pagrindinis naujas žurnalo tyrimas Klinikinė toksikologija dėl įprastų neopioidinių vaistų vartojimo rodo, kad šie vaistai taip pat siejami su piktnaudžiavimo narkotikais rizika.
Tyrėjai išanalizavo neopioidinius vaistus, gabapentiną ir baklofeną, ir nustatė, kad nuo 2013 m. JAV suaugusiųjų bandymai nusižudyti ir paguldyti į ligoninę padidėjo „nerimą keliančiu“ skaičiumi, sutapus su opioidų receptų sumažėjimu.
Tyrėjai paaiškina, kad aktyvios kampanijos, skirtos įspėti apie riziką, susijusią su opioidų vartojimu, lėmė dramatišką receptų sumažėjimą Jungtinėse Valstijose po piko 2010–2012 m.
Tačiau milijonams JAV suaugusiųjų vis dar išgyvenant lėtinį skausmą, neopioidiniai vaistai yra laikomi saugesnėmis skausmo valdymo alternatyvomis. Gabapentino receptai padidėjo 64 procentais nuo 39 milijonų 2012 m. Iki 64 milijonų iki 2016 m. (Kai tai buvo 10-asis dažniausiai skiriamas vaistas JAV).
Naujame tyrime Pitsburgo universiteto mokslininkai išnagrinėjo daugiau kaip 90 000 vaistų poveikio atvejų ir pastebėjo didelį piktnaudžiavimo ir toksiškumo padidėjimą, pavieniais gabapentino (2013–2017 m.) Vartojimo atvejais padidėjo 119,9 proc., O baklofenas (2014–2017 m.) 31,7 proc.
Pasirodo tyrimas.
Peržiūrėję duomenis „National Poison Data“ sistemoje, tyrėjai nustatė, kad visose JAV valstijose padidėjo gabapentino ekspozicija. Daugumoje valstybių taip pat padidėjo baklofeno poveikis, netinkamas / piktnaudžiavimas gabapentinu ir netinkamas / piktnaudžiavimas baklofenu. Konkrečios išvados:
• Penkerių metų laikotarpiu (2013–2017 m.) Buvo 74 175 gabapentino ekspozicijos.
o bendra gabapentino ekspozicija padidėjo 72,3%;
o Izoliuota pozicija padidėjo 67,1%, o pavienis piktnaudžiavimas / netinkamas naudojimas padidėjo 119,9%.
• Per ketverių metų laikotarpį (2014–2017 m.) Buvo 15 937 baklofeno ekspozicijos.
o bendra baklofeno ekspozicija padidėjo 36,2%;
o izoliuota baklofeno ekspozicija padidėjo 35%, o pavienis netinkamas / piktnaudžiavimas padidėjo 31,7%.
Tyrėjai taip pat nustatė, kad 16,7% izoliuotų gabapentino ekspozicijų ir 52,1% baklofeno ekspozicijų buvo reikalaujama leisti į sveikatos priežiūros įstaigą.
Tyčiniai įtariami bandymai nusižudyti padidėjo 80,3% izoliuoto gabapentino ekspozicijos per penkerius metus ir 43% baklofeno per ketverius metus. Abiejų vaistų vartojimas kartu buvo raminamųjų ir opioidų vartojimas.
Pagrindinis autorius dr. Kimberly Reynoldsas iš Pitsburgo universiteto sakė: „Pastebime, kad pastaraisiais metais JAV suaugusiems žmonėms nerimą keliančio kenksmingo gabapentino ir baklofeno ekspozicijos padaugėjo, o tai gali būti nenumatyta pasekmė atsisakant opioidinių receptų skausmui valdyti. .
„Norint geriau suprasti šių neopioidinių vaistų keliamą riziką, būtina, kad paslaugų teikėjai ir pacientai galėtų priimti geriau pagrįstus sprendimus dėl savo vaidmens valdant skausmą - taip pat galėtų būti įvesta naujų visuomenės sveikatos priemonių“.
Dėl didėjančio susirūpinimo, susijusio su netinkamu gabapentino vartojimu, keliose JAV valstijose buvo įvestos naujos priemonės paskutiniaisiais metais arba pasibaigus tyrimo duomenų rinkimo laikotarpiui.
Naujosios priemonės apima vaisto perklasifikavimą į V sąrašo kontroliuojamą medžiagą arba įpareigojimą pranešti apie receptus. Pakartotinis vaistų skyrimo ir poveikio tendencijų įvertinimas šiose valstybėse gali padėti suprasti tokių programų poveikį.
Remiantis savo išvadomis, tyrimo autoriai rekomenduoja pacientus, kuriems buvo paskirti šie vaistai, tikrinti dėl medžiagų vartojimo sutrikimų, nuotaikos sutrikimų ir minčių apie savižudybę, naudojant patvirtintas atrankos priemones. Be to, vaistų receptai turėtų būti dedami į elektroninę duomenų bazę, kurioje valstybės kontroliuojami kontroliuojamų medžiagų receptai (receptinių vaistų stebėjimo programa).
Šaltinis: Taylor & Francis
